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单项选择题
房间隔缺损,最常见的类型是( )
A.原发孔未闭
B.继发孔未闭
C.高位缺损
D.卵圆孔未闭
E.房间隔完全缺如
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单项选择题
肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是( )
A.特发性肺动脉扩张
B.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
C.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
D.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
E.马方氏综合征致肺动脉扩张
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单项选择题
下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能( )
A.夜间发生心绞痛
B.卧位心绞痛
C.缺血性胸痛持续大于30分钟
D.恶化劳力性心绞痛
E.新近发生心绞痛
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单项选择题
大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是( )
A.大量静脉点滴激素
B.大量静点抗生素
C.应用大量利尿剂
D.心包穿刺
E.应用血管扩张剂
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单项选择题
缩窄性心包炎最有特异性的体征是( )
A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.心包叩击音
D.肝大
E.浮肿
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单项选择题
洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭( )
A.心力衰竭伴心房纤颤
B.二尖瓣狭窄伴肺淤血
C.主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D.肺源性心脏病伴右心功能不全
E.心包积液伴体循环淤血
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单项选择题
下列是洋地黄中毒的表现,除了( )
A.恶心
B.视力模糊
C.黄视或绿视
D.室早二联律
E.多饮
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单项选择题
下列是心力衰竭早期代偿机制,除了( )
A.Frank-Stal'1ing机制
B.心肌肥厚
C.心脏扩大
D.神经内分泌激活
E.血色素增高
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单项选择题
具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是( )
A.美托洛尔
B.硝酸异山梨醇
C.开搏通
D.硫氮革酮
E.哌唑嗪
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单项选择题
主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为( )
A.积极内科保守治疗
B.急诊手术
C.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
D.内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗
E.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
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单项选择题
以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助( )
A.进行性贫血
B.体温的高度
C.血沉增快的程度
D.皮肤黏膜淤点和脾大
E.白细胞数量
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单项选择题
晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变( )
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
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单项选择题
以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少( )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联征
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单项选择题
能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是( )
A.阿替洛尔
B.美托洛尔
C.开搏通
D.阿司匹林
E.硝酸异山梨酯
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单项选择题
下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率( )
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.美多心安
D.普罗帕酮
E.维拉帕米
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单项选择题
下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了( )
A.初发劳力性心绞痛
B.恶化劳力性心绞痛
C.梗死后心绞痛
D.变异性心绞痛
E.稳定型劳力性心绞痛
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单项选择题
缩窄性心包炎最有效的治疗方法是( )
A.抗结核治疗
B.利尿
C.激素治疗
D.心包切除术
E.血管扩张剂
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单项选择题
大咯血常发生于以下哪种情况( )
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病,室间隔缺损
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单项选择题
心力衰竭基本用药包括,除了( )
A.利尿剂
B.洋地黄制剂
C.血管扩张剂
D.钙拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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单项选择题
洋地黄制剂不宜应用的情况是( )
A.二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C.心力衰竭伴心房纤颤
D.预激综合征合并房颤
E.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常
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单项选择题
下述各项中不符合心脏压塞体征的是( )
A.血压下降或休克
B.颈静脉显著怒张
C.心音低、遥远
D.奇脉
E.脉压增大
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单项选择题
下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点( )
A.肝大
B.浮刖
C.腹水
D.颈静脉怒张,肝颈回流征(+)
E.黄疸
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单项选择题
房间隔缺损,最常见的类型是( )
A.原发孔未闭
B.继发孔未闭
C.高位缺损
D.卵圆孔未闭
E.房间隔完全缺如
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单项选择题
男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/分,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRs时限0.14秒,应采取的最佳措施是( )
A.阿托品
B.麻黄素
C.异丙肾上腺素
D.安置临时人工心脏起搏器
E.氨茶碱
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单项选择题
女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,该患者的心功能诊断是( )
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.无症状性心功能不全
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单项选择题
女性,40岁,患风湿性心脏病多年,1~2年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm
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,心尖部可闻开瓣音,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是( )
A.预防呼吸道感染,避免体力活动
B.经皮球囊二尖瓣成形术
C.人工瓣膜置换术
D.地高辛治疗
E.利尿剂治疗
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单项选择题
男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30欠/分,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么( )
A.超声心动图
B.Holter
C.运动试验
D.肺通气灌注扫描
E.冠状动脉造影
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单项选择题
女性,32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率。100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5/HP,血沉36mm/第一小时末,以上资料符合下列哪种情况( )
A.风湿活动
B.急性心包炎
C.急性肾小球肾炎
D.肠系膜动脉栓塞
E.感染性心内膜炎脾栓塞
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单项选择题
男性,71岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50次/分,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是( )
A.停服地高辛,给氯化钾
B.停服地高辛,给苯妥英钠
C.继续服地高辛,加用阿托品
D.停用地高辛,给奎尼丁
E.安置临时心脏起搏器
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单项选择题
男性,66岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列哪一药物不宜应用( )
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.吗啡
D.β受体阻滞剂
E.呋塞米
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单项选择题
男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S
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,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断( )
A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.肝硬化
D.扩张型心肌病伴心力衰竭
E.心包积液
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