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单项选择题
下列关于氨基酸密码子的描述,哪一项是错误的
A.密码子有种属特异性,所以不同生物合成不同的蛋白质
B.密码子阅读有方向性,5'端起始,3'端终止
C.一种氨基酸可有一组以上的密码子
D.一组密码子只代表一种氨基酸
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单项选择题
对萎缩概念理解正确的是
A.组织或器官内细胞体积减小和数目减少
B.发育正常的器官、组织内实质细胞体积减小和数目减少
C.组织或器官内问质减少
D.萎缩性病变一般不能恢复
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单项选择题
房室交界处传导速度较慢的生理意义在于
A.有效防止出现期前收缩
B.有利于心房或心室同步收缩
C.有利于心室充盈和射血的交替
D.有效避免出现完全强直收缩
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单项选择题
男性,43岁,因高血压病就诊。下列哪项最能说明此患者为1级高血压
A.血压160~180mmHg/90~95mmHg
B.病程未超过3年
C.血压SBP<160mmHg、DBP<100mmHg,非药物治疗可使血压下降
D.没有心、脑、肾等器官损害
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单项选择题
调节人体产热活动最重要的体液因素是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.甲状腺激素
D.甲状旁腺激素
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单项选择题
下列哪项不是甲状腺危象的治疗
A.运用肾上腺素能阻滞剂
B.口服或静脉点滴碘剂
C.镇静剂
D.再次手术
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单项选择题
基因表达就是
A.基因转录的过程
B.基因翻译的过程
C.基因转录和转录/翻译的过程
D.基因复制、转录和翻译的过程
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单项选择题
tRNA臂在蛋白质生物合成时起下列哪种作用
A.结合核糖体
B.识别起始密码子
C.识别三联体密码子
D.携带相应氨基酸
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单项选择题
风湿病变累及全身结缔组织,其中最严重的器官是
A.关节
B.血管
C.心脏
D.皮肤
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单项选择题
如果外周阻力不变,每搏输出量增大,则动脉血压的变化为
A.收缩压升高,舒张压降低
B.收缩压不变,舒张压升高
C.舒张压升高比收缩压升高更明显
D.收缩压升高比舒张压升高更明显
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单项选择题
关于酶的化学修饰的特点,错误的是
A.最常见的化学修饰是磷酸化和去磷酸化
B.是与酶蛋白水解无关的可逆共价修饰
C.不改变酶的构象
D.酶以无活性和有活性两种形式存在
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单项选择题
蛋白质吸收紫外光能力的大小,主要取决于
A.含硫氨基酸的含量
B.肽链中的肽键
C.酸性氨基酸的含量
D.芳香族氨基酸的含量
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单项选择题
低温贮存较久的血液,血浆中哪种离子浓度升高
A.Na
+
B.K
+
C.Cl
-
D.Ca
2+
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单项选择题
上皮非典型性增生是指
A.上皮细胞增生,但极性不丧失
B.不会进一步发展为原位癌或浸润癌
C.不浸润上皮下层
D.上皮细胞异型增生,排列紊乱,极向消失
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单项选择题
急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为
A.水和电解质紊乱
B.血容量减少和吸收大量毒素
C.腹腔内有无原发病灶
D.腹膜有无刺激征
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单项选择题
急性细菌性痢疾早期的结肠病变为
A.假膜性炎
B.浆液性炎
C.卡他性炎
D.表面化脓性炎
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单项选择题
系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是
A.CD8
+
细胞
B.狼疮细胞
C.自身抗体
D.苏木素小体
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单项选择题
下列血浆脂蛋白中胆固醇含量最高、最低的分别是
A.CM,VLDL
B.VLDL,HDL
C.LDL,HDL
D.HDL,CM
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单项选择题
当呼吸幅度减小而呼吸频率加快时,受影响最大的是
A.肺通气量
B.无效腔气量
C.肺泡通气量
D.功能残气量
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单项选择题
下列不发生癌的组织是
A.皮肤附件
B.肾上腺
C.淋巴管
D.甲状旁腺
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单项选择题
如果某细胞兴奋性周期的绝对不应期为2毫秒,理论上每秒内所能产生和传导的动作电位数最多不超过
A.50次
B.100次
C.400次
D.500次
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单项选择题
在mRNA中,核苷酸之间以何种化学键连接
A.磷酸酯键
B.疏水键
C.糖苷键
D.磷酸二酯键
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单项选择题
逆流倍增机制的原动力主要是
A.近端小管对NaCl主动重吸收
B.髓袢降支对NaCl主动重吸收
C.髓袢升支对NaCl主动重吸收
D.远端小管对NaCl主动重吸收
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单项选择题
下列关于氨基酸密码子的描述,哪一项是错误的
A.密码子有种属特异性,所以不同生物合成不同的蛋白质
B.密码子阅读有方向性,5'端起始,3'端终止
C.一种氨基酸可有一组以上的密码子
D.一组密码子只代表一种氨基酸
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单项选择题
合成HDL的部位是
A.肝细胞
B.血浆
C.小肠黏膜细胞
D.以上都可
