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单项选择题
有关脾包膜下血肿叙述错误的是
A.被膜下破裂内出血征象不明显
B.被膜下血肿也可被吸收
C.被膜下血肿在微弱外力作用下可转化成真性破裂
D.包膜下血肿可以不作处理
E.此类血肿常在外伤后1~2周发生真性破裂
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单项选择题
下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中,哪项是错误的
A.X线检查发现膈下有游离气体
B.肠鸣音消失及腹胀
C.腹部透视,发现胃泡明显扩大
D.全身情况恶化
E.血压有下降趋势
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单项选择题
最常见的腹外疝是
A.切口疝
B.脐疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.股疝
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单项选择题
腹膜炎的治疗最重要的是
A.清理腹腔,吸尽腹腔脓液
B.禁食,胃肠减压
C.有效的腹腔引流
D.抗生素的联合应用
E.腹膜炎的病灶处理
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单项选择题
绞窄性疝的处理原则为
A.抗感染
B.手法复位
C.支持治疗
D.对症冶疗
E.紧急手术
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单项选择题
损伤当时无内出血表现,但以后在微弱外力作用下都可发生严重内出血的病变是
A.胃溃疡穿孔
B.肝破裂
C.脾包膜下出血
D.胰腺外伤
E.脾破裂
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单项选择题
腹部损伤时发生肩部疼痛可能
A.腹膜后血肿
B.肝或脾破裂
C.结肠破裂
D.小肠破裂
E.胰腺破裂
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单项选择题
脾破裂
A.可出现膈下游离气体
B.可伴失血性休克症状
C.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
D.可有呕血、黑便
E.可有腹膜后积气
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单项选择题
外伤性脾破裂,腹内移动性浊音(+),Bp60/30mmHg,取
A.去枕平卧位
B.半卧位
C.低半卧位
D.患侧卧位
E.自由体位
F.膝胸位
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单项选择题
对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体者应采取
A.积极治疗休克,如休克仍不见好转,则再继续抗休克同时进行手术
B.严密观察腹部情况12小时
C.非手术治疗
D.先抗休克,待休克好转后再手术
E.立即手术
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单项选择题
胃破裂
A.可有呕血、黑便
B.可出现膈下游离气体
C.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
D.可伴失血性休克症状
E.可有腹膜后积气
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单项选择题
患者,男性,26岁,上腹部汽车撞伤4小时,检查:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmH8,脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠呜音较弱,首先应考虑
A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B.胰、十二指肠破裂、腹膜炎
C.严重腹壁软组织挫伤
D.小肠破裂,弥漫性腹膜炎
E.肝、脾破裂
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单项选择题
有关胃损伤,下列哪项是错误的
A.上腹外伤,有腹膜刺激征
B.上腹部损伤伴血性呕吐物,胃损伤可能性大
C.胃较重损伤时,可行胃部分切除术
D.胃壁厚,有一定活动度,损伤少见
E.单纯胃壁损伤,可无症状
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单项选择题
关于腹股沟斜疝,下列哪项是错误的
A.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
B.直疝疝囊在精索后内方
C.斜疝多见于儿童及青壮年
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
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单项选择题
盆腔位阑尾炎可引起下列哪项症状
A.恶心、呕吐
B.里急后重
C.便秘
D.腹胀
E.肠麻痹
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单项选择题
难复性腹外疝是指
A.疝内容物与疝囊黏连
B.疝内容物回纳很慢
C.以上都不对
D.疝内容物回纳时疼痛
E.疝内容物有血运障碍
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单项选择题
