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单项选择题
一般情况下,下列哪项不是典型心绞痛的诱因
A.饱餐
B.体力劳动
C.吸烟
D.受寒
E.睡眠
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单项选择题
心肌梗死的发热很少超过
A.37.5℃
B.38℃
C.39.5℃
D.38.5℃
E.39℃
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单项选择题
患者,男,72岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释,不正确的是
A.疾病使患者规律排便受抑制
B.住院后环境变化,使排便习惯发生改变
C.胃肠道淤血,食欲减退,进食少
D.长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
E.大肠排便反射障碍
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单项选择题
心绞痛发作时,奏效最快的药物是
A.硝酸甘油含服
B.消心痛含服
C.倍他乐克口服
D.普萘洛尔口服
E.亚硝酸异戊酯吸入
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单项选择题
静脉注射毛花甙丙后,开始发挥作用的时间是
A.2~4小时
B.1~2小时
C.15~30分钟
D.10~15分钟
E.5~10分钟
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单项选择题
心肌梗死时发热一般出现在
A.与胸痛同时出现
B.在胸痛发生后12~24小时
C.在胸痛发生之前
D.在胸痛发生后36~72小时
E.在胸痛发生后24~48小时
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单项选择题
二尖瓣狭窄的主要诊断依据是
A.二尖瓣开放拍击音
B.心尖部收缩期吹风样杂音
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.二尖瓣面容
E.肺动脉瓣区第二音亢进
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单项选择题
患者男性,23岁,心悸气促,反复咯血,心尖区闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,血压150/90mmHg,诊断应是
A.高血压病并肺水肿
B.慢性肾炎并肺水肿
C.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
E.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
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单项选择题
下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中,不正确的是
A.停用排钾利尿剂
B.对快速心律失常可用阿托品治疗
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.停洋地黄类药物
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单项选择题
心源性水肿产生的机制,下列哪一项是最主要的
A.肝脏瘀血致白蛋白合成减少
B.组织缺氧致毛细血管通透性增加
C.肾脏瘀血致肾功能不全
D.醛固铜分泌增加
E.静脉及毛细血管内静脉压增高
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单项选择题
下列关于慢性心力衰竭发病机制的叙述哪项不妥
A.早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.失代偿时持续性心脏扩大,可加重心肌损伤
C.早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压
D.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
E.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
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单项选择题
治疗风心病的根本方法是
A.预防上呼吸道感染
B.改善心功能,防止心室重构
C.手术如二尖瓣交界分离术
D.积极预防风湿活动
E.按医嘱服药,控制风湿活动
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单项选择题
急性心肌梗死患者死亡的主要原因是
A.休克
B.肺水肿
C.肺部感染
D.心律失常
E.心脏破裂
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单项选择题
采取非同步电复律的治疗措施时,为求争取抢救时间一次除颤成功,下面哪项最合适
A.200~300J
B.1OOOJ
C.800J
D.50~1OOJ
E.300~500J
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单项选择题
急性心肌梗死患者绝对卧床休息期间,容易忽视的一项重要的护理措施是
A.饮食的种类
B.便秘的预防
C.休息
D.吸氧
E.心律失常的监护
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单项选择题
心源性水肿的特点是
A.从身体疏松部位开始,如眼睑
B.易伴胸水
C.从身体下垂部位开始
D.久站者易有骶尾部、会阴部水肿
E.易伴腹水
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单项选择题
男性,36岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿来诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.慢性肾炎
C.缩窄性心包炎
D.肝硬化
E.限制型心肌病
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单项选择题
心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后
A.2小时内
B.24小时内
C.10小时
D.4小时内
E.6小时内
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单项选择题
预防风湿性心脏病加重的根本措施是
A.积极锻炼身体
B.饮食清淡、低盐
C.以上都不是
D.预防及治疗链球菌感染
E.积极治疗心衰
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单项选择题
在冠心病分型中,哪项是没有的
A.缺血性心肌病型
B.心绞痛型
C.无症状型
D.显性冠心病
E.心肌梗死型
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单项选择题
急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理
A.多源性室性期前收缩
B.二度I型房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性心动过缓
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单项选择题
急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后
A.4~7天
B.1~3天
C.头24小时内
D.2周以内
E.1个月以内
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单项选择题
变异性心绞痛的心电图改变为
A.ST段压低
B.ST段抬高
C.T波高尖
D.出现病理性Q波
E.T波倒置
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单项选择题
属于慢性心衰基本病因的是
A.感染
B.身心过劳
C.妊娠
D.严重心率失常
E.心肌损伤
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单项选择题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为
A.心力衰竭Ⅰ度
B.以上都不是
C.心功能Ⅳ级
D.心功能Ⅲ级
E.心力衰竭Ⅱ度
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单项选择题
肥厚型心肌病的病因是