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单项选择题
脑干网状结构上行激动系统具有以下哪一种功能
A.形成模糊感觉
B.激发情绪反应
C.具有唤醒作用
D.维持身体平衡
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单项选择题
下列哪项不符合单发骨软骨瘤的临床表现
A.年轻人多见
B.好发于干骺端
C.随年龄的增长不断长大
D.单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少
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单项选择题
单人复苏时,心脏按压15次进行口对口呼吸的次数为
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
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单项选择题
正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括
A.晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴会聚
B.晶状体变凹,瞳孔不变,视轴会聚
C.晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴不变
D.晶状体不变,瞳孔缩小,视轴会聚
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单项选择题
下列哪种疾病不宜作肛门指诊
A.内痔
B.肛裂
C.直肠癌
D.肛瘘
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单项选择题
对糖尿病患者的术前术后处理,下列哪项是错误的
A.术前应适当控制血糖
B.术后尿糖(+),可用胰岛素5U
C.术前应维持血糖于(+~++)
D.手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮生成
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单项选择题
下列能引起外周阻力降低的是
A.迷走神经兴奋性升高
B.交感缩血管纤维兴奋性降低
C.副交感舒血管纤维兴奋性升高
D.脊髓背根舒血管纤维兴奋性升高
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单项选择题
下列关于球形红细胞的叙述,正确的是
A.变形能力增大
B.脆性增大
C.沉降率增快
D.表面积与体积的比值增大
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单项选择题
男性,52岁,扩张型心肌病,出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期间收缩,心力衰竭无明显好转,血电解质未见异常。此时最好用下列哪种方法治疗心力衰竭
A.哌唑嗪
B.多巴酚丁胺
C.卡托普利
D.氯化钾
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单项选择题
某患者骑跨伤后3天,排尿困难,尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,青紫,其处理应是
A.立即施行尿道修补
B.立即行尿道会师
C.以金属导尿管导尿
D.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
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单项选择题
氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线
A.Hb含量与氧解离量
B.Hb氧饱和度与血氧分压
C.Hb氧饱和度与Hb氧含量
D.Hb浓度与Hb氧容量
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单项选择题
关于干性坏疽,下列哪项是正确的
A.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻
B.多见于四肢末端
C.全身中毒症状较重
D.坏死区与周围组织没有明显界限
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单项选择题
应急反应时血中肾上腺素浓度增高,引起心血管和呼吸等活动加强,这一调节属于
A.神经调节
B.神经-体液调节
C.旁分泌调节
D.自身调节
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单项选择题
用做衡量组织兴奋性高低的指标通常是
A.组织反应强度
B.动作电位幅度
C.动作电位频率
D.阈刺激或阈强度
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单项选择题
女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑
A.食管癌
B.反流性食管炎
C.食管贲门失弛缓症
D.食管裂孔疝
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单项选择题
急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
A.发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B.发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰
C.发病后24小时升高,48小时达高峰
D.发病后48小时升高,72小时后达高峰
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单项选择题
DNA双链中,指导合成RNA的那条链称作
A.编码链
B.有意义链
C.非编码链
D.模板链
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单项选择题
紫外线对DNA的损伤主要是
A.形成嘧啶二聚物
B.导致碱基缺失
C.发生碱基插入
D.使磷酸二酯键断裂
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单项选择题
女性,36岁,心慌、心悸2个月。心电图提示频发室性期前收缩,6~8次/分,下列哪项与预后密切相关
A.频发、多源、成对室性期前收缩
B.休息时增多,活动时减少
C.基础心脏病
D.室性期前收缩来源于右心室
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单项选择题
膀胱三角区有蒂乳头瘤(T
1
期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择
A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.放射疗法
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单项选择题
下述哪种肿瘤的发生与化生有关
A.皮肤鳞状细胞癌
B.肾盂移行细胞癌
C.肠黏液腺癌
D.肠型胃癌
