单项选择题

李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO ₂ 50mmHg，PaCO ₂ 60mmHg，pH7．30。若患者出现大量柏油样便，应给予的治疗是

A．甲强龙静点
B．氯化铵静点
C．输新鲜血液
D．泵入多巴胺
E．口服氯丙嗪

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单项选择题

李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO ₂ 50mmHg，PaCO ₂ 60mmHg，pH7．30。其病证结合的诊断是

A．支气管扩张症+痰浊阻肺证
B．急性呼吸窘迫综合征+脾。肾阳虚证
C．肺炎+肺脾气虚证
D．慢性呼吸衰竭+肺肾气虚证
E．慢性呼吸衰竭+脾肾阳虚证

单项选择题

李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO ₂ 50mmHg，PaCO ₂ 60mmHg，pH7．30。其中医治法是

A．祛湿化痰，活血化瘀
B．益气温阳，固脱救逆
C．补益肺肾，纳气平喘
D．补益肺脾，化湿利水
E．养阴清热，解毒散结

单项选择题

王某，50岁，刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是

A．肺门淋巴结结核+气滞血瘀证
B．急性粟粒型肺结核+痰湿毒蕴证
C．支原体肺炎+气阴两虚证
D．支气管肺癌+阴虚毒热证
E．慢性纤维空洞型肺结核+阴虚毒热证

单项选择题

王某，50岁，刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。其中医治法是

A．祛湿化痰，清热解毒
B．活血散瘀，行气化滞
C．益气养阴，化痰散结
D．清热解毒，活血化痰
E．养阴清热，解毒散结

单项选择题

李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO ₂ 50mmHg，PaCO ₂ 60mmHg，pH7．30。其治疗应首选的方剂是

A．涤痰汤合至宝丹
B．补肺汤合参蛤散
C．真武汤合五苓散
D．补肺汤合独参汤
E．二陈汤合三子养亲汤

单项选择题

李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO ₂ 50mmHg，PaCO ₂ 60mmHg，pH7．30。若患者形寒加重，可加的中药是

A．附子，细辛
B．细辛，桂枝
C．麻黄，桂枝
D．附子，肉桂
E．肉桂，细辛

单项选择题

王某，50岁，刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。其治疗应首选的方剂是

A．血府逐瘀汤
B．增液承气汤
C．沙参麦冬汤
D．益气聪明汤
E．半夏茯苓汤

单项选择题

李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO ₂ 50mmHg，PaCO ₂ 60mmHg，pH7．30。若患者出现大量柏油样便，应给予的治疗是

A．甲强龙静点
B．氯化铵静点
C．输新鲜血液
D．泵入多巴胺
E．口服氯丙嗪

单项选择题

王某，50岁，刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。若患者出现声音嘶哑，则考虑可能的病变是

A．肿瘤侵犯纵隔
B．肿瘤压迫颈部交感神经
C．肿瘤侵犯胸壁、肋骨
D．肿瘤压迫大气道
E．肿瘤压迫喉返神经

单项选择题

王某，50岁，刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。若患者大便秘结加重，可加的中药是

A．大黄，芒硝
B．芦荟，巴豆
C．火麻仁，郁李仁
D．柏子仁，牵牛子
E．瓜蒌，火麻仁