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单项选择题
患者,男性,22岁,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是
A.紫外线杀毒后再清洗
B.戊二醛浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污物桶后再集中消毒处理
E.在日光下暴晒后再清洗
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单项选择题
患者,男性,57岁,既往便秘数年,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽时,指尖有冲击感;平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。诊断为腹股沟斜疝,准备手术治疗。为避免患者术后疝复发,护士在术前最重要的准备是
A.治疗便秘
B.训练床上排尿
C.导尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
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单项选择题
营养不良的患儿皮下脂肪最先减少的部位是
A.面部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
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单项选择题
患者,女性,25岁,因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者入病区因环境陌生有些紧张,护士首先应使用
A.迎送性语言
B.指导性语言
C.安慰性语言
D.招呼性语言
E.礼节性语言
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单项选择题
患者,男性,56岁,疑为上消化道出血。做隐血试验前3d,应嘱患者选择的食物是
A.菠菜
B.动物血
C.豆制品
D.香菇
E.牛肉
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单项选择题
患者,女性,69岁,心肌梗死,经抢救病情稳定。患者平时喜食荤菜,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的常识,患者复述内容不妥,需给予纠正的是
A.养成定时排便的习惯
B.适当翻身或下床活动,可轻体力活动
C.多食蔬菜、水果和粗粮
D.摄取适量油脂食物,多饮水
E.每晚睡前用开塞露或凡士林
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单项选择题
护士使用无菌持物钳的正确方法是
A.换药时,用于夹取无菌物品、油纱条
B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.手术室、换药室的无菌钳,每周消毒1次
D.从无菌容器内夹取的无菌物品,未使用时应立即放回无菌容器内
E.使用持物钳时钳端向上,不可跨越无菌区
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单项选择题
患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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单项选择题
为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予
A.牛奶
B.蛋汤
C.豆浆
D.25%葡萄糖液
E.鸡汤
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单项选择题
申请护士执业注册时,须向注册机关缴验的证件
除外
A.护士执业资格考试成绩合格证明
B.健康检查证明
C.身份证
D.申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明
E.工作证
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单项选择题
护士收集健康资料的目的,
错误
的是
A.了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料
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单项选择题
控制职能
不包括
A.监视各项活动
B.纠正偏差的过程
C.监督计划的运行
D.提高经济效益
E.保证目标的实现
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单项选择题
初产妇,剖宫产术后3个月,母乳喂养。护士为该产妇建议的适宜避孕方法为
A.长效口服避孕药
B.宫内节育器
C.安全期避孕
D.阴茎套
E.绝育手术
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单项选择题
患者,女性,46岁,4h前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是
A.给患者注射破伤风类毒素
B.给患者增加营养支持
C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗
D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
E.给患者注射甲硝唑
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单项选择题
产妇,足月顺产,产后4h主诉腹胀、腹痛。查体:膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是
A.产后宫缩痛
B.体液过多
C.排尿异常
D.尿潴留
E.尿路感染
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单项选择题
对胎膜早破患者的护理措施
应除外
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.每天会阴护理2次
C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧
D.超过12h尚未临产,遵医嘱给予抗生素
E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩
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单项选择题
患者,女性,32岁,子宫颈癌,拟手术治疗。患者情绪低落,沉默寡言,夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是
A.报告主管医生
B.让其爱人陪伴
C.鼓励患者诉说并给予疏导
D.向患者解释疾病知识与手术注意事项
E.联系精神科医生会诊
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单项选择题
患者,男性,27岁,右股骨上段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施是
A.将床尾抬高15~30cm
B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C.嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量
D.定时测肢体长度
E.保持牵引锤悬空、滑车灵活
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单项选择题
鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是
A.维持神经兴奋性
B.防止肌肉功能退行性减退
C.改善末梢循环
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
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单项选择题
患者,女性,48岁,诉夜间不能入眠。医嘱:地西泮5mg,qn。护士执行的正确方法是
A.口服,每晚1次
B.肌内注射每日1次
C.雾化吸入,每曰2次
D.口服,每日3次
E.口服,隔日1次