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单项选择题
下列关于正常人眼调节的叙述,正确的是
A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上
B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上
C.近点距离越近,眼的调节能力越差
D.眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现
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单项选择题
对早期食管癌,简单易行的确诊方法是
A.X线钡餐检查
B.食管镜检查
C.带网气囊食管脱落细胞检查
D.CT
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单项选择题
引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是
A.脂性肾病
B.新月体性肾炎
C.IgA肾病
D.节段性肾炎
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单项选择题
成人肾病综合征最常见于下列哪种病理类型
A.脂性肾病
B.膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
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单项选择题
急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是
A.纠正休克
B.抗感染
C.胆道减压解除梗阻
D.纠正酸中毒
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单项选择题
透明血栓的主要成分是
A.血小板
B.中性粒细胞
C.红细胞
D.纤维蛋白
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单项选择题
肠易激综合征(IBS)最主要的症状是
A.腹泻
B.便秘
C.消化不良
D.腹痛
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单项选择题
Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病
A.大叶性肺炎
B.特发性肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺疾病
D.浸润型肺结核
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单项选择题
关于周围神经损伤的描述,错误的是
A.损伤神经所支配的肌肉呈弛缓性瘫痪
B.损伤神经其所支配的皮肤实际感觉完全消失
C.Tinel征可帮助判断神经损伤的部位
D.神经功能恢复早期其支配区域往往多汗
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单项选择题
下列关于月经的叙述,哪一项是错误的
A.出血期中,GnRH分泌处于较低水平
B.黄体退化,雌激素和孕激素分泌骤减
C.前列腺素F2α释放,子宫内膜血管痉挛
D.出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈,FSH和LH分泌增加
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单项选择题
患者甲状腺摄
131
I率增高,且高峰前移,提示其疾病为
A.Graves病
B.单纯性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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单项选择题
结核性腹膜炎的病变性质通常属于
A.渗出性炎
B.化脓性炎
C.浆液性炎
D.肉芽肿性炎
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单项选择题
女,16岁,双下肢水肿,面部皮疹1个月,诊断为系统性红斑狼疮,问下列哪一种抗体的特异性最高
A.抗核抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Sm抗体
D.抗.RNP抗体
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单项选择题
不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别在于
A.疼痛持续时间≤20分钟
B.血中心肌梗死标记物的升高与否
C.48小时内是否有多次心绞痛发律
D.是否在安静状态下疼痛
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单项选择题
氰化物中毒时,被抑制的是
A.Cytb
B.CytCl
C.CytC
D.Cytaa3
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单项选择题
下列有关G蛋白的描述错误的是
A.与GTP或GDP结合
B.位于细胞膜胞液面
C.由α、β和γ三个亚基组成
D.G蛋白有非活化型、活化型和功能型三种构象
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单项选择题
RNA聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是
A.原核RNA聚合酶亚基δ
B.原核RNA聚合酶亚基α
C.原核RNA聚合酶亚基β
D.原核RNA聚合酶亚基σ
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单项选择题
多根多处肋骨骨折的反常呼吸,在吸气时下述哪项不正确
A.软化区胸壁内陷
B.纵隔摆向健侧
C.横膈上升
D.患侧气道内的气体进入健侧肺脏
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单项选择题
易发生DIC的白血病是
A.CML-BC
B.ALL-L2
C.AML-M5
D.AML-M3
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单项选择题
女性,22岁,面色苍白、排酱油样尿2周,下列哪项不是血管内溶血检查指标
A.尿潜血试验
B.含铁血黄素尿
C.血清结合珠蛋白
D.海因小体
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单项选择题
风湿病的特异性病理变化是指
A.风湿小结形成
B.结缔组织的黏液变化
C.胶原纤维的变性、坏死
D.病灶中发生的纤维素样坏死
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单项选择题
神经纤维膜电位由+30mV变为-70mV的过程称为
A.超极化
B.去极化
C.复极化
D.反极化
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单项选择题
与运动调节有关的黑质-纹状体通路的递质是
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.5-羟色胺
