单项选择题

男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为

A．食管静脉曲张破裂
B．食管贲门粘膜撕裂综合征
C．食管癌
D．急性胃粘膜损伤
E．胃体上部溃疡

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单项选择题

多尿的定义是指24小时尿量超过

A．2000ml
B．2500ml
C．3000ml
D．3500ml
E．4000ml

单项选择题

下列表现不支持心源性呼吸困难的是

A．主要由左心和(或)右心衰竭引起
B．活动时呼吸困难加重
C．仰卧位可减轻呼吸困难
D．常有端坐呼吸
E．常有夜间阵发性呼吸困难

单项选择题

粉红色泡沫样痰多见于

A．急性支气管炎
B．急性肺水肿
C．肺炎球菌肺炎
D．克雷白杆菌肺炎
E．支原体肺炎

单项选择题

下列何种疾病可使心界移向健侧

A．胸膜增厚
B．肺不张
C．慢性阻塞性肺气肿
D．大量胸水
E．大叶性肺炎

单项选择题

心源性水肿的特点，不具备

A．水肿局限于低垂部位，足背、踝部明显
B．活动后加重
C．仰卧在床病人则先出现在背部、骶部
D．严重者可伴腹水、胸水
E．晨起时明显

单项选择题

湿啰音的特点，不包括下列哪一项

A．性质如水泡破裂声
B．部位较恒定
C．性质不变
D．咳嗽后可消失
E．呼气末明显

单项选择题

不伴呼吸困难的发绀见于

A．大量气胸
B．急性呼吸道梗阻
C．重症肺炎
D．高铁血红蛋白血症
E．全心衰竭

单项选择题

血小板增多常见于

A．淋巴细胞白血病
B．严重呕吐
C．慢性粒细胞性白血病
D．糖尿病酮症酸中毒
E．脑梗死

单项选择题

咯血伴脓痰见于

A．支气管扩张症
B．血液病
C．肺炎球菌肺炎
D．支原体肺炎
E．肺梗死

单项选择题

器质性二尖瓣关闭不全杂音的特点不包括

A．音调高
B．强度常在3/6级以上
C．呈叹气样
D．可遮盖第一心音
E．常向左腋下传导

单项选择题

下列何种疾病可使心界移向病侧

A．慢性阻塞性肺气肿
B．气胸
C．大量胸水
D．大量腹水
E．肺不张

单项选择题

以下哪种疾病不出现胸膜摩擦音

A．慢性阻塞性肺气肿
B．纤维素性胸膜炎
C．肺梗死
D．胸膜肿瘤
E．尿毒症

单项选择题

根据呕血的伴随症状与体征推测呕血的原因，哪种说法错误

A．中老年人，慢性无规律性上腹痛，并有厌食，消瘦，呕血应警惕胃癌
B．黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血者，可能由肝胆疾病所引起
C．蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张，脾肿大、腹水，呕血提示肝硬化门脉高压
D．近期有服用非甾类抗炎药物史的呕血者应考虑食管贲门黏膜撕裂伤
E．大面积烧伤伴呕血者提示急性胃黏膜病变

单项选择题

心包积液时，心浊音界改变为

A．心界向左侧增大
B．心界呈靴形
C．心界呈梨形
D．坐位心界呈三角形烧瓶样，卧位心底部浊音界增宽
E．心界向左下增大

单项选择题

下列各项不符合吸气性呼吸困难特点的是

A．吸气费力
B．重者有"三凹征"
C．呼气时间明显延长
D．常伴干咳
E．常有高调吸气性喉鸣

单项选择题

咳嗽伴哮鸣音常见于

A．气管异物
B．肺囊肿
C．支气管扩张
D．肺脓肿
E．胸膜炎

单项选择题

"三凹征"是指

A．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及锁骨下窝向内凹陷
B．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
C．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下向内凹陷
D．吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及剑突下向内凹陷
E．吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及肋间隙向内凹陷

单项选择题

进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑

A．颅内占位
B．偏头痛
C．颅内出血
D．颅内感染
E．高血压

单项选择题

细菌性痢疾的大便性状为

A．洗肉水样血便
B．粘液性脓性鲜血便
C．暗红色果酱样脓血便
D．柏油样便
E．米泔水样便

单项选择题

左心室增大时叩诊心浊音界呈

A．普大形
B．球形
C．靴形
D．三角烧瓶形
E．梨形

单项选择题

吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现

A．吸气费力
B．呼气时伴有哮鸣音
C．常伴有干咳
D．高调吸气性喉鸣
E．重者出现吸气时"三凹征"

单项选择题

慢性腹泻是指腹泻时间超过

A．1个月
B．1个半月
C．2个月
D．2个半月
E．3个月

单项选择题

有关腹泻的说法哪项不正确

A．急性感染性腹泻，每天排便可多达10次以上
B．阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样
C．分泌性腹泻腹痛明显
D．小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周
E．慢性腹泻，每天排便数次，可为稀便

