临终患者最早出现的心理反应期一般是

单项选择题

患者，女，29岁。肺大部切除术后第一天，神志清楚，体质虚弱，轻度发绀，血氧分压6．5kPa，遵医嘱给予面罩用氧8L／min，护士嘱患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是预防

A．呼吸道干燥
B．呼吸道分泌物阻塞
C．氧中毒
D．肺不张
E．呼吸抑制

单项选择题

201 6年7月23日，护士铺无菌盘时，不正确的是

A．所用无菌包的灭菌日期是201 6年7月14日
B．打开无菌包后，用无菌持物钳夹取治疗巾
C．打开治疗巾时，手不可触及治疗巾内面
D．铺无菌盘时，不能背对无菌区，更不能有事离开
E．铺好的无菌盘4小时内有效

单项选择题

患者，男，70岁。因冠心病病情危重住院治疗，后由于经济原因，患者及家属执意要求出院，此时护士应（）

A．报告上级行政部门
B．让患者去找值班医生
C．按患者及家属意愿同意患者出院
D．本着救死扶伤的原则，强制留患者住院治疗
E．让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字，做好护理记录后让患者出院

单项选择题

瞳孔散大的标准是指瞳孔直径

A．＜2mm
B．2～3mm
C．3～4mm
D．4～5mm
E．＞5mm

单项选择题

对急性中毒清醒患者应迅速采用的洗胃方法是

A．口服催吐法
B．漏斗胃管洗胃法
C．电动吸引器洗胃法
D．自动洗胃机洗胃法
E．手动洗胃机洗胃法

单项选择题

可出现尿频、尿急、尿痛症状的是

A．膀胱造瘘
B．妊娠压迫
C．膀胱炎症
D．急性胰腺炎
E．急性肾炎

单项选择题

链霉素过敏试验液0．1ml含链霉素

A．25单位
B．150单位
C．250单位
D．500单位
E．2500单位

单项选择题

新生儿病室适宜的温度是

A．16℃～18℃
B．18℃～22℃
C．22℃～24℃
D．24℃～26℃
E．26℃～28℃

单项选择题

为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是

A．300m1，小于30cm
B．400ml，小于30cm
C．500ml，小于30cm
D．600ml，小于20cm
E．700ml，小于20cm

单项选择题

患者，男，34岁。急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白，出冷汗，发绀，血压下降等循环衰竭症状的原因是

A．胃肠道平滑肌痉挛
B．呼吸道分泌物增多
C．中枢系统缺氧
D．皮肤血管收缩
E．周围血管扩张

单项选择题

患者，女，28岁。其母因突发心肌梗死死亡，几天后带着悲痛的情绪着手处理后事和准备丧礼。根据安格尔理论，此患者的心理反应阶段处于

A．觉察
B．释怀
C．恢复期
D．震惊
E．不相信

单项选择题

患者，男，36岁。因脑外伤急诊入院3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是

A．浅昏迷
B．昏睡
C．嗜睡
D．意识模糊
E．谵妄

单项选择题

属于危险性最大的睡眠失调是

A．睡眠性呼吸暂停
B．发作性睡眠
C．睡眠过度
D．梦游
E．遗尿

单项选择题

在倾听技巧中不可取的是

A．全神贯注
B．集中精神
C．双方保持一定的距离
D．双方坐同一高度
E．保持目光持续性接触

单项选择题

患者，男，41岁。慢性十二指肠溃疡，有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是

A．在疼痛开始前给药
B．在疼痛开始时给药
C．持续给药
D．选择中枢镇痛药
E．疼痛最重时给药

单项选择题

佩皮劳护患关系形成过程不包括

A．认识期
B．指导期
C．确认期
D．开拓期
E．解决期

单项选择题

在炎症早期用冷疗的目的是

A．增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能
B．降低细胞新陈代谢和微生物的活力
C．促进炎性分泌物的吸收和消散
D．物理作用使体内的热通过传导发散
E．通过传导和蒸发的作用使体温降低

单项选择题

患者，男，56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，取半坐卧位，其目的是

A．减少局部出血
B．使静脉回流量减少
C．减轻肺部淤血
D．减少呼吸困难
E．减轻伤口缝合处张力

单项选择题

尿的颜色与疾病相符的一项是

A．急性肾小球肾炎患者的尿呈浓茶色
B．恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊
C．阻塞性黄疸患者的尿呈黄褐色
D．丝虫病患者的尿呈洗肉水色
E．尿道化脓性炎症患者的尿呈乳白色

单项选择题

取用无菌溶液时，下列叙述正确的是

A．打开瓶盖后，立即倒入无菌容器中
B．可直接在溶液瓶中蘸取
C．可用敷料堵住瓶口，使溶液缓慢流出
D．剩余溶液应在开启后24h内使用
E．溶液倒出后未使用，应及时倒回瓶中

