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单项选择题
男性,60岁。吸烟史40年,有结核病接触史。体检拍X线胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影。边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查
A.重复痰液细胞学检查
B.胸部CT
C.MRI
D.纤维支气管镜下穿刺活检
E.经胸壁穿刺活检
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单项选择题
食管癌最常见的临床症状是
A.呃逆
B.反酸
C.胸骨后烧灼感
D.嗳气
E.吞咽困难
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单项选择题
食管癌的早期症状是
A.吞咽困难
B.胸骨后疼痛
C.食物或黏液反流
D.进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感
E.消瘦
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单项选择题
食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关
A.亚硝胺
B.霉菌感染
C.进粗硬、热烫食物
D.遗传因素
E.Barrett食管
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单项选择题
食管癌最好发的部位是
A.颈段食管
B.胸部上段食管
C.胸部中段食管
D.胸部下段食管
E.腹部食管
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单项选择题
有关食管癌淋巴转移。正确的是
A.食管的淋巴流向呈阶段性
B.上段食管癌只流向头端
C.中下段食管癌只流向尾端
D.下段食管癌多转移至肺门淋巴结
E.各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结
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单项选择题
早期食管癌是指
A.无吞咽困难症状
B.病变局限于黏膜内
C.病变局限于肌层内
D.病变范围小于3cm
E.无淋巴转移
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单项选择题
有关食管憩室,下列说法错误的是
A.常见食管憩室为先天性
B.咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型
C.食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型
D.有症状者多见于咽食管憩室
E.少数食管憩室可以发生癌变
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单项选择题
下列哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查
A.X线钡餐造影
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.食管镜检查
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检
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单项选择题
食管癌组织用Lugol溶液染色呈
A.棕色
B.黄色
C.红色
D.绿色
E.粉色
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单项选择题
有关食管内镜超声检查食管癌的描述,错误的是
A.可判断肿瘤侵犯深度
B.可观察局部淋巴结大小
C.可观察局部淋巴结内部结构
D.可观察食管周围组织有无受侵
E.可适用于几乎所有食管癌病例
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单项选择题
关于食管癌。下列哪项说法是正确的
A.原位癌指病灶局限于黏膜肌层
B.好发于下段
C.以血行转移最常见
D.一般不侵犯主动脉
E.早期病变可累及食管整个周径
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单项选择题
食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示
A.肿瘤较大
B.肿瘤侵犯食管外组织
C.肿瘤坏死
D.远处血行转移
E.食管一气管瘘
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单项选择题
食管癌手术后早期最严重的并发症是
A.胸腔积液
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.肺部感染
E.反流性食管炎
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单项选择题
食管癌手术应用最为广泛的方式是
A.食管大部切除术,食管端端吻合术
B.食管大部切除术,空肠代食管术
C.食管大部切除术,结肠代食管术
D.食管大部切除术,胃代食管术
E.食管胃转流吻合术
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单项选择题
食管化学性烧伤患者,如有早期狭窄征象.即应进行
A.激素治疗
B.食管扩张
C.胃造瘘术
D.吞服长粗丝线作为导线
E.狭窄段食管切除
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单项选择题
有关假性贲门失弛缓症的叙述。错误的是
A.常见于胃癌浸润
B.X线检查食管体部有扩张
C.测压和X线检查均无蠕动波
D.食管镜通过顺利
E.常需活检才能确诊
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单项选择题
男性患者,65岁,诉右肩部疼痛。查体见右眼睑下垂。X线胸片示右肺尖部密度增高影。其最可能的临床诊断是
A.浸润性肺结核
B.周围型肺癌
C.转移性肺癌
D.胸腺瘤侵犯右肺
E.Pancoast肿瘤
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单项选择题
男性,60岁,痰细胞学检查发现鳞癌细胞。胸部CT及纤维支气管镜检查未发现异常。还应行下列哪项检查
A.头颈部和消化道检查
B.胸部MRI
C.再次纤维支气管镜检查
D.放射性核素骨扫描
E.以上均不是
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单项选择题
女性,60岁,刺激性咳嗽3个月。X线胸片示左肺门2cm×3cm阴影。3次查痰均显示癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好
A.再次痰液检查癌细胞
B.胸部CT
C.MRI检查
D.经胸壁穿刺活检
E.纤维支气管镜检查
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单项选择题
男性,60岁。吸烟史40年,有结核病接触史。体检拍X线胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影。边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查
A.重复痰液细胞学检查
B.胸部CT
C.MRI
D.纤维支气管镜下穿刺活检
E.经胸壁穿刺活检
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单项选择题
男性,63岁,有食管癌家族史,进行性吞咽困难1个月。下列哪项检查可确诊
A.食管钡餐透视
B.胸部CT
C.食管拉网脱落细胞学检查
D.食管镜检查并活检
E.锁骨上淋巴结活检
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单项选择题
女性,56岁,食管镜检查见某一区域黏膜略充血。经活检孔喷入Lugol溶液,见该区域呈棕色染色。提示
A.正常细胞
B.癌前病变
C.癌细胞
D.Barrett食管
E.反流性食管炎
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单项选择题
女性,40岁,间歇性吞咽困难半年。食管钡餐造影见食管下段半月形压迹,黏膜完整。可见“瀑布征”。提示最可能的诊断是
A.食管癌
B.食管裂孔疝
C.食管平滑肌瘤
D.贲门失弛缓症
E.食管良性狭窄
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单项选择题
男性,55岁,吞咽困难1个月,现进半流食,一般情况可。食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损。黏膜破坏。治疗最好选择
A.化疗
B.放疗
C.手术切除
D.中药
E.术前放疗+手术切除
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单项选择题
男性,60岁,进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月,多年嗜酒史。食管钡餐透视未见明显异常。为进一步明确诊断。应行下列哪项检查
A.胸片
B.胸部CT
C.食管镜检查
D.大便潜血试验
E.继续观察
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单项选择题
法洛四联症不包括下列哪一种畸形
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.升主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄
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