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单项选择题
患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前留置导尿,护士向患者解释导尿的目的是
A.避免术后出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.避免术中误伤膀胱
D.避免引起泌尿道感染
E.便于切除肿瘤
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单项选择题
患者,女性,55岁,经理。护士为其治疗时喊床号,引起不悦。该患者未能满足的需要是
A.工作的需要
B.安全的需要
C.家庭支持的需要
D.尊重的需要
E.生活自理的需要
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单项选择题
患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,
应除外
A.活动减少使消化功能减退
B.易发生便秘
C.易形成深静脉血栓
D.易发生扩张性心肌病
E.长期卧床,致肌肉萎缩
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单项选择题
患者,女性,35岁,乳腺癌。护士宣教时发现其注意力难以集中,对内容接受较差。判断患者为
A.严重抑郁
B.轻度焦虑
C.中度焦虑
D.重度焦虑
E.轻度抑郁
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单项选择题
患者,女性,50岁,血吸虫性肝硬化致门静脉高压,分流术前的护理措施,正确的是
A.适当活动,改善心肺功能
B.高蛋白,低脂饮食
C.注射维生素K
D.术日晨放置胃管
E.术前2d清洁灌肠
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单项选择题
患者,男性,60岁,高血压病史4年,今以广泛前壁急性心肌梗死3h入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是
A.频发室性期前收缩(室早)二联律
B.血压185/110mmHg
C.1年前做过胆囊手术
D.左心室肥大
E.年龄偏大
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单项选择题
患者,女性,30岁,服敌百虫中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是
A.清水
B.1:15000~1:20000高锰酸钾
C.2%~4%碳酸氢钠
D.1%盐水
E.0.9%生理盐水
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单项选择题
用平车运送患者时,做法
不妥
的是
A.冬季注意为患者保暖
B.上、下坡时告知患者
C.下坡时使患者头在低处一端
D.注意观察患者生命体征
E.保持平稳,维持治疗
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单项选择题
患儿,6岁。高热1d后全身出现红色斑丘疹,向心性分布,随后相继出现疱疹,疱疹破溃后形成结痂。护士为其采取的隔离措施是
A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.严密隔离
D.床边隔离
E.接触隔离
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单项选择题
患者,女性,56岁,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士为患者准备的床位是
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
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单项选择题
患者,女性,70岁。查:血气分析PaO
2
6.0kPa,PaCO
2
9.0kPa。护士为其设置的吸氧的流量应是
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~5L/min
D.5~6L/min
E.>6L/min
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单项选择题
初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是
A.不能按摩子宫,以免再出血
B.检查胎盘、胎膜是否完整
C.会阴垫不用保留
D.产后6h下床活动
E.阴道灌洗每天2次
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单项选择题
人员管理的意义
不包括
A.可以提高工作效率
B.可以促进组织的发展
C.可充分调动人员积极性
D.可提供人力资源储备
E.可以杜绝人员犯错误
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单项选择题
达到分享感觉的最高境界的沟通层次是
A.辩论性沟通
B.互动沟通
C.表达个人的想法
D.一致性的沟通
E.陈述事实的沟通
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单项选择题
孕妇,27岁,停经48d,恶心、呕吐1周。每天呕吐2~3次,进食量减少,尿酮体阴性。护士采取的正确措施是
A.输液
B.高脂肪饮食
C.口服镇吐药
D.绝对卧床休息
E.鼓励孕妇少量多次进食
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单项选择题
患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应
A.观察患者的生命体征变化
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候
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单项选择题
患者,女性,25岁,肌腱炎,给予湿热敷治疗。开始患者感觉敷布很热,待温度降低后被及时更换。同样的温度再次接触到患部时,患者并不感到很热,这是由于发生了
A.情绪适应
B.健康适应
C.技术适应
D.生理适应
E.功能适应
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单项选择题
抢救物品管理的“五定”
不包括
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
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单项选择题
患者,男性,65岁,慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28/min,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO
2
50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是
A.有针对性地进行健康教育
B.稳定患者情绪
C.调节室内温、湿度,保持空气流通
D.端坐卧位
E.给予氧气吸入
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单项选择题
关于持续质量改进的叙述,
错误
的是
A.强调通过检查手段提高质量
B.注重过程管理
C.强调环节控制
D.强调通过改进持续性提高质量
E.强调全员参与
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单项选择题
“您回到家要注意休息,按时服药并在规定的时间来复查。您慢走”,此语言属于
A.工作用语
B.指导用语
C.电话用语
D.招呼用语
E.迎送用语
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单项选择题
患者,男性,18岁,急性白血病。在化疗期间,近1d尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应
D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
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单项选择题
