单项选择题

患者，女性，55岁。龋齿多个，l周以来高热，咳嗽，咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

A．军团菌
B．支原体
C．金黄色葡萄球菌
D．结核分枝杆菌
E．厌氧菌

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单项选择题

男性，22岁。高热3天，伴右侧胸痛，活动或深吸气时尤剧，干咳。胸透报告右肋膈角模糊，听诊发现常为

A．鼾音
B．哮鸣音
C．Velcro啰音(捻发音)
D．水泡音
E．胸膜摩擦音

单项选择题

患儿，4岁。诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天。查体：T37．5℃，脉搏80次／min，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见。实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是

A．肺炎支原体肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．葡萄球菌肺炎
D．克雷伯杆菌肺炎
E．绿脓杆菌肺炎

单项选择题

患者，女性，55岁。龋齿多个，l周以来高热，咳嗽，咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

A．军团菌
B．支原体
C．金黄色葡萄球菌
D．结核分枝杆菌
E．厌氧菌

单项选择题

男性，16岁，学生。干咳3天，伴发热37．8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的

A．不应用抗生素，因为支原体不是细菌
B．四环素
C．氯霉素
D．红霉素
E．罗红霉素

单项选择题

男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确

A．病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏
B．在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎
C．常见肺脓肿形成
D．可以并发胸膜炎，甚至脓胸
E．病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素

单项选择题

女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是

A．血培养
B．纤维支气管镜检查
C．X线胸片及胸部B超
D．多次痰培养
E．肺功能测定

单项选择题

女性，22岁。1个月前皮肤疖肿未予注意，后来自行愈合。2周来右股骨中段疼痛、肿胀，发热38～3℃，伴畏寒。近1周有咳嗽，少量淡薄脓痰就诊。X线检查示：右股骨骨质破坏，有死骨形成。胸片示：两肺多发性迁徙性肺脓肿伴肺气囊肿形成。血培养金黄色葡萄球菌生长，对青霉素耐药，但对苯唑西林高度敏感，该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择

A．万古霉素
B．红霉素
C．青霉素
D．第一代头孢菌素(或联合氨基糖苷类，或新型青霉素)
E．第二代头孢菌素

单项选择题

男性，60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗，并发右下肺炎，病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理

A．头孢曲松联合阿米卡星
B．头孢曲松联合喹诺酮类
C．头孢噻肟联合哌拉西林
D．头孢噻肟联合庆大霉素
E．头孢他定联合氨基糖苷类