D.γ-氨基丁酸
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单项选择题
酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.小肠黏膜释放促胃液素
D.小肠黏膜释放促胰液素
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单项选择题
消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是
A.K
+
外流
B.Na
+
内流
C.Ca
2+
内流
D.Cl
-
内流
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单项选择题
关于肝性脑病的论述,下列哪项不正确
A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质
B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
C.5-羟色胺为假神经递质
D.氨可干扰脑的能量代谢
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单项选择题
丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是
A.TPP
B.硫辛酸
C.CoASH
D.FAD
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单项选择题
AIDS患者晚期外周血细胞减少最显著的是
A.CD4
+
细胞
B.CD8
+
细胞
C.CD16
+
细胞
D.CD14
+
细胞
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单项选择题
下列关于胃液分泌的描述,错误的是
A.主细胞分泌胃蛋白酶
B.壁细胞分泌盐酸和内因子
C.黏液细胞分泌糖蛋白
D.幽门腺分泌黏液
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单项选择题
肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是
A.心肌缺氧
B.血液黏稠度增加
C.肺动脉高压超过右心负荷
D.水电解质平衡失调
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单项选择题
男性,52岁,近2~3个月来常于上楼、走路后出现发作性心前区闷痛,安静心电图为正常范围,为明确诊断需进一步做相关的检查,有关冠心病的诊断,以下哪项说法正确
A.血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段
B.正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据
C.冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段
D.活动平板阳性可确诊冠心病
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单项选择题
男性,50岁,慢性肺心病心力衰竭患者,因水肿加重,尿少,使用较多利尿药,因而产生一系列并发症。但应除外下列哪一项
A.易导致低钾、低氯性碱中毒
B.出现神经精神症状
C.使痰液黏稠不易咳出,加重呼吸衰竭
D.使血液稀释,增加循环阻力
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单项选择题
体内脱氧核苷酸是由下列哪类物质直接还原生成的
A.核糖核苷
B.一磷酸核苷
C.二磷酸核苷
D.三磷酸核苷
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单项选择题
结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是
A.皮疹
B.药物热
C.球后视神经炎
D.肾功能损害
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单项选择题
下列哪种疾病不易引起玻璃样变性
A.肾小球肾炎
B.动脉粥样硬化
C.高血压
D.支气管肺炎
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单项选择题
有关左侧腹股沟滑动性疝的描述,下列哪项是不正确的
A.一般为难复性疝
B.疝内容物不会是大网膜
C.膀胱可成为疝囊的一部分
D.乙状结肠可成为疝囊的一部分
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单项选择题
以下不属于反射弧的环节是
A.中枢
B.突触
C.效应器
D.外周神经
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单项选择题
外科患者最易发生哪种体液代谢失调
A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.急性水中毒
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单项选择题
氟尿嘧啶的抗癌作用机制是
A.抑制二氢叶酸还原酶
B.抑制尿嘧啶的合成
C.抑制胞嘧啶的合成
D.抑制胸苷酸的合成
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单项选择题
17岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少,血压157.5/98mmHg,实验室检查:血红蛋白125g/L,白细胞5.7×10
9
/L,尿蛋白(+),红细胞(++++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~1个/HP。下述哪种诊断可能性最大
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
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单项选择题
主动脉和大动脉的弹性贮器作用降低时,动脉血压的变化为
A.收缩压升高,舒张压降低
B.收缩压升高比舒张压升高更明显
C.舒张压升高比收缩压升高更明显
D.收缩压升高,舒张压不变
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单项选择题
成年人甲状腺激素分泌不足可出现下列哪种疾病或症状
A.呆小症
B.侏儒症
C.黏液性水肿
D.克汀病
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单项选择题
下列哪一种是良性肿瘤
A.霍奇金病
B.蕈样真菌病
C.淋巴瘤
D.成熟性囊性畸胎瘤
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单项选择题
大小肺泡稳定性的维持,有赖于肺表面活性物质在
A.大肺泡内密度低,小肺泡内密度高
B.大肺泡内密度高,小肺泡内密度低
C.大小肺泡内的密度均高
D.大小肺泡内的密度于呼吸周期中稳定不变
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单项选择题