利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是
A.听舒缓的音乐
B.按摩腹部
C.屏风隔挡
D.用温水冲洗会阴
E.用热水袋敷下腹部
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单项选择题
苯丙酮尿症的患儿,治疗饮食的选择是
A.立即给予低苯丙氨酸饮食
B.立即停止母乳喂养
C.以豆制品及面、米饮食为主
D.以肉、蛋、豆类等优质蛋白质食物为主
E.适当控制苯丙氨酸摄入持续至15岁
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单项选择题
患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者的尿液气味呈
A.酸臭味
B.臭鸡蛋味
C.腐臭味
D.血腥味
E.烂苹果味
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单项选择题
对于精神症状的表现与正常精神活动的比较,说法正确的是
A.只有质的区别,没有量的区别
B.只有量的区别,没有质的区别
C.没有质的区别
D.没有量的区别
E.有质的差别,但有时只有量的区别
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单项选择题
直线组织结构的缺点是
A.结构简单
B.责权明确
C.权力高度集中
D.便于管理
E.命令统一
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单项选择题
患者,男性,45岁,诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体:神志清楚、消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+);X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理
应除外
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.营养丰富、高热量饮食
D.低盐饮食
E.多食粗纤维和粗粮,以保持排便通畅
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单项选择题
患儿,出生4d。因双下肢及臀部硬肿入院。查体:腋温30℃,腋、肛温差1℃。若采用暖箱复温,适宜的起始温度为
A.26℃
B.27℃
C.30℃
D.31℃
E.35℃
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单项选择题
患者,男性,68岁,因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪,护士应与其沟通的方法是
A.告知医生
B.请家属协助劝说
C.问其流泪原因
D.讲述其他患者的经历
E.给予安慰
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单项选择题
不属于皮肤护理目的的是
A.改善皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.维持皮肤正常功能
D.清洁皮肤,预防压疮等并发症
E.增强患者舒适度
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单项选择题
患者,男性,23岁,在工地上被铁钉扎伤来院就诊。遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验,结果阳性。则脱敏注射法为
A.分2次,逐渐增量肌内注射
B.分3次,逐渐增量肌内注射
C.分4次,逐渐减量肌内注射
D.分4次,平均稀释肌内注射
E.分4次,逐渐增量稀释肌内注射
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单项选择题
患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有.5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是
A.胃肠吻合口狭窄
B.伤口裂开
C.切口出血
D.切口感染
E.肺部感染
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单项选择题
患者,男性,22岁,肺炎球菌性肺炎。查体:体温39.5℃,脉搏120/min,口唇干燥。护士给予患者的护理措施
应除外
A.卧床休息
B.密切观察体温的变化
C.鼓励饮水
D.冰袋放入头顶、足底处
E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食
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单项选择题
公共卫生突发事件应急预案的主要内容
除外
A.突发事件的监测与预警
B.突发事件的分级
C.突发事件的信息发布
D.突发事件的应急处理技术和监测机构及其任务
E.突发事件的应急处理工作方案
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单项选择题
“为完成目标而制定的组织未来一段较短时间内的具体行动方案”称
A.宏观决策
B.战术决策
C.组织决策
D.战略决策
E.微观决策
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单项选择题
护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在
A.发热前,抗生素应用前
B.发热前,抗生素应用后
C.发热时,抗生素应用后半小时
D.发热后,抗生素应用1d后
E.任何时间均可
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单项选择题
患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者为铜绿假单胞菌感染,则口腔护理应选用的溶液是
A.0.1%醋酸溶液
B.复方硼砂溶液
C.0.2%呋喃西林溶液
D.0.2%~0.3%硼酸溶液
E.1%~4%碳酸氢钠溶液
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单项选择题
对“系统”理论的理解,
错误
的是
A.一个系统是由许多相互关联、相互作用的要素组成的整体
B.闭合系统不具有自我调控能力
C.系统按属性分为自然系统和人造系统
D.系统整体的功能等于各组成部分功能的总和
E.每一个系统都包含上一个系统的次系统
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单项选择题
护士执业注册的有效期为
A.1年
B.2年
C.4年
D.5年
E.10年
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单项选择题
患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压9.6/5.8kPa,脉搏120/min,护士应采用的首要护理措施是()
A.准备急救物品,等待医生
B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路,并输液
D.置休克卧位,测量生命体征
E.做好患者家属的心理护理
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单项选择题
患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是
A.测直肠温,测上肢血压
B.测口温,测上肢血压
C.测腋下温,测右上肢血压
D.测腋下温,测左下肢血压
E.测直肠温,测左上肢血压
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单项选择题
行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是
A.侧卧位
B.头高足低位
C.端坐卧位
D.俯卧位
E.截石位
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单项选择题
患者,女性,19岁,再生障碍性贫血。因全血细胞减少,医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。护士注意到患者输血100ml左右时,发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.5℃。最初宜采取的处理是