A.中毒
B.高强度运动
C.代谢异常
D.遗传
E.病毒感染
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单项选择题
下列不属于心脏电复律禁忌症的是
A.病史长,心脏明显扩大
B.伴有第2度Ⅱ型房室传导阻滞的房颤
C.低血钾
D.持续性室性心动过速
E.洋地黄中毒
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单项选择题
风心病最多见的心律失常是
A.室性早搏
B.心房颤动
C.心室颤动
D.窦性停搏
E.阵发性室上速
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单项选择题
洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见的是
A.窦性心动过缓
B.室上性心动过速伴房室传导阻滞
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.长期房颤者心律变得规则
E.室性期前收缩多呈二联律、三联律
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单项选择题
急性肺水肿的特征性表现是
A.肺动脉瓣区第二心音分裂
B.气促,紫绀,烦躁不安
C.下肢浮肿
D.咳粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音及湿啰音
E.心尖区舒张期奔马律
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单项选择题
一般情况下,下列哪项不是典型心绞痛的诱因
A.饱餐
B.体力劳动
C.吸烟
D.受寒
E.睡眠
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单项选择题
下列不属于高血压病非药物治疗措施的是
A.每日服用钙剂
B.限制钠盐摄入
C.良好休息与适量运动结合
D.气功
E.降血脂
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单项选择题
男性患者50岁,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选
A.心得安
B.卡托普利
C.硝普钠
D.异搏定
E.速尿
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单项选择题
急性心肌梗死治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥
A.多食粗纤维食物
B.多饮水
C.必要时高压肥皂水灌肠
D.可使用润肠、缓泻剂
E.必要时低压肥皂水灌肠
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单项选择题
心源性呼吸困难中最先出现的是
A.阵发性夜间呼吸困难
B.劳力性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿
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单项选择题
紫绀是指血液中还原血红蛋白至少超过
A.20gS/L
B.30g/L
C.40g/L
D.50g/L
E.60g/L
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单项选择题
一般急性心肌梗死者最早最常见的表现是
A.剧烈持久的胸骨后疼痛
B.心源性休克
C.心律失常
D.心力衰竭
E.发热
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单项选择题
风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是
A.身体下垂部位可凹性水肿
B.全心衰竭表现
C.乏力、心悸
D.心悸、头部动脉搏动感
E.劳力性呼吸困难
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单项选择题
下列何种情况与高血压Ⅱ期相符
A.视乳头水肿
B.头晕、耳鸣、眼花
C.左心功能衰竭
D.脑出血
E.视网膜动脉狭窄
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单项选择题
急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸磷酸激酶
C.缓激肽酶
D.天门冬氨酸转移酶
E.细胞色素氧化酶
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单项选择题
风心病以哪个瓣膜损害最常见
A.二尖瓣
B.主动脉瓣
C.肺动脉瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣合并三尖瓣
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单项选择题
下列哪种情况最有洋地黄治疗指征
A.预激综合征合并快速房颤
B.室性早搏
C.充血性心衰伴心房颤动和心室率增快
D.缩窄性心包炎
E.肺心病伴右心功能不全
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单项选择题
进行电复律治疗时,要注意哪些事项
A.电极放置位置正确
B.以上都是
C.绝对卧床、保暖
D.放电时抢救人员离开床沿
E.电极涂抹足够的电极糊
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单项选择题
在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是
A.肼肽嗪
B.硝普钠
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.氨苯蝶啶
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单项选择题
下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥
A.指导病人取坐位或半卧位两腿下垂
B.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
C.给予持续低流量吸氧
D.皮下注射或静推吗啡
E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
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单项选择题
急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为
A.房室传导阻滞
B.快速室性心律失常
C.室上性心动过速
D.心房颤动
E.房性期前收缩
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单项选择题
患者女性,35岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用速尿
D.加用血管扩张剂
E.加用利多卡因
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单项选择题
患者,男,72岁,冠心病心绞痛7年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油2~5分钟缓解,2小时来心绞痛发作服用上述药物无效,急送医院,心电图检查发现ST段弓背上抬,病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示BP70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为病人病情变化是
A.心力衰竭
B.心脏破裂
C.心律失常
D.心源性休克
E.脑供血不足
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单项选择题
引起心前区疼痛最常见的原因是
A.心包炎
B.胸膜炎
C.心绞痛
D.心脏神经官能症
E.病毒性心肌炎
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单项选择题
电复律后患者需要绝对卧床
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.2天
E.3~5天
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单项选择题
下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点
A.可放射至心前区与左上肢
B.阵发性前胸、胸骨后部疼痛
C.劳累或情绪激动当时发作
D.持续数分钟,为压榨性疼痛
E.持续时间长,像针刺刀扎样痛