单项选择题

护士未与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术，该护士的行为被认为是

A．合法行为
B．疏忽大意
C．渎职行为
D．犯罪行为
E．侵权行为

单项选择题

大量输注库存血时要防止发生

A．碱中毒和低血钾
B．碱中毒和高血钾
C．低血钾和低血钠
D．酸中毒和低血钾
E．酸中毒和高血钾

单项选择题

护士在整理病室内的常用药物，对于氨茶碱的保管，正确的方法是

A．加锁保管
B．单独存放
C．存放与冰箱中
D．装在有色的密闭瓶中，置于阴凉处
E．置于阴凉处，并远离明火

单项选择题

纽曼的服务对象系统结构不包括

A．核心部分
B．异常防线
C．弹性防线
D．正常防线
E．抵抗线

单项选择题

患者，男，70岁。头痛后意识不清，呼吸有鼾音，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是

A．插管前将患者的头部前倾
B．患者头和颈部保持水平线
C．插管15cm时托起患者头部
D．插管困难时可做吞咽动作
E．插管有呛咳时顺势进行插入

单项选择题

一般无菌手套的操作方法正确的是

A．打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
B．手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
C．用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
D．戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
E．脱手套时双手分别捏住手套外面翻转

单项选择题

属于高效化学消毒剂的是

A．酒精
B．过氧乙酸
C．碘伏
D．氯乙定
E．季胺盐类

单项选择题

下列患者使用热水袋时，水温可以为60℃～70℃的是

A．昏迷患者
B．瘫痪患者
C．婴幼儿患者
D．老年患者
E．腹泻患者

单项选择题

需要考虑舒适和安全两个主要因素的环境是

A．人文环境
B．社会环境
C．外环境
D．治疗性环境
E．医院物理环境

单项选择题

护士在发口服药时，不妥的做法是

A．告诉患者稀盐酸用吸管吸
B．告诉患者健胃药应饭前服
C．告诉患者止咳糖浆服后应多饮水
D．服洋地黄前应测脉率及节律
E．患者不在，将药带回并交班

单项选择题

患者，男，64岁。脑内囊出血1周，意识障碍，左侧偏瘫，尿便失禁，根据奥伦自理理论，护士提供的护理应属于

A．全补偿护理系统
B．部分补偿护理系统
C．辅助系统
D．支持系统
E．教育系统

单项选择题

排便失禁患者护理重点是

A．保护臀部，防止发生皮肤破损
B．给予患者高蛋白软食
C．认真观察患者排便时的心理反应
D．鼓励患者多饮水
E．观察记录粪便性质、颜色和量

单项选择题

患者，男，70岁。昏迷，3天未排便，喉部有痰鸣音，下列问题中应优先解决的是

A．躯体活动障碍
B．语音沟通障碍
C．清理呼吸道无效
D．有皮肤完整性受损的危险
E．便秘

单项选择题

给女性患者导尿，行第二次消毒时消毒小阴唇，尿道口的顺序是

A．自上而下，由外→内
B．自上而下，内→外→内
C．自下而上，内→外→内
D．自上而下，外→内→外
E．自下而上，外→内→外

单项选择题

实施尸体护理的时间为

A．患者心跳呼吸停止立即进行
B．患者脑死亡时立即进行
C．家属要求时进行
D．医生下达死亡诊断书时进行
E．患者安葬时进行

单项选择题

国际红十字会设立南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖章，其颁发的频率是

A．每年一次
B．每两年一次
C．每三年一次
D．每四年一次
E．每五年一次

单项选择题

医院感染的主要对象是

A．住院患者
B．医生
C．护士
D．探视者
E．陪伴者

单项选择题

误用硫酸后，需保护胃黏膜可选用的溶液时

A．镁乳
B．白醋
C．高盐酸钾
D．过氧化氢
E．碳酸氢钠

单项选择题

患者，女，69岁。意识丧失，各种反射逐渐丧失，肌张力消失，心跳减弱，呼吸微弱，根据这些征象，医学上应诊断为

A．临床死亡期
B．濒死期
C．否认期
D．生物学死亡期
E．接收期

单项选择题

做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于

A．清洁试管中
B．草酸钾抗凝试管中
C．无菌试管中
D．枸缘酸钠试管中
E．肝素抗凝注射器试管中

单项选择题

患者，男，39岁。吸烟1 5年，有哮喘家族史，某日与邻居争吵后急性哮喘发作，呼吸困难，根据罗伊的适应模式，该患者面临的主要刺激是

A．情绪变化
B．气温变化
C．缺氧
D．吸烟史
E．家族遗传史

单项选择题

库存血在4℃的环境内可保存

A．24h
B．48h
C．72h
D．1周
E．2～3周

单项选择题

南丁格尔指出：“护理使千差万别的患者都能达到治疗康复的最佳身心状态，这本身就是一项最精致的艺术”，其理论思想是

A．护理是助人的活动
B．护理是科学与艺术的结合
C．照顾是护理的核心和永恒的主题
D．护理是一门专业，一门技术
E．护理是一个过程，其方法是护理程序

单项选择题

患者，女，68岁。长期卧床，5天未排便。医嘱予甘油栓通便，下列操作错误的是

A．患者取侧卧位，膝部弯曲
B．嘱患者屏气，尽量放松
C．置入后保持侧卧位15分钟
D．将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6～7cm
E．若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入