女性,45岁,发热,咳脓痰10天,左侧胸憋、胸痛、气短5天,查体左胸叩浊,呼吸音弱,X线示左侧胸腔积液。
进一步诊断应首选
A.胸腔穿刺
B.胸部超声检查
C.胸部CT
D.痰细菌培养加药敏
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单项选择题
男性,66岁,高血压病10年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。
该患者应该诊断为
A.心肌梗
B.主动脉夹层
C.不稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
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单项选择题
男性,36岁,发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大2个月,且伴发热、盗汗,近几个月来自感体重减轻明显,偶尔出现皮肤瘙痒,肝脾不大。
为进一步诊治有必要做下列哪项检查
A.淋巴结活检
B.血常规
C.胸部X线片
D.上述试验均有必要
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单项选择题
女,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛,尿蛋白(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。
患者最可能诊断为
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
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单项选择题
男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,体温37~38℃,心力衰竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张, 心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾肿大,下肢不肿。
该患者的初步诊断是
A.风湿性心肌炎
B.贫血性心脏病
C.风湿性心脏病,心力衰竭
D.风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎
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单项选择题
男性,66岁,排尿费力多年,昨日饮酒后一夜未尿,下腹胀痛。查体:膀胱膨胀达脐下1指,触痛。
该患者最可能的病因是
A.前列腺癌
B.前列腺炎
C.尿路结石
D.前列腺增生
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单项选择题
男性,36岁,发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大2个月,且伴发热、盗汗,近几个月来自感体重减轻明显,偶尔出现皮肤瘙痒,肝脾不大。
胸部X线片未见异常,淋巴结活检时找到了R-S细胞,则患者可能会出现的症状和体征不包括
A.带状疱疹
B.胸骨的压痛
C.轻或中度的贫血
D.咳嗽、胸闷、气促
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单项选择题
男性,66岁,高血压病10年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。
心绞痛的严重程度分级是
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.无法分级
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单项选择题
女性,45岁,发热,咳脓痰10天,左侧胸憋、胸痛、气短5天,查体左胸叩浊,呼吸音弱,X线示左侧胸腔积液。
最可能的诊断是
A.肺部感染
B.肺结核
C.脓胸
D.胸腔积液
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单项选择题
女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,1周前因发热、咳痰量增加,每日150ml左右入院治疗。
此时检查最可能发现的体征是
A.两肺呼吸音低
B.肺部无异常体征
C.下胸部局限性湿啰音
D.两肺散在干啰音
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男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,血红蛋白10g/L,粪便隐血(+++)。
该患者首先应考虑的诊断是
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜损害
C.食管贲门黏膜撕裂综合征
D.胃癌
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男性,18岁,工作时从10m高处坠落,40分钟后送到医院。查体:神清,腹痛,右大腿畸形、疼痛。
医师应首先进行哪方面检查
A.右股骨有无异常活动、骨擦音或骨擦感
B.摄右股骨正侧位X线片
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
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男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,体温37~38℃,心力衰竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张, 心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾肿大,下肢不肿。
此时首先需要做的是
A.做超声心动图
B.立即使用抗生素
C.准备急诊瓣膜置换术
D.抽血培养后使用抗生素
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女,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛,尿蛋白(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。
最适宜的进一步诊断方法是
A.肾功能检查
B.尿细胞学检查
C.尿路影像学检查
D.尿细菌学检查
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男性,18岁,工作时从10m高处坠落,40分钟后送到医院。查体:神清,腹痛,右大腿畸形、疼痛。
下列处理哪项最妥
A.立即行股骨内固定手术
B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C.立即行剖腹探查术
D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
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男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,血红蛋白10g/L,粪便隐血(+++)。
