此患者伤后第一个24小时补液量是

单项选择题

患者，男，68岁。反复喘息发作，咳嗽20年，诊断为支气管哮喘。3天前因哮喘急性发作入院。今患者剧烈咳嗽后突然极度呼吸困难，右侧胸痛，大汗淋漓。此时，该患者最可能发生了

A．右心衰竭
B．呼吸衰竭
C．肺不张
D．自发性气胸
E．休克

单项选择题

患者，男，68岁。反复喘息发作，咳嗽20年，诊断为支气管哮喘。3天前因哮喘急性发作入院。今患者剧烈咳嗽后突然极度呼吸困难，右侧胸痛，大汗淋漓。该患者目前最主要的护理问题是

A．低效型呼吸型态
B．清理呼吸道无效
C．疼痛
D．体液不足
E．焦虑

单项选择题

患者，男，40岁。大面积烧伤2天，突发烦躁不安，进行性呼吸困难，发绀，一般吸氧不能缓解。呼吸40次／分，心率115次/分，双肺可闻及中小水泡音和管状呼吸音。X线胸片示双肺斑片状阴影。首先应考虑该患者发生了

A．脓毒症
B．肺栓塞
C．肺部感染
D．心力衰竭
E．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

单项选择题

患者，男，40岁。大面积烧伤2天，突发烦躁不安，进行性呼吸困难，发绀，一般吸氧不能缓解。呼吸40次／分，心率115次/分，双肺可闻及中小水泡音和管状呼吸音。X线胸片示双肺斑片状阴影。此时首要的处理措施是

A．应用抗生素
B．高流量吸氧
C．胸腔闭式引流
D．应用强心剂
E．呼气终末正压通气(PEEP)

单项选择题

患者，男，45岁，60kg，家中不幸失火至头面部、右上肢、躯干的背腹侧、右小腿以及右足烧伤后3小时入院。心率120次／分，血压70／50mmHg，尿少。患者发生上述状况最可能的原因是

A．大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B．疼痛导致的生理反应
C．大量水分蒸发造成脱水
D．大量体液从血管内渗出引起低血容量休克
E．创面细菌感染造成感染性休克

单项选择题

患者，男，45岁，60kg，家中不幸失火至头面部、右上肢、躯干的背腹侧、右小腿以及右足烧伤后3小时入院。心率120次／分，血压70／50mmHg，尿少。此患者的烧伤面积是

A．51％
B．55％
C．60％
D．47％
E．63％

单项选择题

患者，男，45岁，60kg，家中不幸失火至头面部、右上肢、躯干的背腹侧、右小腿以及右足烧伤后3小时入院。心率120次／分，血压70／50mmHg，尿少。此患者伤后第一个24小时补液量是

A．4590ml
B．5590ml
C．6590ml
D．7590ml
E．3292ml

单项选择题

患者，男，45岁，60kg，家中不幸失火至头面部、右上肢、躯干的背腹侧、右小腿以及右足烧伤后3小时入院。心率120次／分，血压70／50mmHg，尿少。护士调整补液速度最有效的观察指标为

A．意识
B．尿量
C．血压
D．末梢循环
E．脉搏

单项选择题

初产妇，29岁。顺利产下一男婴，自诉连续2天发热，多汗，伴下腹阵痛。查体：体温37．5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红色，有腥味，双乳胀、有硬结。导致该产妇发热的原因是

A．会阴伤口感染
B．乳腺炎
C．阴道炎
D．宫颈炎
E．乳汁淤积

单项选择题

初产妇，29岁。顺利产下一男婴，自诉连续2天发热，多汗，伴下腹阵痛。查体：体温37．5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红色，有腥味，双乳胀、有硬结。护士为患者采取的护理措施是

A．应用抗生素
B．盆腔B超检查
C．会阴擦洗
D．鼓励哺乳
E．口服退烧药

单项选择题

初产妇，29岁。顺利产下一男婴，自诉连续2天发热，多汗，伴下腹阵痛。查体：体温37．5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红色，有腥味，双乳胀、有硬结。该产妇腹痛的原因是

A．宫颈炎
B．附件炎
C．产后子宫内膜炎
D．产后尿潴留
E．产后宫缩痛

单项选择题

患者，男，45岁，60kg，家中不幸失火至头面部、右上肢、躯干的背腹侧、右小腿以及右足烧伤后3小时入院。心率120次／分，血压70／50mmHg，尿少。此患者伤后第一个24小时补液量是

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初产妇，29岁。顺利产下一男婴，自诉连续2天发热，多汗，伴下腹阵痛。查体：体温37．5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红色，有腥味，双乳胀、有硬结。护士为患者采取的护理措施是

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