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单项选择题
男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛。穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中。下列哪项是最关键的
A.局部减压引流
B.患肢制动
C.全身支持疗法,注意水、电解质平衡
D.联合应用大剂量抗生素
E.避免外伤性骨折
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单项选择题
男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛。穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中。下列哪项是最关键的
A.局部减压引流
B.患肢制动
C.全身支持疗法,注意水、电解质平衡
D.联合应用大剂量抗生素
E.避免外伤性骨折
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单项选择题
患者。男性,26岁,截瘫.双下肢肌力2级.剑突以下痛,触觉消失,膝、踝反射亢进。巴宾斯基征阳性,疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以
A.第3胸椎为中心
B.第7胸椎为中心
C.第5胸椎为中心
D.第9胸椎为中心
E.第11胸椎为中心
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单项选择题
骨与关节结核病人,混合性感染致发热,体质虚弱。最好的处理方法是
A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓,注入抗结核药物
C.彻底的病灶消除术
D.小切口引流
E.局部MgSO
4
湿敷,谨防破溃,禁忌切开
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单项选择题
5岁男孩。低热、颈痛数个月。检查:颈部旋转受限。X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽。其诊断最大可能为
A.寰枢椎结核
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.外伤性寰椎脱位
E.寰枢椎畸形
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单项选择题
一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛。下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛。X线片示第6~7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆。血沉60mm/h。最可能的诊断是
A.胸椎转移癌
B.胸椎血管瘤
C.胸椎结核
D.化脓性脊柱炎
E.胸椎间盘突出症
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单项选择题
患者,男性.35岁,第7~8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7~8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力3级。巴宾斯基征(+),血沉增快。最适当的治疗措施是
A.非手术治疗,卧石膏床
B.以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
C.急症病灶清除术
D.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
E.后路植骨融合术
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单项选择题
5岁男孩,驼背、胸痛5个月,消瘦、贫血,无神经系统症状。经检查诊断为双肺浸润性结核,第6-8胸椎结核.伴椎旁脓肿。血沉112mm/h。在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选
A.病灶清除术
B.石膏背心
C.冷脓肿穿刺
D.卧硬板床
E.矫正驼背
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单项选择题
青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转。近1个月有截瘫趋势。其治疗应选用
A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗,观察3个月
C.施行胸椎融合术
D.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月
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单项选择题
一男孩,10岁,右膝部疼痛、跛行2年。有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩。血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为
A.髋关节类风湿滑膜炎
B.髋关节一过性滑膜炎
C.髋关节结核性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核
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单项选择题
12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史。检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松但无破坏。可能的诊断为
A.左膝关节风湿性关节炎
B.左膝关节结核性滑膜炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿滑膜炎
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单项选择题
青年男性患者,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常。X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为
A.单纯骨结核
B.单纯滑膜结核
C.化脓性关节炎
D.全关节结核
E.化脓性骨髓炎合并关节炎
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单项选择题
女性患者,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周。病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则应是
A.逐渐开始练习不负重关节活动
B.用石膏管型固定于功能位,促使骨性强直
C.继续皮牵引3个月,避免关节活动
D.待病情稳定后施行关节融合术
E.必须加大运动量,加强练习关节活动
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单项选择题
患儿,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是
A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端肿胀
C.右股骨下端(干骺端)深压痛
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限
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单项选择题
男性,30岁,右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)。ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是
A.全髋关节结核
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨结核
D.化脓性髋关节炎
E.类风湿髋关节炎
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单项选择题
女性,30岁,既往有肺结核病史,近1个月来腰背痛,伴低热、盗汗。体格检查:胸椎11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为
A.血常规及血沉
B.CT
C.摄胸腰段X线片
D.OT试验
E.放射性核素骨扫描
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单项选择题
女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。肺部X线平片示右上肺有散在钙化灶。血沉90mm/h。这时初步诊断是
A.类风湿关节炎
B.化脓性关节炎
C.创伤性关节炎
D.结核性关节炎
E.风湿性关节炎
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单项选择题
髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗。其结果可能是
A.髋关节骨性强直
B.髋关节功能保存
C.髋关节形成前屈、内收畸形
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道
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单项选择题
髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是
A.髋关节功能保存
B.髋关节形成前屈、内收畸形
C.髋关节骨性强直
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道
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单项选择题
急性骨髓炎的临床特征是
A.关节痛急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞增多;关节液白细胞甚多,中性粒细胞比例占90%
B.关节痛呈游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
C.关节痛呈多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液白细胞增多,中性粒细胞比例占75%
D.关节痛,病情缓慢,肿而不红,穿刺抽出脓液
E.关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增多
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单项选择题
骨软骨瘤外科分期属于
A.G
0
T
1
M
1
B.G
1
T
0
M
1
C.G
0
T
0
M
0
D.G
2
T
1
M
0
E.G
2
T
2
M
1
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单项选择题
骨软骨瘤临床表现为
A.本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
B.肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C.X线检查见骨膜反应
D.生长较快,伴明显疼痛
E.肿块与周围界限不清
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