患者，男性，72岁，脑出血，入院第3天发生颅内压增高。以下措施哪些是不正确的

单项选择题

患者，女性，38岁，常常恐慌，终日心烦意乱，感到要有不幸的事情发生，搓手顿足，紧张不安，入睡难，易惊醒，多汗、口干，恶心、腹泻等自主神经功能兴奋症状，其护理问题不包括

A．焦虑、恐惧
B．睡眠障碍
C．舒适的改变
D．有营养失调的危险
E．有自杀的危险

单项选择题

现行的《医疗事故处理条例》是哪年制定的

A．1999年
B．2000年
C．2002年
D．2003年
E．2005年

单项选择题

患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是

A．速度从40～60滴/分开始，逐渐增加
B．滴注要素饮食时，保持液体温度在50～60℃
C．要素饮食最大浓度不能超过25%
D．要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E．要素饮食应保证在无菌条件下配制

单项选择题

评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是

A．手部麻木
B．肢端发绀
C．桡动脉无搏动
D．肢端温度下降
E．手功能障碍

单项选择题

发生空气栓塞时，应防止空气阻塞

A．肺静脉入口
B．主动脉入口
C．肺动脉入口
D．腹主动脉入口
E．上腔静脉入口

单项选择题

患者，李某，女性，76岁，大便失禁，在护理该患者时，措施不妥的是

A．观察排便规律和排便前反应
B．定时帮助患者使用便盆排便
C．指导患者每天做盆底肌练习
D．与医生协调使用导泻剂或灌肠
E．便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润

单项选择题

护士在实施吸痰护理操作时，正确的方法是

A．小儿吸痰时，痰管要细，压力＜50kPa
B．插管时，打开吸引负压
C．吸痰时由浅向深处左右旋转
D．每次吸痰时间不超过25秒
E．对缺氧严重病人吸痰前可加大氧流量

单项选择题

患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min，该患者的吸入氧浓度是

A．29%
B．33%
C．37%
D．41%
E．45%

单项选择题

赵女士，25岁，阴道上皮增生、角化、糖原增加，阴道酸性度增强。此变化受哪种激素的影响

A．雄激素
B．雌激素
C．孕激素
D．胎盘生成素
E．黄体

单项选择题

新生儿病理性黄疸的原因不包括

A．病毒感染
B．细菌感染
C．ABO溶血不合
D．母乳性黄疸
E．新生儿脱水热

单项选择题

下列有关“评价”的描述不正确的是

A．评价是护理程序中最后实施的一步
B．进入评价阶段即意味着护理程序的结束
C．通过评价可发现新问题，作出新诊断和新计划
D．通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改
E．评价是将患者的健康状态与预定目标进行比较并作出判断的过程

单项选择题

王某，自感心慌，头晕就诊，门诊医生听诊心率为64次/分，脉搏为52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。给患者测脉搏时下列哪项不正确

A．常用桡动脉
B．不用拇指诊脉
C．测量时间30秒
D．剧烈活动休息
E．一名护士测心率，一名护士测脉率

单项选择题

胎膜早破预防性使用抗生素的指征是

A．破膜2小时以上
B．破膜4小时以上
C．破膜8小时以上
D．破膜10小时以上
E．破膜12小时以上

单项选择题

基本生命支持的内容包括

A．开放气道，人工呼吸，人工循环
B．病情估计，人工呼吸，人工循环
C．人工呼吸，人工循环，药物治疗
D．人工呼吸，人工循环，脑复苏
E．人工呼吸，人工循环，心脏除颤

单项选择题

患者，程某，男，80岁。因心力衰竭入院。目前吸氧、药物治疗。老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是

A．将患者关键的话予以复述
B．护士对自己的话语适当地重复
C．尽量用开放式问题进行提问
D．注意目光交流
E．运用手势、触摸给患者反馈

单项选择题

应取右侧卧位灌肠的是

A．便秘患者
B．慢性痢疾
C．阿米巴痢疾
D．妊娠者
E．肠伤寒患者

单项选择题

患儿，女，10个月。1小时前因腹泻入院，现欲行抗感染补液治疗。护士小李在为患儿行头皮静脉穿刺时发现液体点滴不畅，患儿尖叫，局部苍白，考虑为

A．穿透静脉
B．针头斜面紧贴血管壁
C．误入动脉
D．穿刺方向错
E．未穿刺入血管

单项选择题

下列行为属正确行为的是

A．紧急抢救时，禁止执行口头医嘱
B．常规情况下，可执行电话医嘱
C．护士对错误医嘱进行修改
D．患者对医嘱有疑问时，向医生核实医嘱
E．发现医嘱有错误，执行医嘱后，向医生
提出质疑和申辩