患者,男性,高处坠落2h,着落时碰伤左季肋部,当时神志清,四肢活动正常,感腹痛明显来院急诊,查体,Bp80/50mmHg,P11O次/分,左上腹压痛(++),全腹膨隆,神志清,反应迟钝,面色苍白,当时处理错误的是
A.准备行急诊手术
B.抗休克治疗
C.术前灌肠以解除腹胀
D.禁食,胃肠减压
E.去枕平卧位
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单项选择题
患者,男性,40岁,用力排便后突发左-上腹剧痛1小时,伴胸闷气急,来院急诊,查体:左上腹压痛明显,全腹肌紧张(±),Bp90/40mmHg,P128次/分,R33次/分,自诉五天前曾有左上腹外伤史,当时无严重不适。为明确诊
A.CT
B.腹部平片
C.上消化道吞钡造影
D.B超
E.胸片
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单项选择题
腹股沟管的走行方向
A.向内、上、浅
B.以上都不对
C.向内、下浅
D.向外、下浅
E.向外、上、浅
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单项选择题
脾破裂时出现下列X线检查所见,应除外
A.胃与横结肠间距离增宽
B.出现气液平面
C.胃大弯有受压现象
D.胃向左前方移位
E.左膈升高结肠脾曲下降
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单项选择题
脾包膜下血肿需严密观察病情,是因为
A.易出现脾梗塞
B.脾包膜下血肿应行急诊手术
C.血肿易发展成真性脾破裂
D.易形成脾脓肿
E.易出现假性胰腺囊肿
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单项选择题
选择性分流术为
A.远端脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.肠系膜上静脉,下腔静脉侧分流术
D.肠系膜上静脉,下腔静脉桥式分流术
E.脾肾静脉分流术
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单项选择题
有关脾包膜下血肿叙述错误的是
A.被膜下破裂内出血征象不明显
B.被膜下血肿也可被吸收
C.被膜下血肿在微弱外力作用下可转化成真性破裂
D.包膜下血肿可以不作处理
E.此类血肿常在外伤后1~2周发生真性破裂
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单项选择题
腹外疝疝环是指
A.疝外被盖组织
B.疝内容物突出的部分
C.疝囊颈部
D.皮下环
E.腹壁缺损或薄弱处
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单项选择题
下列脾破裂的处理,错误的是
A.可收集腹腔内血液行自身输血
B.待失血性休克好转后再行手术
C.输血补液以纠正血容量不足
D.破裂严重时,可行脾切除
E.破裂小时可行脾修补
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单项选择题
下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证
A.有移动性浊音或肝浊音界消失
B.有腹膜炎体征
C.腹腔穿刺抽得可凝固血液
D.有早期休克征象
E.膈下有游离气体
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单项选择题
腹外疝中最易发生嵌顿的是
A.滑动性疝
B.切口疝
C.难复性疝
D.股疝
E.脐疝
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单项选择题
腹部损伤后,行腹腔穿刺,抽出不凝固血液,应考虑为
A.腹膜后血肿
B.空腔脏器破裂
C.误入血管
D.实质脏器破裂
E.前腹壁血肿
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单项选择题
降低门静脉压力有较大作用的术式为
A.肠系膜上静脉,厂腔静脉桥式分流术
B.肠系膜-卜静脉,下腔静脉侧分流术
C.远端脾肾静脉分流术
D.脾肾静脉分流术
E.门腔静脉分流术
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单项选择题
男性,46岁,3小时前撞车,-上腹部被方向盘挤伤,以剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml,查体时最可能出现的明显体征是
A.局限性上腹部压痛
B.局部压痛,反跳痛,腹肌紧张
C.肝区叩痛
D.皮下气肿
E.腹壁软组织挫伤,点状片淤血
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单项选择题
外伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是
A.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
B.肝功异常,凝血因子生成障碍
C.出血被腹腔液稀释
D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝
E.肝外伤后,凝血酶原降低
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单项选择题
腹外疝内容物最多见的是
A.大网膜
B.乙状结肠
C.小肠
D.膀胱
E.盲肠
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单项选择题
该患者的护理诊断不妥的是
A.生活自理能力低下