临终患者最早出现的心理反应期一般是

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每小时一次的外文缩写是

肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的的

休克患者留置导尿管最主要的目的是

临终患者最早出现的心理反应期一般是

用燃烧法消毒搪瓷类容器时，常需倒入少量的乙醇，其浓度为

输血注意事项错误的是

护理程序的最后一个步骤是

解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不适合首先采用

不属于护理理论四个基本概念的是

一般儿童患者输液速度为每分钟

接种卡介苗的注射部位为

按我国对医院的分级管理制度，三级医院的最主要任务是

在传染病区内属于半污染区的是

下列属于胶体溶液的是

阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是

自安瓿吸取药液操作不妥的是

挤压呼吸气囊，每次可进入肺内的空气量是

指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是

患者，男，65岁。观察可见患者面肌消瘦、面色苍白、表情淡漠、双目无神，眼眶凹陷，其面容属于

阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采用的卧位是

患者，女，40岁。诊断为伤寒，已住院2周。病情处于恢复期，应给予的饮食是

提出推行初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径的是

灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是

患者，男，60岁。小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身困难，现患者烦躁不安，精神紧张，难以入睡，护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是

气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s，其主要原因是

当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时，应采取的预防级别是

低分子右旋糖酐的主要作用是

高热患者体温高达39．8℃，为其物理降温的最佳措施是

慎独修养属于护士素质中的

患者，女，45岁。腰椎损伤2年，长期卧床，经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起，护士判断此肌力属于

用冷或用热超过一定时间，会产生继发效应，冷热疗法适宜的时间为

患者，女，29岁。肺大部切除术后第一天，神志清楚，体质虚弱，轻度发绀，血氧分压6．5kPa，遵医嘱给予面罩用氧8L／min，护士嘱患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是预防

201 6年7月23日，护士铺无菌盘时，不正确的是

患者，男，70岁。因冠心病病情危重住院治疗，后由于经济原因，患者及家属执意要求出院，此时护士应（）

瞳孔散大的标准是指瞳孔直径

对急性中毒清醒患者应迅速采用的洗胃方法是

可出现尿频、尿急、尿痛症状的是

链霉素过敏试验液0．1ml含链霉素

新生儿病室适宜的温度是

为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是

患者，男，34岁。急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白，出冷汗，发绀，血压下降等循环衰竭症状的原因是

患者，女，28岁。其母因突发心肌梗死死亡，几天后带着悲痛的情绪着手处理后事和准备丧礼。根据安格尔理论，此患者的心理反应阶段处于

患者，男，36岁。因脑外伤急诊入院3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是

属于危险性最大的睡眠失调是

在倾听技巧中不可取的是

患者，男，41岁。慢性十二指肠溃疡，有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是

佩皮劳护患关系形成过程不包括

在炎症早期用冷疗的目的是

患者，男，56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，取半坐卧位，其目的是

尿的颜色与疾病相符的一项是

取用无菌溶液时，下列叙述正确的是

护士未与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术，该护士的行为被认为是

大量输注库存血时要防止发生

护士在整理病室内的常用药物，对于氨茶碱的保管，正确的方法是

纽曼的服务对象系统结构不包括

患者，男，70岁。头痛后意识不清，呼吸有鼾音，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是

一般无菌手套的操作方法正确的是

属于高效化学消毒剂的是

下列患者使用热水袋时，水温可以为60℃～70℃的是

需要考虑舒适和安全两个主要因素的环境是

护士在发口服药时，不妥的做法是

患者，男，64岁。脑内囊出血1周，意识障碍，左侧偏瘫，尿便失禁，根据奥伦自理理论，护士提供的护理应属于

排便失禁患者护理重点是

患者，男，70岁。昏迷，3天未排便，喉部有痰鸣音，下列问题中应优先解决的是

给女性患者导尿，行第二次消毒时消毒小阴唇，尿道口的顺序是

实施尸体护理的时间为

国际红十字会设立南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖章，其颁发的频率是

医院感染的主要对象是

误用硫酸后，需保护胃黏膜可选用的溶液时

患者，女，69岁。意识丧失，各种反射逐渐丧失，肌张力消失，心跳减弱，呼吸微弱，根据这些征象，医学上应诊断为

做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于

患者，男，39岁。吸烟1 5年，有哮喘家族史，某日与邻居争吵后急性哮喘发作，呼吸困难，根据罗伊的适应模式，该患者面临的主要刺激是

库存血在4℃的环境内可保存

南丁格尔指出：“护理使千差万别的患者都能达到治疗康复的最佳身心状态，这本身就是一项最精致的艺术”，其理论思想是

患者，女，68岁。长期卧床，5天未排便。医嘱予甘油栓通便，下列操作错误的是