单项选择题

下列不属于客观资料的选项是

A．患者的感受
B．实验室检查结果
C．身体评估得到的资料
D．护士用眼睛观察到的资料
E．护士用触摸的感觉得到的资料

单项选择题

患者，男性，70岁。需输1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用

A．2小时15分钟
B．2小时45分钟
C．4小时15分钟
D．4小时45分钟
E．6小时15分钟

单项选择题

伤寒患者灌肠时应注意

A．保护患者自尊
B．患者应取左侧卧位
C．肛管插入肛门8cm
D．灌肠液面不得高于肛门30cm
E．灌肠后应保留30分钟

单项选择题

面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热敷，其原因是

A．易加重局部出血
B．易加重病人疼痛
C．易导致面部烫伤
D．易导致颅内感染
E．易掩盖病情

单项选择题

应用简易呼吸器时，挤压呼吸气囊的频率和每次挤压的气体量分别为

A．16～20次/分，500～1000ml
B．16～20次/分，300～500ml
C．12～16次/分，300～500ml
D．12～16次/分，500～1000ml
E．10～12次/分，500～1000ml

单项选择题

以下属于全身冷疗法的方法是

A．冰袋置前额
B．冰袋放双侧腋下
C．温水擦浴
D．头部置冰槽内
E．调节室温至18℃

单项选择题

下列不属于热力消毒灭菌方法的是

A．压力蒸气灭菌法
B．燃烧法
C．煮沸法
D．干烤法
E．紫外线消毒法

单项选择题

初产妇，剖宫产术后3天，根据自理模式理论，对该病人护理应使用

A．全补偿系统
B．支持教育系统
C．帮助系统
D．部分补偿系统
E．预防系统

单项选择题

鼻导管给氧时，导管应插入的长度是

A．鼻翼至耳垂
B．鼻尖至耳垂
C．鼻尖至耳垂的1/2
D．鼻尖至耳垂的1/3
E．鼻尖至耳垂的2/3

单项选择题

下列哪种患者适合选用低蛋白饮食

A．肾病综合征
B．肺结核
C．急性肾炎
D．甲状腺功能亢进
E．严重贫血

单项选择题

由一名护士护理一位患者，专人负责实施个体化护理的护理工作方式是

A．个案护理
B．功能制护理
C．小组制护理
D．责任制护理
E．系统化整体护理舻

单项选择题

患者，李某，女性，68岁，肺炎，入院后因活动减少而发生便秘，护理措施不妥的是

A．根据病情适当增加活动量
B．嘱患者禁忌食用油脂类食物
C．嘱患者多吃富含膳食纤维的食物
D．在腹部做环状按摩，刺激肠蠕动
E．使用简易通便剂，如开塞露、甘油栓

单项选择题

刘女士，发热4天，体温40℃，伴意识不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行

A．接触性隔离
B．呼吸道隔离
C．昆虫隔离
D．保护性隔离
E．消化道隔离

单项选择题

下列行为属违法行为的是

A．紧急抢救时，执行口头医嘱
B．常规情况下，不执行电话医嘱
C．护士对错误医嘱进行修改
D．发现医嘱有错误，拒绝执行医嘱，并向医生提出质疑和申辩
E．病人对医嘱有疑问时，向医生核实医嘱

单项选择题

孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道流血，检查腹部无明显压痛，反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能的诊断为

A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．稽留流产
E．完全流产

单项选择题

某急性阑尾炎患者欲输液2500ml，每分钟滴数为60滴，所用输液器滴系数为20。液体输毕约需时间为

A．12小时
B．14小时
C．16小时
D．18小时
E．20小时

单项选择题

进行氧气雾化吸入时，其氧流量应调至

A．1～2L/min
B．2～6L/min
C．6～8L/min
D．8～12L/min
E．12～16L/min

单项选择题

消化性溃疡发生的基本原理是

A．幽门螺旋杆菌感染
B．胃酸分泌过多
C．胃黏膜保护作用减弱
D．胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用
E．黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

单项选择题

胸腔闭式引流单瓶水封闭式引流处理措施不恰当的是

A．瓶内盛生理盐水500ml
B．短管作为通气路
C．长管插于水平面下3～4cm
D．长管另一端与患者的胸腔引流管连接
E．引流瓶低于胸壁引流口平面40～60cm

单项选择题

在尿标本中加入甲苯的目的是

A．防止尿中激素被氧化
B．保持尿液的碱性环境
C．保持尿液的化学成分不变
D．保持尿液的酸性环境
E．固定尿中有机成分

单项选择题

患者，男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90mmHg，脉搏56次/分，呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化，应重点观察

