单项选择题

痢疾杆菌引起细菌性痢疾取决于

A．痢疾杆菌属的种群
B．痢疾杆菌外毒素
C．痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
D．痢疾杆菌内毒素
E．痢疾杆菌肠毒素

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单项选择题

左中上腹持续剧痛，并阵发性加剧多见于

A．急性弥漫性腹膜炎
B．胆道蛔虫症
C．十二指肠溃疡
D．急性胰腺炎
E．胃溃疡

单项选择题

由心尖部听到的病理性第四心音的疾病不包括

A．冠心病伴心房颤动
B．高血压病伴左心室肥厚
C．急性心肌梗死
D．主动脉瓣狭窄伴左心室肥厚
E．肥厚型心肌病

单项选择题

我国雨水洪水型钩端螺旋体病的主要病原是

A．黄疸出血群
B．波摩那群
C．七日热群
D．犬群
E．秋季热群

单项选择题

夏秋季伤寒主要的病理特征是

A．全身单核巨噬细胞增生性反应
B．回肠末端以淋巴结病变最显著
C．第1周肿大的淋巴结坏死
D．第3周溃疡逐渐愈合
E．仅有脾的病变，肝无明显病变

单项选择题

缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是

A．血清铁降低
B．血清总铁结合力降低
C．红细胞数下降
D．血色素下降
E．血清铁蛋白降低

单项选择题

关于肠结核的描述，不包括

A．机体免疫状态好则发生增生型肠结核
B．好发部位为回盲部
C．溃疡型肠结核常易引起消化道出血
D．常因吞下含结核杆菌的痰液而感染
E．约90％由人型结核杆菌引起

单项选择题

与心排血量无关的是

A．前后负荷
B．心率
C．心肌收缩力
D．回心血量
E．心房大小

单项选择题

区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

A．尿比重测定
B．氮质血症
C．尿蛋白测定
D．尿钠测定
E．尿渗透压测定

单项选择题

淋巴瘤的特征性临床表现是

A．慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大
B．盗汗
C．贫血
D．消瘦
E．肝脾大

单项选择题

痢疾杆菌引起细菌性痢疾取决于

A．痢疾杆菌属的种群
B．痢疾杆菌外毒素
C．痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
D．痢疾杆菌内毒素
E．痢疾杆菌肠毒素

单项选择题

下列疾病中所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭

A．扩张型心肌病
B．贫血
C．甲状腺功能低下
D．失血性休克
E．动静脉瘘

单项选择题

与肺气肿发病有关的酶学改变是

A．胆碱酯酶活性增强
B．α ₁ 抗胰蛋白酶减少
C．蛋白分解酶减少
D．腺苷酸环化酶增高
E．磷酸二酯酶增多

单项选择题

造血干、祖细胞异常所致的贫血不包括

A．多发性骨髓瘤引起的贫血
B．阵发性睡眠性血红蛋白尿
C．再生障碍性贫血
D．感染所致贫血
E．铁粒幼细胞性贫血

单项选择题

门脉高压症形成后，在扩张的交通支中最有临床意义的是

A．直肠下端交通支
B．腹壁后交通
C．前腹壁交通支
D．胃底食管下段交通支
E．肛管交通支

单项选择题

急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是

A．心浊音界扩大
B．心音遥远
C．心包摩擦音
D．双下肢水肿
E．肝大

单项选择题

急性心肌梗死时，下列升高最早的生化指标是

A．肌钙蛋白I
B．CK一BB
C．肌红蛋白
D．乳酸脱氢酶
E．CRP

单项选择题

肝肾综合征的病因除外

A．肝昏迷
B．消化道出血
C．服用NSAIDs药物
D．小剂量用利尿药
E．外科手术

单项选择题

不易引起大量蛋白尿的疾病的是

A．系统性红斑狼疮
B．糖尿病肾病
C．痛风肾
D．肾病综合征
E．肾动脉硬化

单项选择题

诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是

A．血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正
B．血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正
C．遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正
D．中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常
E．血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低

单项选择题

属于浅反射的是

A．跟腱反射
B．膝反射
C．桡骨骨膜反射
D．跖反射
E．肱二头肌反射

单项选择题

CIN最常见于

A．糖尿病肾病
B．痛风
C．低钾血症
D．尿路结石
E．肾盂肾炎

单项选择题

有关蛋白尿下列说法错误的是

A．尿液中每天蛋白质排泄量若＞100mg称蛋白尿
B．肾小球性蛋白尿以白蛋白为主
C．尿中β ₂ 微球蛋白增多提示近端肾小管的重吸收障碍
D．尿中出现本．周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
E．体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见

单项选择题

关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗应除外

A．普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服
B．吗啡镇静
C．生长抑素
D．输少白红细胞
E．内镜下静脉套扎