A.暂停输血,静脉滴注生理盐水
B.20℃生理盐水灌肠降温
C.乙醇擦浴降温
D.口服碳酸氢钠
E.静脉注射氢化可的松
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单项选择题
热水袋的使用操作
不正确
的是
A.置于足底,利于扩张血管
B.灌水至1/3~1/2满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用
D.一般施热为10~30min
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
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单项选择题
患者,女性,70岁,乳腺癌晚期,肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗,说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死
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单项选择题
患者,女性,50岁,下楼时不慎致踝关节扭伤,2h后来医院就诊。门诊护士的处理方法是
A.局部用热水袋,促进血肿吸收
B.局部冰袋冷敷
C.50%硫酸镁湿热敷
D.局部制动、按摩
E.冷、热敷交替
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单项选择题
违反护理操作工作制度及操作规程的做法是
A.加压输液时守护患者
B.值班医生不在,护士根据经验白行开药
C.严格执行查对制度
D.严格执行交接班制度
E.严格执行无菌操作
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单项选择题
《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年度是
A.1995年
B.1998年
C.2000年
D.2004年
E.2008年
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单项选择题
患者,男性,56岁,贲门癌。患者上腹部疼痛,呕吐、厌食、黑粪。行胃大部切除术后,取半坐卧位。护士向患者解释半卧位的目的是
A.减少局部出血
B.减少回心血量
C.促进组织淤血吸收
D.缓解呼吸困难
E.减轻伤口缝合处的张力
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单项选择题
鼻饲液的温度为
A.28~30℃
B.30~31℃
C.32~34℃
D.35~36℃
E.38~40℃
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单项选择题
患者,男性,32岁,支气管哮喘。护士在应用氨茶碱治疗中
不正确
的是
A.限速静脉滴注
B.快速静脉推注
C.稀释至30~50ml缓慢静脉推注
D.与沙丁胺醇合用
E.血药浓度监测
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单项选择题
患者,女性,30岁,产后3周,左侧乳腺红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。宜采取的处理措施是
A.局部热敷
B.经静脉输注抗生素
C.停止哺乳
D.切开引流
E.口服清热解毒中药
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单项选择题
患者,男性,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,护士应给予
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.高级护理
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单项选择题
DIC早期最常用的抗凝药物是
A.双香豆素
B.华法林
C.肝素
D.速避凝
E.枸橼酸钠
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单项选择题
患者,女性,21岁,烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24h应补胶体、晶体液量约
A.2000ml
B.3000ml
C.3500ml
D.5000ml
E.4300ml
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单项选择题
预防泌尿系感染的措施可
除外
A.婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干
B.便后擦拭的顺序为由前到后
C.及时处理男孩儿包茎、女孩处女膜伞等
D.婴幼儿穿开裆裤,应至自己控制排尿
E.减少导尿或泌尿道器械检查
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单项选择题
患者,男性,22岁,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是
A.紫外线杀毒后再清洗
B.戊二醛浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污物桶后再集中消毒处理
E.在日光下暴晒后再清洗
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单项选择题
患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,应为患者提供的护理是
A.床上洗发
B.淋浴洗头
C.擦外用药
D.皮肤护理
E.用百部酊灭虱
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患儿,6个月,患佝偻病。医嘱:鱼肝油6滴,每日1次。取药时,护士杯中放少量温开水的目的是
A.有利于吞服
B.减少药量损失
C.减少药物毒性
D.避免药物挥发
E.稀释药物
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患儿,2岁半,15个月才开始出现方颅,鸡胸,“0”形腿,妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中,最好的食物是
A.动物肝脏
B.牛奶及乳制品
C.蘑菇
D.紫菜
E.蛋类
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患者,男性,41岁,严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是
A.皮肤的完整性受损
B.呼吸道阻塞
C.营养不良
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
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患者,女性,42岁,因外伤致颅内血肿,昏迷、呕吐数次。术前采取的预防脑疝的主要措施是
A.吸氧
B.快速静脉滴注甘露醇
C.冬眠低温疗法
D.静脉注射呋塞米
E.限制液体输入量
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几种沟通媒介相互冲突属于
A.发送障碍
B.接收障碍
C.沟通通道的障碍
D.编码障碍
E.反馈障碍
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患儿,8岁,以猩红热收入院。查体:躯干呈糠皮样脱屑,手足有大片状脱皮。患儿因“外表太难看”拒绝与小朋友交流。护士给予心理疏导,不恰当的内容是
A.介绍疾病预后,增强战胜疾病的信心
B.关心患儿,与其建立良好的护患关系
C.鼓励患儿与周围病友交往
D.介绍病情观察的要点
E.正确对待自我形象改变
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患者,男性,28岁,拟行阑尾切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于
A.4~6h
B.6~8h
C.13~15h
D.2~4h
E.12~14h
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