A．血压、脉搏
B．意识
C．瞳孔
D．呼吸、体温、血压
E．压迫眶上的反应

单项选择题

护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行患肢保暖的健康教育，下列哪项不正确

A．室内温度易保持在21℃以上
B．避免在寒冷环境中暴露肢体
C．不可将热水袋直接放患肢处取暖
D．可用50℃左右的热水泡脚
E．可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖

单项选择题

小王是大三的学生，因结核性胸膜炎住入内科病房，面临毕业与考研的压力，他时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑。你判断是源于

A．患者角色行为缺如
B．患者角色行为强化
C．患者角色行为消退
D．患者角色行为冲突
E．患者角色行为退化

单项选择题

患者，男性，54岁，3天未大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间

A．立即排除
B．5～10分钟
C．15分钟
D．30分钟
E．1小时

单项选择题

患者，女性，50岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是

A．按摩双眼睑
B．热敷眼部
C．干纱布遮盖
D．滴眼药水
E．凡士林纱布遮盖

单项选择题

下列关于麻疹病毒说法不正确的是

A．主要通过体液传播
B．全年均可发病，以冬春季为主
C．人是唯一传染源
D．对阳光敏感，日光照射20分钟即可失去致病力
E．侵入人体后出现2次病毒血症

单项选择题

宫内节育器取出后禁止性生活和盆浴的时间为

A．1周
B．2周
C．3周
D．1个月
E．2个月

单项选择题

颅底骨折并发脑脊液鼻耳漏，以下哪项处理是正确的

A．用无菌盐水冲洗后棉球堵塞
B．清创缝合
C．用力擤鼻，以利引流
D．腰穿减压
E．应用抗生素

单项选择题

以下哪项因素不会影响灌肠效果

A．溶液的种类
B．溶液的温度
C．液量
D．灌肠时的压力
E．选择灌肠的时间：早、中、晚

单项选择题

某昏迷男性由患者家属推至急诊室，家属诉有糖尿病史，护士发现呼吸气味为烂苹果味，考虑其最可能的诊断为

A．支气管扩张
B．肝性脑病
C．尿毒症
D．有机磷农药中毒
E．糖尿病酮症酸中毒

单项选择题

患者，男性，65岁，昏迷数日，口腔细菌培养为厌氧菌感染。口腔护理应选用的漱口溶液是

A．生理盐水
B．1%～3%过氧化氢溶液
C．1%～4%碳酸氢钠溶液
D．呋喃西林溶液
E．0.08%甲硝唑溶液

单项选择题

采用PIO格式进行护理记录时，O指的是

A．护理问题
B．护理评估
C．护理评价
D．护理效果
E．护理措施

单项选择题

对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于

A．心理评估
B．社会评估
C．认知评估
D．感知评估
E．生理评估

单项选择题

以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点

A．呼吸突然加快，＞60次/分
B．心率突然变成180次/分
C．心音低钝，奔马律
D．肝脏迅速增大
E．双肺密集中、小水泡音

单项选择题

某女，51岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防

A．初级预防
B．一级预防
C．二级预防
D．三级预防
E．全程预防

单项选择题

患者，男性，持续高热5日(39℃以上)，24小时波动不超过1℃。最可能的诊断是

A．败血症
B．流行性感冒
C．疟疾
D．肺癌
E．肺炎球菌性肺炎

单项选择题

胸外心脏按压的有效指标不包括

A．自主呼吸出现
B．动脉收缩压＞60mmHg
C．黏膜转红润
D．瞳孔逐渐缩小
E．肌张力降低

单项选择题

患者，女性，44岁。因子宫肌瘤切除术住在某医院妇科病区，整日忧心忡忡，生怕夫妻关系恶化，在病区护士的悉心照顾与指导下，她不仅躯体上日渐康复，而且情绪良好，具备了正确认识和独立处理问题的能力。根据佩皮劳人际关系模式理论，她与护士的关系进入了

A．确认期
B．合作期
C．开拓期
D．认识期
E．解决期

单项选择题

患者，男性，72岁，脑出血，入院第3天发生颅内压增高。以下措施哪些是不正确的

A．床头抬高15°～30°
B．控制输液速度，防止短时间输大量液体
C．如发生便秘，可大量灌肠
D．甘露醇应快速滴注
E．老年人应慎用冬眠低温疗法

单项选择题

下列有关血制品的叙述正确的是

A．输入血浆前不需做血型鉴定
B．输入成分血之前不需做交叉配血
C．血小板浓缩悬浮液应保存在-30℃，保存期为1年
D．与全血相比，输入成分血不易引起高钾血症和酸中毒
E．血浆内主要为白细胞和血浆蛋白，不含红细胞