单项选择题

在慢性肺源性心脏病的发生过程中，引起肺动脉高压的常见因素不包括

A．CO ₂ 潴留
B．缺氧
C．血红蛋白含量增加
D．电解质紊乱
E．肺血管解剖结构改变

单项选择题

上消化道出血的部位不包括

A．胃十二指肠
B．结肠
C．胰腺、胆道
D．食管
E．胃空肠吻合口

单项选择题

以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是

A．冠状动脉痉挛
B．冠状动脉内膜下层暴露
C．冠状动脉狭窄、阻塞
D．冠状动脉粥样斑块形成
E．冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成

单项选择题

多囊肾的主要表现除外

A．巨大肾
B．蛋白尿
C．高血压
D．肾区疼痛
E．血尿

单项选择题

不引起血管内溶血的疾病是

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿
B．冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
C．溶血性贫血
D．异常血红蛋白病
E．蚕豆病

单项选择题

结核菌进入人体肺泡后，能立即吞噬结核菌的细胞是

A．上皮细胞
B．类上皮细胞
C．肺巨噬细胞
D．淋巴细胞
E．间皮细胞

单项选择题

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A．十二指肠球部溃疡
B．胃窦溃疡
C．巨大溃疡
D．幽门管溃疡
E．复合溃疡

单项选择题

引起肝性脑病最主要的病因是

A．病毒性肝炎
B．急性脂肪肝
C．原发性肝癌
D．肝硬化
E．暴发性肝衰竭

单项选择题

根性感觉障碍特点应除外

A．症状与病变同侧
B．咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
C．出现感觉分离
D．感觉障碍呈带状
E．放射性疼痛

单项选择题

导致支气管扩张的主要原因是

A．肺发育缺陷
B．感染或支气管阻塞
C．支气管受牵拉
D．肺泡病变
E．遗传因素

单项选择题

属于DNA病毒的是

A．HAV
B．HEV
C．HCV
D．HBV
E．HDV

单项选择题

对肝细胞微粒体酶有诱导作用的药物是

A．清蛋白
B．维生素K
C．支链氨基酸
D．肝太乐
E．苯巴比妥

单项选择题

进食过多胡萝卜素食物可出现

A．皮肤黄染，巩膜正常
B．球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显
C．皮肤呈金黄色，可有瘙痒
D．皮肤呈柠檬色，无瘙痒
E．皮肤呈黄绿色，有明显瘙痒

单项选择题

大脑动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，不参与大脑动脉环组成的动脉是

A．颈内动脉
B．大脑前动脉
C．椎动脉
D．大脑中动脉
E．大脑后动脉

单项选择题

成年人肺炎球菌的描述，错误的是

A．为革兰染色阳性球菌
B．第3型毒性最强
C．可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞
D．根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型
E．早期患侧胸廓呼吸音减弱

单项选择题

原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是

A．集合管
B．髓襻降支
C．髓襻升支
D．远曲小管
E．近曲小管

单项选择题

有关心源性水肿，下列不正确的是

A．首先出现于身体下垂部位
B．发展常迅速
C．水肿为对称性
D．可有静脉压升高
E．常并发尿少

单项选择题

患者，男，34岁。确诊为结核性心包炎，因缩窄性心包炎行心包手术切除，术后应采用的处理方法是

A．结核性心包炎己心包切除，无需治疗
B．一般抗感染治疗及免疫增强治疗
C．应动态随访观察，必要时抗结核治疗
D．应预防性治疗，疗程2～3个月
E．应正规治疗，疗程≥6个月

单项选择题

患者，男，25岁。近3年有反复咳嗽、咳脓痰史，2天来症状加重，咯血伴发热入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。胸部X线片示支气管呈轨道征，最可能的诊断是

A．慢性支气管炎
B．支气管肺癌
C．肺结核
D．肺脓肿
E．支气管扩张

单项选择题

患者，男，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/小时，PAO30mmol/小时；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是

A．胃癌
B．十二指肠壶腹后溃疡
C．胃泌素瘤
D．慢性胆囊炎
E．慢性胃炎

单项选择题

患者，男，37岁。低热，全身不适，乏力3年，近半年四肢关节肿痛、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，咳嗽，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A．诊断错误，停用激素治疗
B．诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
C．诊断正确，继续原剂量治疗并加用VCR
D．诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
E．诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

单项选择题

患者，女，38岁。单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹（一）；下述检查最可能异常的是

A．FT ₃
B．TGAb
C．TRH兴奋试验
D．血沉
E．过氯酸盐排泌试验

单项选择题

患者，女，65岁。肥胖，既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳，首选治疗是

A．双胍类
B．磺脲类
C．糖苷酶抑制剂
D．胰岛素
E．噻唑烷二酮类

单项选择题

患者，男，42岁。既往有肝炎、肝硬化病史，1周前出现呕血，2天来出现烦躁不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是

A．地西泮
B．水合氯醛
C．氯丙嗪
D．西咪替丁
E．呋塞米