B.气体交换受损
C.排便形态改变
D.舒适改变:疼痛
E.心输出量减少
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单项选择题
下列哪项腹腔穿刺结果无意义
A.抽出脓液
B.抽出少量可凝固鲜血
C.抽出液含胆汁
D.抽出含食物残渣液体
E.抽出液有粪臭味
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单项选择题
该患者接着的治疗哪项合适
A.抗休克同时急诊手术
B.快速补液
C.输血抗休克
D.急诊手术
E.固定肋骨骨折
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单项选择题
腹部外伤后X线检查右膈肌升高,活动度受限,下列最有可能的是
A.脾破裂
B.肝破裂
C.结肠肝曲破裂
D.胃破裂
E.十二指肠破裂
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单项选择题
腹膜后血肿最严重的并发症是
A.肠梗阻
B.感染
C.血尿
D.休克
E.肾功能衰竭
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单项选择题
直疝三角,下列哪项是错误的
A.底边是腹股沟韧带
B.腹股沟斜疝的内环在其外侧
C.内侧边是腹白线
D.是直疝突出的部位
E.外侧边是腹壁下动脉
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单项选择题
有关脾破裂腹腔内出血紧急处理合适的是
A.紧急行术前准备,做急诊脾切除术
B.建立二路以上静脉通路,快速补液,抗休克
C.急诊术前准备,同时抗休克治疗,后行急诊手术
D.观察生命体征变化,评估出血量
E.备血,快速输血
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单项选择题
门脉高压,行脾肾静脉分流术,取
A.自由体位
B.半卧位
C.低半卧位
D.患侧卧位
E.去枕平卧位
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单项选择题
腹股沟斜疝的内环位于
A.九陷窝韧带外例
B.腹壁下动脉内侧
C.腹壁下动脉外侧
D.股静脉内侧
E.以上都不对
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单项选择题
成人患急性弥漫性腹膜炎,术后并发休克,应采取的体位是
A.半卧位
B.去枕平卧位
C.侧卧位
D.头低仰卧位
E.头低足高卧位
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单项选择题
关于治疗,最关键的是
A.抗休克同时行急诊手术
B.行急诊手术
C.积极输血,抗休克
D.明确诊断,输血同时行B超
E.禁食,胃肠减压
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单项选择题
患者,男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛、恶心、呕吐,查体:面色苍白,血压90/70mmHg,心率104次/分,上腹压痛,肌紧张,以右上腹显著,肠鸣音弱,移动性浊音(+)血红蛋白110g/L,血细胞12×109/L几,下列检
A.血淀粉酶
B.选择性腹腔动脉造影
C.X线腹部平片
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
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单项选择题
腹部闭合性损伤早期诊断有困难时宜施行
A.静卧观察
B.插胃管胃肠减压
C.禁食、静脉补液
D.腹腔穿刺
E.肌肉注射吗啡止痛
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单项选择题
10个月婴儿患右侧腹股沟斜疝,应采取下列哪项措施
A.紧急手术
B.暂不手术
C.及早手术
D.禁忌手术
E.择期手术
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单项选择题
起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性
A.绞窄性病变
B.炎症性病变
C.梗阻性病变
D.出血性病变
E.穿孔性病变
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单项选择题
在观察腹部闭合性损伤病人时,下列哪项处理是错误的
A.应用抗菌素
B.定时测血压、脉搏、呼吸体温,反复检查腹部体征及血象变化
C.禁用吗啡
D.静卧,静脉补液
E.流质饮食
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单项选择题
x线检查右膈升高,活动度受限,有助诊断下列哪项外伤
A.十二指肠破裂
B.结肠肝曲破裂
C.胃破裂
D.脾破裂
E.肝破裂
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单项选择题
患者,男性,51岁,2小时前被多人围打,主诉:恶心、左上腹及左肩部疼痛,x线片示左侧第7~9肋骨骨折。首先考虑的诊断为
A.胰腺破裂
B.肝破裂
C.胃肠道破裂
D.脾破裂
E.肺破裂
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单项选择题
病情发展迅速,常呈持续性腹痛,阵发性加剧或持续性剧痛
A.炎症性病变
B.绞窄性病变
C.出血性病变
D.梗阻性病变
E.穿孔性病变
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