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单项选择题
急性心肌梗死患者多长时间内绝对卧床休息
A.24小时内
B.1~3天内
C.4~7天内
D.2周内
E.3周内
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单项选择题
心绞痛发作时用硝酸甘油后一般起效时间是
A.1~2分钟
B.2~3分钟
C.25分钟
D.5~7分钟
E.8~10分钟
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单项选择题
对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是
A.运动负荷试验
B.心电图
C.胸部X线检查
D.超声心动图
E.Holter(24小时动态心电图监测)
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单项选择题
长期卧床的心力衰竭者有下肢动脉血栓形成时,血栓脱落最易导致的栓塞是
A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.皮肤黏膜栓塞
E.视网膜动脉栓塞
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单项选择题
可致左心室后负荷过重的疾病是
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.甲状腺功能亢进
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单项选择题
患者男性,32岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.高血压性心脏病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
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单项选择题
男性患者,X岁,劳累后心悸、气促3年。血压150/50mmHg,心脏听诊:胸骨左缘3~4肋间可听到舒张早期叹气样杂音。最可能的诊断是
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D.高血压性心脏病
E.先天性心脏病房间隔缺损
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单项选择题
心绞痛发作时除立即停止活动外,下列哪项首选
A.吗啡
B.心得安
C.倍他乐克
D.阿替洛尔
E.硝酸甘油
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单项选择题
治疗肺水肿时氧气湿化瓶内加酒精的目的是
A.扩张肺毛细血管
B.兴奋迷走神经
C.降低肺泡表面张力
D.降低泡沫表面张力
E.增强氧气湿化效果
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单项选择题
患者,女,68岁,冠心病心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士指导患者平日预防用药中,下列哪项不正确
A.倍他乐克
B.氨苯蝶啶
C.长效消心痛
D.小剂量阿司匹林
E.硝苯地平缓释片
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单项选择题
下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的
A.少食多餐,不宜过饱
B.限制探视
C.预防褥疮,每两小时翻身一次
D.避免不良刺激
E.绝对卧床休息
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单项选择题
下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述不正确的是
A.使血压下降至原血压80%
B.延缓并发症的发生
C.预防并发症的发生
D.血压下降达到或接近正常范围
E.使血压下降,减少并发症导致的病残率和病死率
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单项选择题
缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用
A.休息和吸氧
B.消心痛
C.吗啡
D.亚硝酸异戊酯
E.硝酸甘油
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单项选择题
风湿性心瓣膜病首要潜在并发症是
A.心房颤动
B.脑动脉栓塞
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.肺栓塞
E.充血性心力衰竭
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单项选择题
急性心肌梗死患者止痛治疗,遇到下列哪种情况不能用吗啡
A.高龄患者
B.呼吸抑制
C.神志欠清
D.心力衰竭
E.频发室性期前收缩
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单项选择题
有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确
A.病理生理改变为体循环淤血
B.晚期出现端坐呼吸
C.如发生急牲肺永肿则,咳大量粉红色泡沫痰
D.最早是劳力性呼吸困难
E.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
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单项选择题
下列哪项不是二尖瓣狭窄的早期症状
A.心悸、气促
B.劳力性呼吸困难
C.咳嗽
D.咯血丝痰
E.下肢浮肿
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单项选择题
使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是
A.肥厚型梗阻型心肌病
B.严重房室传导阻滞
C.急性心肌梗死24小时内
D.心房颤动或扑动
E.洋地黄中毒或过量
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单项选择题
关于心脏起搏器安置术后的护理错误的是
A.心电监护24小时
B.卧床24小时,取平卧位
C.静脉用抗生素5天
D.6周内限制体力活动
E.避免剧烈咳嗽和深呼吸
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单项选择题
阵发性室性心动过速发作时首选的治疗药物是
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.洋地黄
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单项选择题
急性肺水肿具有特异性的表现是
A.呼吸困难
B.紫绀
C.肺内布满湿性罗音
D.肺动脉瓣区第二音增强
E.咳粉红色泡沫样痰
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单项选择题
心功能不全是指
A.在静脉回流正常的情况下,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态
B.心脏收缩功能下降,机体动脉系统供血不足
C.心脏收缩、舒张功能障碍,肺循环淤血,肺水肿
D.心脏收缩、舒张功能障碍,体循环血压过低
E.心脏舒张功能不足,机体静脉系统淤血
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单项选择题
右心功能不全时发生肝肿大、水肿与肝硬化的主要不同点是
A.血浆白蛋白正常,无腹水
B.无脾肿大
C.静脉压增高
D.无黄痘
E.以上都不是
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单项选择题
在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是
A.高级神经中枢功能紊乱
B.血管内皮功能异常
C.肾素一血管紧张素一醛固酮系统失调
D.水钠潴留
E.胰岛素抵抗
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单项选择题
下列与原发性高血压发病相关的因素中,不包括
A.精神长期过度紧张
B.高盐的饮食习惯
C.遗传因素
D.年龄增大及体重超重
E.自身免疫缺陷
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单项选择题
循环系统疾病患者发生的端坐呼吸是指
A.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
B.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