单项选择题

按照骨折的程度和形态分类，属于完全骨折的是

A．青枝骨折、斜形骨折
B．螺旋骨折、裂缝骨折
C．凹陷骨折、压缩性骨折
D．嵌插骨折、裂缝骨折
E．粉碎性骨折、青枝骨折

单项选择题

下列关于气胸患者的护理错误的是

A．绝对卧床休息
B．给予吸氧，2～5L/min
C．胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
D．行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部
E．行胸腔闭式引流时，鼓励患者定时进行深呼吸

单项选择题

患者，男性，40岁，烈日炎炎下进行高温作业，突发头晕，头痛，口渴，出汗，继而体温升高达40℃以上，出现皮肤无汗，干热，昏迷。下列措施哪些是不正确的

A．物理降温
B．将患者移至阴凉处
C．肛温降至37℃应暂停降温
D．药物降温
E．保持室温在20～25℃为宜

单项选择题

下列属于饭前服用的药物是

A．消食药
B．攻下药
C．峻下逐水药
D．缓下药
E．截疟药

单项选择题

缺铁性贫血的主要原因是

A．病毒感染
B．铁摄入不足
C．铁吸收不良
D．慢性失血
E．电离辐射

单项选择题

下列对社区卫生服务的描述中不正确的是

A．以人群健康为中心
B．以家庭为单位
C．以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点
D．融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体
E．是有效、经济、方便、综合、阶段性的基层卫生服务

单项选择题

女性患者，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO₂9.3kPa，PaO₂6.6 kPa，BE⁺2 mmol/L，HCO₃^-25mmol/L。其酸碱失衡的类型是

A．呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒代偿期
E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

患者，男性，72岁，脑出血，入院第3天发生颅内压增高。以下措施哪些是不正确的

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输液过程中由于滴速过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下不利于减轻肺内液体渗出的措施是

给患者执行注射时，首先要检查药液

学龄前期的儿童每年体重、身高的增长值分别约为

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产后出血的定义是

护士为患者丁某测量脉搏后，其手仍置于患者桡动脉部位是为了

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患者，男性，诊断为“慢性肾炎”，医嘱给予无盐低钠饮食。下列哪些食物患者宜食用

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妊娠满37周后胎膜早破的发生率是

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患者，女性，38岁，常常恐慌，终日心烦意乱，感到要有不幸的事情发生，搓手顿足，紧张不安，入睡难，易惊醒，多汗、口干，恶心、腹泻等自主神经功能兴奋症状，其护理问题不包括

现行的《医疗事故处理条例》是哪年制定的

患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是

评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是

发生空气栓塞时，应防止空气阻塞

患者，李某，女性，76岁，大便失禁，在护理该患者时，措施不妥的是

护士在实施吸痰护理操作时，正确的方法是

患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min，该患者的吸入氧浓度是

赵女士，25岁，阴道上皮增生、角化、糖原增加，阴道酸性度增强。此变化受哪种激素的影响

新生儿病理性黄疸的原因不包括

下列有关“评价”的描述不正确的是

王某，自感心慌，头晕就诊，门诊医生听诊心率为64次/分，脉搏为52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。给患者测脉搏时下列哪项不正确

胎膜早破预防性使用抗生素的指征是

基本生命支持的内容包括

患者，程某，男，80岁。因心力衰竭入院。目前吸氧、药物治疗。老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是

应取右侧卧位灌肠的是

患儿，女，10个月。1小时前因腹泻入院，现欲行抗感染补液治疗。护士小李在为患儿行头皮静脉穿刺时发现液体点滴不畅，患儿尖叫，局部苍白，考虑为

下列行为属正确行为的是

下列不属于客观资料的选项是

患者，男性，70岁。需输1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用

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面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热敷，其原因是

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下列不属于热力消毒灭菌方法的是

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下列行为属违法行为的是

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护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行患肢保暖的健康教育，下列哪项不正确

小王是大三的学生，因结核性胸膜炎住入内科病房，面临毕业与考研的压力，他时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑。你判断是源于

患者，男性，54岁，3天未大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间

患者，女性，50岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是

下列关于麻疹病毒说法不正确的是

宫内节育器取出后禁止性生活和盆浴的时间为

颅底骨折并发脑脊液鼻耳漏，以下哪项处理是正确的

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采用PIO格式进行护理记录时，O指的是

对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于

以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点

某女，51岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防

患者，男性，持续高热5日(39℃以上)，24小时波动不超过1℃。最可能的诊断是

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