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单项选择题
下述因素均可引起小细胞性支气管癌,除了
A.吸烟
B..砷
C.铬与镍蒸气
D.石棉
E.硅沉着病原
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单项选择题
Horner综合征的特征不包括
A.眼睑下垂
B.眼球内陷
C.瞳孔缩小
D.同侧额部与胸壁无汗或少汗
E.结膜充血
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单项选择题
支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,其原因是下列哪种物质分泌过多
A.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽
B.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
C.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH
D.醛固酮
E.肿瘤所分泌的ACTH样多肽
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单项选择题
结核病患者肺癌的危险性是正常人的10倍,其主要组织学类型是
A.未分化癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.类癌
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单项选择题
单侧为局限性哮鸣音可见于
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.液气胸
E.支气管肿瘤或异物
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单项选择题
患者,男,69岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因如结核所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是
A.肺体积缩小
B.气管向右侧牵拉
C.下缘呈倒S形
D.右膈抬高
E.患侧肋间隙变窄
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单项选择题
下述因素均可引起小细胞性支气管癌,除了
A.吸烟
B..砷
C.铬与镍蒸气
D.石棉
E.硅沉着病原
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单项选择题
易于形成空洞的肺癌是
A.鳞癌
B.未分化癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.类癌
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单项选择题
患者,男,55岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项辅助检查
A.痰找癌细胞和支气管分层摄片
B.磁共振显像
C.剖胸探查
D.核素扫描
E.超声显像
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单项选择题
患者,女,60岁。发热、咳嗽2周就医。检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗选择哪项难以确切评价疗效
A.手术切除
B.手术后视需要应用放射治疗
C.化学治疗联合放射治疗
D.手术后视需要应用化学治疗
E.免疫治疗
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单项选择题
以下哪种疾病与胸膜间皮瘤相关
A.结节病
B.矽肺
C.石棉沉着病
D.支气管癌
E.结核病
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单项选择题
患者,女,69岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌,痰病理细胞阴性。进一步检查首选
A.磁共振显像
B.纤维支气管镜检查
C.核素扫描
D.经皮穿刺肺活检
E.CT扫描
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单项选择题
患者,男,64岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。判定预后的主要因素不包括
A.TNM分期
B.组织学类型
C.免疫功能
D.基础状态
E.肺功能
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单项选择题
下列疾病中哪一种肿瘤最常引起异源性ACTH综合征
A.甲状腺癌
B.胰头癌
C.肺癌
D.嗜铬细胞瘤
E.胸腺瘤
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单项选择题
患者,男,39岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是
A.手术切除或手术后加用化学治疗
B.化学治疗基础上联合放射治疗
C.化学治疗基础上选择性手术
D.化学治疗
E.配合免疫或中医中药治疗
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单项选择题
患者,男,26岁。因发热、右侧胸痛3d就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持
A.胸水pH降低
B.X线胸片显示肺内病变
C.结核菌素阳性反应
D.胸水腺苷脱氨酶ADA增高
E.胸水乳酸脱氢酶LDH增高
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单项选择题
胸腔积液体征不包括
A.肺下界降低
B.叩诊浊音
C.语颤减弱
D.呼吸音减弱
E.胸廓饱满
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单项选择题
主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是
A.充血性心力衰竭
B.肺梗死
C.黏液性水肿
D.食管破裂
E.肺结核
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单项选择题
患者,男,55岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10
9
/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是
A.病毒性肺炎合并胸腔积液
B.淋巴瘤合并胸腔积液
C.肺癌合并胸腔积液
D.结核性胸膜炎
E.肺炎合并反应性胸腔积液
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单项选择题
患者,男,29岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3d就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是
A.休息和营养
B.胸腔抽液,早期每周至少2次
C.胸腔注入地塞米松
D.胸腔注入抗结核药物
E.肋间插管引流
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单项选择题
患者,女,35岁。因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸水常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×10
9
/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理哪条是不妥当的
A.反复抽吸胸水
B.试验性抗结核或联合激素治疗
C.痰涂片找抗酸杆菌
D.试验性抗结核联合抗菌治疗
E.进一步检查胸水生化、酶学、细菌学等
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单项选择题
在我国渗出液最常见的胸水病因为
A.心力衰竭
B.肝硬化
C.癌性胸膜炎
D.肾病综合征
E.结核性渗出性胸膜炎
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单项选择题
患者,男,49岁。因寒战、高热、右侧胸痛,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。除积极抗生素治疗外,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流
A.胸水pH<7.20
B.胸水蛋白含量≥40g/L
C.胸水细胞数≥10×10
6
/L
D.胸水糖含量≥2.24mmol/L
E.胸水细菌培养阳性
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单项选择题
下列属于类肺炎性胸腔积液的是
A.肺炎所致胸腔积液
B.肝硬化所致胸腔积液
C.结核性胸膜炎
D.恶性胸腔积液
E.心力衰竭所致胸腔积液
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单项选择题
对于胸腔积液的病人,除抽液治疗外最重要的治疗措施是
A.支持治疗
B.氧疗
C.对因治疗
D.对症治疗
E.手术治疗
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单项选择题
血源性肺脓肿患者,突然左胸痛,继之呼吸困难,紫绀,大汗,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生
A.左侧肺梗死
B.急性心肌梗死
C.右侧肺不张
D.急性肺水肿
E.左侧自发性气胸
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单项选择题
自发性气胸治疗中影响肺复张的因素错误的是
A.气胸类型
B.治疗措施
C.基础肺疾
D.性别
E.年龄
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