单项选择题

代谢性酸中毒时肺泡呼吸音可

A．绝对正常
B．增强
C．减弱
D．消失
E．以上均不对

单项选择题

引起发绀最主要的原因是

A．血红蛋白增多
B．还原血红蛋白增多
C．氧合血红蛋白增多
D．黑色素增多
E．血红蛋白减少

单项选择题

毛细血管内还原血红蛋白含量超过多少时出现发绀

A．10g/L(1g/d1)
B．20g/L(2g/dl)
C．30g/L(3g/dl)
D．40g/L(4g/d1)
E．50g/l(5g/dl)

单项选择题

下列哪项不是肝脏弥漫性肿大的原因

A．肝脓肿
B．肝炎
C．肝瘀血
D．脂肪肝
E．早期肝硬化

单项选择题

心源性水肿的主要表现，除外

A．静脉压升高
B．水肿特点是首先出现于身体下垂部分
C．水肿性质软而移动性大
D．有肝肿大及颈静脉怒张
E．严重时出现胸、腹水

单项选择题

下列哪项属感染性发热

A．无菌性坏死物质的吸收
B．病毒、细菌引起的感染
C．抗原抗体反应
D．内分泌代谢障碍
E．皮肤散热减少

单项选择题

下列何者不属中枢性呕吐

A．颅内感染
B．胃肠神经症
C．脑血管疾病
D．颅脑损伤
E．癫痫

单项选择题

阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现

A．胃溃疡
B．急性胆囊炎
C．十二指肠球部溃疡
D．胆道蛔虫症
E．急性胰腺炎

单项选择题

以下最可能是心脏器质性杂音的为

A．静脉嗡鸣声
B．锁骨上杂音
C．Graham-Steell杂音
D．心尖部舒张期雷鸣样杂音
E．心尖部2/6级收缩期杂音

单项选择题

下例哪种疾病可见心包摩擦音

A．甲状腺功能亢进
B．严重贫血
C．尿毒症
D．左心衰竭
E．主动脉瓣关闭不全

单项选择题

产生水肿的几项主要因素，除外

A．血浆胶体渗透压降低
B．钠与水的潴留
C．毛细血管滤过压升高
D．毛细血管通透性增强
E．丝虫病或血栓性静脉炎

单项选择题

胸部语颤增强出现于下列哪项情况

A．肺气肿
B．大叶性肺炎
C．气胸
D．大量胸腔积液
E．胸膜增厚

单项选择题

下列不能反映中心性发绀的是

A．发绀为全身性
B．发绀部位皮肤温暖
C．由呼吸功能衰竭所致
D．因右心功能衰竭所致
E．由发绀型先天性心脏病所致

单项选择题

有关便血的叙述，不妥的是

A．便血是指上消化道出血
B．便血时血液由肛门排出
C．便血颜色可呈鲜红
D．便血颜色可呈暗红或黑色
E．少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定

单项选择题

吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现

A．吸气费力
B．呼气时伴有哮鸣音
C．常伴有干咳
D．高调吸气性喉鸣
E．重者出现吸气时"三凹征"

单项选择题

正常人支气管肺泡呼吸音见于

A．喉部
B．胸骨上窝
C．背部第6、7颈椎附近
D．背部第1、2胸椎附近
E．胸骨两侧第1、2肋间隙

单项选择题

上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为

A．消化性溃疡
B．食管胃底静脉曲张破裂
C．急性胃粘膜病变
D．Mallory-Weiss综合征
E．胃癌

单项选择题

男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为

A．食管静脉曲张破裂
B．食管贲门粘膜撕裂综合征
C．食管癌
D．急性胃粘膜损伤
E．胃体上部溃疡

单项选择题

弛张热不见于

A．风湿热
B．重症肺结核
C．败血症
D．急性肾盂肾炎
E．化脓性疾病

单项选择题

下列哪种情况不会出现肺泡呼吸音减弱或消失

A．重症肌无力
B．胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除
C．代谢性酸中毒
D．支气管阻塞
E．压迫性肺膨胀不全

单项选择题

男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．肺动脉瓣狭窄
D．动脉导管未闭
E．肺动脉瓣关闭不全

单项选择题

正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧

A．0.1～0.4cm
B．0.5～1.0cm
C．1.1～1.4cm
D．1.5～1.9cm
E．2.0～2.4cm

单项选择题

下列引起咯血的疾病中，不属子肺疾病所致者是

A．肺结核
B．肺炎
C．肺脓肿
D．肺水肿
E．肺吸虫

单项选择题

某患者胸腔积液合并剧烈胸痛，最可能的诊断是

A．右心衰合并胸腔积液
B．胸膜间皮瘤
C．结核性胸膜炎
D．肝硬化引起胸腔积液
E．肺炎合并反应性胸膜炎

单项选择题

粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于

A．下消化道出血
B．上消化道出血
C．服铋剂或铁剂后
D．咽喉部出血吞咽后
E．以上都不是

单项选择题

咳黄绿色或翠绿色痰，常提示哪种细菌感染

A．白色念珠菌
B．金黄色葡萄球菌
C．草绿色链球菌
D．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
E．结核杆菌

单项选择题

腹痛的发生机制，哪种说法不准确

A．腹痛的发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛三种基本机制
B．内脏性腹痛是腹内某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传入脊髓
C．躯体性腹痛是来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤
D．牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛，刺激经内脏神经传入，影响相应脊髓节段而定位于体表
E．阑尾炎早期疼痛的发生机制属躯体性疼痛