单项选择题

男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，哪项检查最有价值

A．白细胞计数及分类
B．血r-谷氨酰转肽酶测定
C．胸部透视
D．放射性核素扫描
E．腹部B超检查

你可能感兴趣的试题

单项选择题

下列哪项对诊断门脉高压最有特征性

A．脾大
B．腹水
C．侧支循环的建立及开放
D．蜘蛛痣
E．脾功能亢进的表现

单项选择题

治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是

A．放射治疗
B．肝动脉栓塞化疗
C．肝动脉灌注化疗
D．经皮穿刺酒精注射疗法
E．生物治疗

单项选择题

男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，哪项检查最有价值

A．白细胞计数及分类
B．血r-谷氨酰转肽酶测定
C．胸部透视
D．放射性核素扫描
E．腹部B超检查

单项选择题

肝性脑病前驱期的临床表现有

A．可有扑翼样震颤
B．脑电图异常
C．定向力减退
D．昏睡
E．计算力下降

单项选择题

合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血

A．消化性溃疡
B．溃疡性结肠炎
C．肺结核
D．支气管扩张
E．冠心病

单项选择题

肝癌非手术治疗首选方法是

A．化学抗癌药物
B．放射治疗
C．肝动脉栓塞治疗
D．中医治疗
E．生物和免疫治疗

单项选择题

鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

A．尿三胆测定及总胆红素测定
B．十二指肠镜逆行胆管造影
C．碱性磷酸酶测定
D．氨基比林试验
E．谷丙转氨酶测定

单项选择题

下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

A．腹水患者必须限制钠、水的摄入
B．保钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C．服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D．快速利尿消退腹水促使病情缓解
E．腹水减退后，仍需限制钠的摄入

单项选择题

肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是

A．糖耐量减退
B．空腹血糖增高
C．低血糖
D．糖耐量正常
E．血清胰岛素水平降低

单项选择题

我国门脉性肝硬化的主要致病原因是

A．病毒性肝炎
B．酒精中毒
C．工业毒物或药物
D．血吸虫病
E．循环障碍

单项选择题

男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的诊断是

A．生殖腺胚胎瘤
B．慢性活动性肝炎
C．肝硬化晚期
D．肝癌二期
E．亚临床肝癌

单项选择题

肝性脑病昏迷期哪项不正确

A．昏迷
B．可有抽搐
C．扑翼样震颤阳性
D．脑电图异常
E．反射可消失

单项选择题

与原发性肝癌发病最密切的因素是

A．肝硬化
B．病毒性肝炎
C．黄曲霉毒素
D．饮用水污染
E．寄生虫

单项选择题

哪项最能表示门脉高压

A．脾肿大
B．食管下端静脉曲张
C．腹壁静脉曲张
D．痔静脉曲张
E．腹水

单项选择题

男性，59岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为

A．结节性肝硬化
B．巨块型肝癌
C．硬化型肝癌
D．肝血管瘤
E．脂肪肝

单项选择题

肝炳思看下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值

A．汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸
B．肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样死
C．肝界板破坏，出现桥接坏死
D．大量结缔组织增生，假小叶形成
E．肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸体形成

