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单项选择题
下列哪项可出现主动脉夹层( )
A.韦格纳肉芽肿病
B.显微镜下型多血管炎
C.结节性多动脉炎
D.变应性肉芽肿性血管炎
E.Takayasu(高安)动脉炎
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单项选择题
皮肌炎脸部典型皮疹是( )
A.双颊蝴蝶样斑丘疹
B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
C.毛细血管扩张
D.盘状红斑
E.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
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单项选择题
以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现( )
A.多个关节肿痛,面有皮疹,ANA(+)
B.小关节肿痛,下腰痛,Schober试验阳性
C.多关节肿痛,有腹泻(或尿道炎)史,有虹膜睫状体炎
D.关节肿痛,有链球菌感染史,心电图示I°房室传导阻滞
E.四肢大小关节肿痛,肘关节已不能伸直,晨僵明显
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单项选择题
系统性硬化病肾严重受累的表现是( )
A.急性肾衰
B.血尿
C.蛋白尿
D.管型尿
E.双肾大
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单项选择题
类风湿关节炎的特点是( )
A.对称性、累及小关节的少关节炎
B.对称性、累及小关节的多关节炎
C.非对称性、累及大关节的多关节炎
D.非对称性、累及大关节的少关节炎
E.对称性、累及骶髂关节的多关节炎
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单项选择题
下列哪项不是系统性硬化病的特征表现( )
A.手指皮肤病变
B.面部皮肤病变
C.反流性食管炎
D.急性肾衰
E.面部皮疹
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单项选择题
为改善多发性肌炎的预后,在诊断多发性肌炎的同时必需排除( )
A.肺部感染
B.恶性肿瘤
C.尿毒症
D.自身免疫性肝病
E.血小板减小
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单项选择题
“风湿”是指( )
A.风湿性疾病
B.累及骨骼、肌肉组织的疾病
C.关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛
D.弥漫性结缔组织病
E.胶原病
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单项选择题
下列哪种疾病与恶性癌瘤最为相关( )
A.系统性红斑狼疮(SLE)
B.类风湿关节炎(RA)
C.混合性结缔组织病(MCTD)
D.干燥综合征(SS)
E.多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)
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单项选择题
下列哪项可出现主动脉夹层( )
A.韦格纳肉芽肿病
B.显微镜下型多血管炎
C.结节性多动脉炎
D.变应性肉芽肿性血管炎
E.Takayasu(高安)动脉炎
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单项选择题
下列哪一种疾病不属于脊柱关节病( )
A.强直性脊柱炎
B.炎性肠病性关节炎
C.类风湿关节炎
D.Reiter's综合征
E.银屑病关节炎
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单项选择题
非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的( )
A.抑制细胞因子的产生
B.抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成
C.抑制叶酸代谢
D.抑制淋巴细胞和单核细胞
E.抑制细胞生长
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单项选择题
在风湿疾病中,下列哪种病肾脏受累较少( )
A.系统性红斑狼疮
B.血管炎
C.皮肌炎
D.干燥综合征
E.结节性多动脉炎
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单项选择题
关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项说法不妥( )
A.病程多呈慢性,常有反复发作和缓解
B.病变主要累及骨与关节及其周围组织如肌腱
C.血中常有多种自身抗体
D.非甾体类抗炎药对大多数病人有消炎止痛之功效
E.肾上腺皮质激素有根治功效
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单项选择题
强直性脊柱炎患者多见于( )
A.青年女性
B.中年女性
C.青壮年男性
D.老年女性
E.老年男性
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单项选择题
以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现( )
A.猖獗龋
B.腮腺肿大
C.下肢过敏性紫癜样皮疹
D.致残性关节脊柱炎
E.低血钾性软瘫
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单项选择题
下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义( )
A.Gottron's征
B.布氏征
C.克氏征
D.墨菲征
E.鸡尾征
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单项选择题
幼年型皮肌炎与成人相比,特征性表现为( )
A.皮疹较成人为少
B.治疗效果较成人差
C.血管炎较成人明显
D.预后较成人差
E.合并肿瘤者较成人多
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单项选择题
干燥综合征唾液腺的典型病理改变为( )
A.腺体萎缩
B.唾液腺导管扩张
C.间质内大量淋巴细胞浸润
D.小血管炎症
E.间质纤维组织增生
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单项选择题
原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因( )
A.血小板减少
B.红细胞数量下降
C.血管脆性改变
D.高球蛋白血症
E.过敏
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单项选择题
类风湿关节炎,与病情活动相关的辅助检查是( )
A.类风湿因子(RF)
B.ESR和CRP
C.抗核抗体(ANA)
D.X线
E.血清补体
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单项选择题
男性,70岁,反复腰背部痛10余年,左膝关节肿痛1周。体检:左膝关节肿,浮髌试验(+),考虑为( )
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.痛风
D.风湿性关节炎
E.Reiter综合征
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单项选择题
女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣:RBC10~30/HP。肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是( )
A.血管炎
B.食管肿物
C.慢性肾炎
D.系统性硬化病
E.肺间质纤维化
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单项选择题
女性,42岁,1个月来上楼气短,1周来夜间不能平卧,双手皮肤厚。血压148/92mmHg,尿蛋白++(2g/d),尿沉渣RBC 10~15个/HP。心包积液,ANA阳性,抗SCI-70弱阳性,抗SSA阳性,临床诊断是( )
A.狼疮性肾炎
B.干燥综合征
C.慢性肾炎
D.系统性硬化病
E.心包炎
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单项选择题
男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水泡、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为( )
A.反应性关节炎
B.风湿性关节炎
C.Reiter综合征
D.强直性脊柱炎
E.白塞病
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单项选择题
女性,30岁,蛋白尿及间断血尿12年,2天前感冒后,出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白++++(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血Alb20g/L,Hb70g/L,ANA1:80,C
3
0.5g/L。可能的诊断是( )
A.IgA肾病
B.狼疮性肾炎
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.原发性肾病综合征
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单项选择题
女性,38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白+(0.8g/d),尿沉渣RBC20~30/HP,血清Alb38g/L,抗核抗体阳性,抗SCL-70阳性。肾功能正常,临床诊断是( )
A.急性肾炎
B.IgA肾病
C.慢性肾炎
D.系统性硬化病
E.狼疮性肾炎
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单项选择题
女性,58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5~8/HP,Scr600μmol/dl。双肾大,临床诊断是( )
A.急性肾小管坏死
B.骨髓瘤肾
C.急性肾炎
D.肾淀粉样变性病
E.硬皮病肾危象
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单项选择题
男性,27岁,髋关节及骶髂部疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是( )
A.痛风
B.脊柱关节病
C.类风湿关节炎
D.风湿热
E.反应性关节炎
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单项选择题
女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230g,mol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C
3
0.5g/L。最可能的临床诊断是( )
A.急进性。肾炎
B.急性肾衰
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾炎
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单项选择题
男性,54岁,公务员,进行性气短8年,间有短期咳嗽,痰色白,1年来气短加重。体检:双肺底有爆裂音,血沉96mm/第一小时末,肺小气道通气功能及弥散功能差,PaO
2
75mmHg,肺X线片示双肺纹理重,高分辨肺CT示双肺下部有肺纤维化。本例肺纤维化的最可能病因是( )
A.弥漫性结缔组织病
B.矽肺
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.肺结核
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