C.休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解
E.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
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单项选择题
肝颈静脉回流征阳性定义正确的是
A.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
D.有颈静脉怒张者,压迫其右上腹部,回心血量增加使颈静脉怒张更明显
E.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
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单项选择题
关于急性肺水肿的护理措施不妥的是
A.立即平卧
B.高流量吸氧
C.监护生命体征
D.四肢轮流扎止血带
E.皮下注射吗啡
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单项选择题
关于洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中,下列哪项不妥
A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近是易发生洋地黄中毒的根本原因
B.低血钾、心肌缺血缺氧、肝肾功能受损易致洋地黄中毒
C.急性心肌梗死易致洋地黄中毒
D.更易发生在青、中年人
E.更易发生在老年人
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单项选择题
心功能不全心脏负荷长期增加的主要反应是
A.心率加快
B.有效血容量增加
C.心腔扩大
D.心肌肥厚
E.心肌肥厚和心脏扩大
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单项选择题
风湿性心瓣膜病的首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是
A.充血性心力衰竭
B.亚急性感染性心内膜炎
C.栓塞
D.肺部感染
E.心律失常
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单项选择题
安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理不正确
A.术侧卧位
B.术侧上肢不宜过度活动
C.卧床3~5天
D.咳嗽时用手轻按伤口
E.48小时后适当的床上活动
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单项选择题
发生晕厥的病人取位正确的是
A.平卧位头偏向一侧
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.端坐位
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单项选择题
心房颤动患者首选的治疗措施是
A.洋地黄
B.维拉帕米
C.地尔硫草
D.利多卡因
E.电复律
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单项选择题
引起心前区疼痛最常见的病因是
A.心脏神经官能症
B.心绞痛、心肌梗死
C.急性心包炎
D.结核性胸膜炎
E.Ⅰ度房室传导阻滞
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单项选择题
下列哪一项不是常见的洋地黄中毒表现
A.食欲不振,恶心呕吐
B.水肿、蛋白尿
C.室性早搏二联律
D.黄视或绿视
E.头痛、头晕
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单项选择题
患者,女,56岁,患风湿性心脏病近30年,近半年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
A.以卧床休息、限制活动量为宜
B.可不限制活动,适当增加午休时间
C.需严格卧床休息
D.以卧床休息为主
E.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
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单项选择题
风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是
A.脾动脉栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.脑栓塞
E.上肢动脉栓塞
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单项选择题
某高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
A.血压180/115mmHg
B.年龄过大
C.频发室性早搏二联律
D.伴发急性左心衰竭
E.3年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫
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单项选择题
风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关
A.葡萄球菌
B.乙族丙型溶血型链球菌
C.甲族丙型溶血型链球菌
D.乙族乙型溶血型链球菌
E.甲族乙型溶血型链球菌
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心源性呼吸困难最先出现的是
A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿
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单项选择题
下列的哪项即使严重缺氧也不出现紫绀
A.贫血
B.休克
C.心力衰竭
D.先天性心脏病左向右分流型
E.一氧化碳中毒
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左心功能不全时常见
A.腹水
B.胸水
C.呼吸困难
D.肝脾肿大
E.下肢浮肿
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单项选择题
关于房室传导阻滞的治疗错误的是
A.第1度及第2度房室传导阻滞不用治疗
B.心室率<40次/分时可用阿托品
C.出现阿-斯综合征时立即按心跳骤停处理
D.反复发作者应及时安装人工心脏起搏器
E.症状明显者可用异丙肾上腺素
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单项选择题
下壁心肌梗死易发生的心律失常为
A.心房颤动
B.室颤
C.房室传导阻滞
D.室性早搏
E.房性早搏
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单项选择题
右心衰竭的主要表现是
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.肝肿大
D.紫绀
E.水肿
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单项选择题
按舒张压水平分级,重度高血压是指舒张压
A.≥105mmHg
B.≥125mmHg
C.≥120mmHg
D.≥115mmHg
E.≥110mmHg
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单项选择题
典型心绞痛发作的疼痛部位常位于
A.心尖区且向左上肢放射
B.胸骨后且向左上肢内侧放射
C.胸骨下段且向左肩背部放射
D.心前区且向左胸部放射
E.剑突附近向左上肢前外侧放射
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单项选择题
男,25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断
A.大多数病人X线示心影明显增大
B.胸痛
C.心电图示ST-T改变
D.胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音
E.超声心动图,显示室间隔非对称性肥厚
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单项选择题
体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急心悸为
A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
E.心功能5级
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