单项选择题

肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是

A．血胆红素增高
B．白球蛋白比例倒置
C．胆固醇酯降低
D．ALT(GPT)增高
E．AST(COT)高于ALT

单项选择题

以下哪项是原发性肝癌最常见的类型

A．结节型
B．块状型
C．弥漫型
D．小癌型
E．以上都不是

单项选择题

对HBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为

A．B超+AFP
B．B超+CT
C．B超+MRI
D．B超+肝动脉造影
E．CT+肝动脉造影

单项选择题

肝硬化患者上消化道出血后，为预防性脑病的重要治疗措施为

A．加强保肝治疗
B．应用左旋多巴
C．弱酸溶液洗肠
D．复方氨基酸静点
E．纠正酸碱平衡

单项选择题

下列哪项不是肝性脑病的诱因

A．消化道出血
B．安眠药
C．静脉滴注白蛋白
D．感染
E．严重腹泻

单项选择题

下列哪项不是门脉高压的临床表现

A．腹水
B．食管静脉曲张
C．脾大
D．末梢血象全血细胞减少
E．蜘蛛痣，肝掌

单项选择题

肝硬化患者出血倾向的主要原因是

A．维生素K缺乏
B．毛细血管脆性增加
C．血小板功能不良
D．肝脏凝血因子合成障碍
E．肝脏解毒功能不良而引起的不良反应

单项选择题

肝硬化患者有出血倾向，与下列哪项因素关系最小

A．肝合成凝血因子减少
B．脾功能亢进
C．毛细血管脆性增加
D．低白蛋白血症
E．胃肠道黏膜炎症糜烂

单项选择题

根治原发性肝癌的最好方法是

A．手术治疗
B．放射治疗
C．化学抗癌药物
D．肝动脉栓塞治疗
E．中医治疗

单项选择题

原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感

A．X线肝血管造影
B．CT肝动脉碘油造影
C．CT肝动脉造影
D．放射性核素肝显像
E．X线门静脉造影

单项选择题

最主要产氨场所是

A．肾脏
B．肠道
C．肝脏
D．大脑
E．骨骼肌

单项选择题

肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是

A．自发性腹膜炎
B．肝破裂
C．急性门静脉血栓形成
D．胃肠穿孔
E．肝肾综合征

单项选择题

45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．Ocm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐HBsAg(+)甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是

A．乙型肝炎
B．肝硬化
C．阿米巴肝脓肿
D．原发性肝癌
E．淤胆性肝炎

单项选择题

肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并

A．结核性腹膜炎
B．肝硬化癌变
C．肝肾综合征
D．门静脉血栓形成
E．原发性腹膜炎

单项选择题

肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

A．肉类蛋白质
B．牛乳蛋白
C．植物蛋白
D．碳水化合物
E．蛋白质在40克/天以上

单项选择题

肝性脑病时酸化肠道的目的是

A．增加氨的排泄
B．减少氨的吸收
C．减少假性神经介质的释放
D．促进氨的转化
E．清除肠道感染

单项选择题

关于肝性脑病的论述哪项不正确

A．乙酰胆碱是兴奋性神经递质
B．γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
C．5-羟色氨为假神经递质
D．硫醇与肝臭有关
E．氨可干扰脑的能量代谢

单项选择题

肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是

A．消化性溃疡
B．急性胃黏膜病变
C．门脉高压性胃病
D．食管、胃底静脉曲张破裂
E．反流性食管炎

单项选择题

反映肝储备功能试验的是

A．血胆红素测定
B．血清白蛋白测定
C．吲哚青绿清除试验
D．ALT测定
E．免疫球蛋白测定

单项选择题

肝硬化失代偿期诊断主要依据是

A．乏力，食欲不振
B．消瘦
C．腹胀、腹泻
D．少量腹水
E．肝掌

单项选择题

门脉高压的特异性表现是

A．腹水
B．脾肿大
C．脾功能亢进
D．侧支循环开放
E．肝掌，蜘蛛痣

单项选择题

原发性肝癌的常见并发症是

A．肝性脑病
B．上消化道出血
C．肝癌结节破裂
D．继发感染
E．以上各项均对

单项选择题

除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP＞500μg/L

A．多囊肝
B．慢性肝炎
C．生殖腺胚胎瘤
D．肾脏胚胎瘤
E．肝硬化

单项选择题

下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小

A．便秘
B．上消化道出血
C．代谢性酸中毒
D．低钾性碱中毒
E．低血容量与缺氧

单项选择题

原发性肝癌肝外转移最好发部位是

A．肺
B．脑
C．肾
D．肾上腺
E．骨

单项选择题

肝性昏迷病人，其最早出现的症状为

A．意识模糊
B．行为异常欣快
C．扑翼样震颤
D．简单计数错误
E．肝臭

单项选择题

下列物质诱发肝性脑病的主要是

A．谷氨酰胺
B．NH3
C．NH4
D．尿素
E．NH2

单项选择题

下述哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义

A．血清白蛋白/球蛋白比值
B．血清白蛋白绝对值
C．胆固醇
D．碱性磷酸酶
E．BSP潴留试验

单项选择题

亚临床肝癌是指

A．肝细胞DNA代谢异常
B．AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
C．B超检出＜2cm的肝癌
D．CT检出＜2cm的肝癌
E．患者仅有肝区疼痛的肝癌

单项选择题

症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是

A．血氨
B．脑电图
C．视觉诱发电位
D．空腹血糖
E．肝功能全套

单项选择题

不符合肝性脑病昏迷前期的表现是

A．定向力减退
B．意识模糊
C．扑翼样震颤
D．肌张力减弱
E．脑电图异常

单项选择题

下列哪项不是引起肝硬化的原因

A．酒精中毒
B．某些工业霉物
C．戊型病毒性肝炎
D．营养障碍
E．充血性心力衰竭

单项选择题

肝硬化腹水治疗，一般不主张采用

A．高蛋白饮食
B．低盐饮食
C．卧床休息
D．强烈利尿
E．腹水浓缩回输

单项选择题

诊断肝癌特异性最强的肝癌标记物是

A．甲胎蛋白(AFP)
B．γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)
C．异常凝血酶原(AP)
D．α-L-岩藻糖苷酶(AFU)
E．酸性同工铁蛋白(AIF)