进一步应先作哪项检查
A.胃肠钡餐透视
B.胃液分析
C.内镜
D.腹部B超
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男性,66岁,排尿费力多年,昨日饮酒后一夜未尿,下腹胀痛。查体:膀胱膨胀达脐下1指,触痛。
该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的
A.立即给予导尿,引流尿液
B.估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿
C.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减轻患者痛苦
D.不能插入导尿管时作耻骨上膀胱穿刺
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男性,36岁,发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大2个月,且伴发热、盗汗,近几个月来自感体重减轻明显,偶尔出现皮肤瘙痒,肝脾不大。
若进一步检查发现患者仅局限锁骨上淋巴结受累,则首选的治疗方案应该是
A.联合化疗加局部照射
B.单纯化疗
C.颈部淋巴结切除
D.扩大照射:膈上用斗篷式
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女,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛,尿蛋白(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。
对本例患者最重要的治疗是
A.抗菌药物
B.饮水
C.中西药联合应用
D.碱化尿液
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男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,体温37~38℃,心力衰竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张, 心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾肿大,下肢不肿。
该患者最常见的并发症是
A.心力衰竭
B.肾小球肾炎
C.迁移性脓肿
D.细菌性动脉瘤
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男性,66岁,高血压病10年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。
具有确诊意义的检查是
A.冠状动脉造影
B.24小时动态心电图
C.心肌核素显像
D.超声心动图
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女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,1周前因发热、咳痰量增加,每日150ml左右入院治疗。
为明确诊断,首选的辅助检查是
A.肺功能检查
B.高分辨CT
C.纤维支气管镜检查
D.血气分析
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男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,血红蛋白10g/L,粪便隐血(+++)。
应首先采取哪项治疗
A.紧急输血
B.6-氨基己酸静脉滴注
C.质子泵抑制剂静脉滴注
D.生长抑素静脉滴注
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女性,25岁,产后20天,左乳胀痛伴发热。查体:体温39.0℃,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
最可能的诊断是
A.炎性乳癌
B.乳房脂肪液化
C.急性乳腺炎
D.乳房脓肿
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男性,48岁,近1周内发现血压升高156/98mmHg,服用利尿剂氢氯噻嗪降压效果不佳,且出现四肢行走无力,测血钾为2.2mmol/L。
该患者可首先给以何种处理
A.停用利尿剂
B.继续应用利尿剂同时补钾治疗
C.换用其他类型降压药
D.停用利尿剂,补钾治疗
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女性,25岁,产后20天,左乳胀痛伴发热。查体:体温39.0℃,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
进一步明确诊断应首选的检查方法是
A.软X线(钼靶)照片检查
B.B超检查
C.穿刺检查
D.CT检查
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男性,48岁,近1周内发现血压升高156/98mmHg,服用利尿剂氢氯噻嗪降压效果不佳,且出现四肢行走无力,测血钾为2.2mmol/L。
若需明确诊断,则下一步需作
A.测定血17-羟孕酮
B.停用利尿剂4周后测定尿钾排泄率
C.立即测定肾素、血管紧张素
D.立即行立卧位醛固酮试验
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男性,66岁,排尿费力多年,昨日饮酒后一夜未尿,下腹胀痛。查体:膀胱膨胀达脐下1指,触痛。
为了确定诊断,首先考虑的检查是
A.PSA
B.膀胱镜
C.B超
D.静脉肾盂造影
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男性,28岁,哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果,医师认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医师作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
A.PaCO
2
降低,pH轻度偏碱
B.PaCO
2
正常,pH亦在正常范围
C.PaCO
2
升高,pH明显降低
D.PaCO
2
升高,pH正常
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女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,1周前因发热、咳痰量增加,每日150ml左右入院治疗。
经检查,诊断明确后,首选的治疗是
A.抗感染加体位引流
B.纤维支气管镜吸痰
C.支气管舒张药治疗
D.雾化吸入治疗
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女性,25岁,产后20天,左乳胀痛伴发热。查体:体温39.0℃,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
最恰当的治疗原则是
A.行乳癌根治术
B.手术切除坏死液化组织
C.对症治疗、大量抗菌药物控制感染
D.即行切开引流排脓
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