出生6个月内的婴儿最好的喂养方法是

单项选择题

患者女性，25岁，因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是

A．疼痛
B．体液不足
C．体温升高
D．疼痛
E．潜在并发症：休克

单项选择题

患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃,P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

A．体温升高
B．生命体征改变
C．活动无耐力
D．体液不足
E．有受伤的危险

单项选择题

患者男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是

A．便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴
B．行直肠指检以明确诊断
C．嘱病人多喝水和进粗纤维食物
D．可行扩肛疗法
E．形成良好的排便习惯

单项选择题

患者男性，20岁，阑尾炎手术后第四天，切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键

A．继续静脉补液
B．做好引流管护理
C．及时更换被渗液污染的敷料
D．做好生活护理
E．康复知识教育

单项选择题

女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应

A．减慢灌洗速度
B．立即停止灌洗
C．改等渗盐水为高渗盐水
D．快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
E．尽量将灌洗液抽出

单项选择题

患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾

A．6ml
B．8ml
C．10ml
D．12ml
E．14ml

单项选择题

患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3.5cm，护士判断该患儿最可能并发了

A．脓胸
B．肺不张
C．脓气胸
D．肺大泡
E．急性心力衰竭

单项选择题

患者男性，60岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括

A．制定戒烟目标和戒烟计划
B．制定膳食方案，增进营养
C．尽量减少活动，防止劳累
D．预防性服用抗生素
E．长期家庭氧疗方法

单项选择题

患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV（+）。诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是

A．心理支持
B．物理降温
C．遵医嘱给抗生素
D．加强口腔及皮肤护理
E．给高热量、高蛋白、高维生素饮食

单项选择题

患儿女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是

A．风疹
B．水痘
C．麻疹
D．猩红热
E．药物疹

单项选择题

患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是

A．有出血情况时再处理
B．有宫缩时卧床休息
C．宫颈内口缝扎术
D．绝对卧床休息
E．预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

单项选择题

患者女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是

A．期待疗法
B．缩宫素静脉滴注引产
C．立即行人工破膜
D．立即静脉滴注止血药物
E．行剖宫产术

单项选择题

患者女性，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意

A．可以母乳喂养
B．不可以母乳喂养
C．婴儿接受免疫后可以母乳喂养
D．产妇接受免疫后可以母乳喂养
E．婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

单项选择题

足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。主要的护理诊断是

A．营养失调
B．清理呼吸道无效
C．皮肤完整性受损的危险
D．现在并发症：颅内压力增高
E．感染的危险

单项选择题

男性，43岁，肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是

A．绝对卧床休息2~4天，以后可在床旁轻微活动
B．只要卧床休息至血尿消失即可
C．绝对卧床休息2~4周，即便血尿消失也要坚持休息
D．卧床休息4~6周，间或下地活动预防血栓形成
E．开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动

单项选择题

40岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期3~4天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是

A．子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关
B．为防止恶变，一经确诊即应手术
C．月经期间应多休息，避免疲劳
D．肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂
E．年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能

单项选择题

患者女性，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行

A．阴道分泌物悬滴检查
B．子宫颈活体组织检查
C．分段诊断性刮宫
D．阴道侧壁涂片
E．内诊检查

单项选择题

患者男性，42岁，炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取

A．头部用冰袋或冷水湿敷
B．吸氧
C．测量血压
D．心电监护
E．安慰病人

单项选择题

患者女性，30岁，从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是、

A．穿长袖上衣
B．穿长腿裤
C．戴好口罩、手套
D．戴好防护用具
E．穿质厚的长袖上衣及长裤

单项选择题

患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是

A．呼吸道隔离
B．患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
C．咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧
D．医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套
E．可肌内注射青霉素治疗

单项选择题

患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是

A．瞳孔缩小
B．心率减慢
C．颜面潮红、口干
D．皮肤潮湿
E．肺部湿啰音明显

单项选择题

患者男性，30岁，因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指证是

A．表情
B．面容
C．瞳孔
D．呕吐物
E．皮肤与黏膜

单项选择题

患者男性，35岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是

A．抬高床脚
B．常测患肢长度
C．足部不抵床栏
D．鼓励按照要求做患肢活动
E．及时清除骨针孔血痂

单项选择题

患者男性，68岁，患尿毒症，护士查房时发现患者表情淡漠，反应迟钝，此种表现是

A．意识模糊
B．深昏迷
C．浅昏迷
D．嗜睡
E．谵妄

单项选择题

患者男性，67岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是

A．青霉素
B．氨茶碱
C．地塞米松
D．沙丁胺醇
E．a-糜蛋白酶

单项选择题

患者女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165/105mmHg，可考虑为

A．正常高限
B．临界高血压
C．Ⅰ级高血压
D．Ⅱ级高血压
E．Ⅲ级高血压

单项选择题

患者女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑

A．高血压危象
B．高血压脑病
C．高血压性脑出血
D．急性左心衰
E．短暂性脑缺血发作

单项选择题

患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为

A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅳ级
E．Ⅴ级

单项选择题

患者女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是

A．使用弹力绷带包扎
B．局部注射硬化剂
C．曲张静脉与深静脉吻合
D．大隐静脉瓣膜成形术
E．大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

单项选择题

患儿男，3岁，发现心脏杂音，确诊室间隔缺损3年，近日来，患儿无诱因出现持续性青紫，该患儿可能出现

A．差异性青紫
B．呼吸衰竭
C．心力衰竭
D．缺血缺氧性脑病
E．艾森门格综合症

单项选择题

患者男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了

A．肝肺综合症
B．原发性肝癌
C．中毒性休克
D．上消化道出血
E．肝肾综合征

单项选择题

患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查

A．幽门螺杆菌检测
B．胃液分析
C．行走练习
D．B超
E．CT

单项选择题

患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断

A．胃溃疡伴出血
B．十二指肠溃疡伴出血
C．胃癌出血
D．食管静脉曲张破裂出血
E．急性胃炎

单项选择题

患者男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括

A．引流胆汁
B．引流残余结石
C．引流腹腔渗液
D．经T管造影
E．支撑胆道

单项选择题

患者女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为

A．Ⅰ期内痔
B．Ⅱ期内痔
C．Ⅲ期内痔
D．Ⅳ期内痔
E．直肠息肉

单项选择题

患儿，2岁，发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。护士考虑该患儿的疾病是

A．鹅口疮
B．疱疹性口腔炎
C．溃疡性口腔炎
D．疱疹性咽峡炎
E．咽结合膜热

单项选择题

患儿，2个月。发热2天。体温高达38.9~39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55~65次/分，心率160~180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC13×109/L，此患儿应用抗生素的时间应为

A．7~10天
B．10~14天
C．体温正常后
D．体温正常后3天
E．临床症状消失后3天

单项选择题

患者女性，68岁，诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列哪项结果提醒你需要作进一步核实

A．血清钾4.9mmol/L
B．ALT 45U/L
C．BUN 9mmol/L
D．pH 7.48
E．红细胞计数6.1×1012/L

单项选择题

患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是

A．洋地黄
B．抗生素
C．利尿剂
D．糖皮质激素
E．抗心律失常药

单项选择题

患者女性，38岁，医生诊断为卵巢癌，今日手术，护士协助患者床上翻身活动应在手术后

A．2~3小时后
B．4~5小时后
C．24~28小时后
D．6~8小时后
E．10~12小时后

单项选择题

患者女性，38岁，因急性腹痛来院，医生诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是

A．第1年每月1次，第2~3年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一次
B．第1年每月2次，第2~3年每4个月一次，后为每年1次至4年
C．第1年每2个月1次，第2~3年每3个月一次，后为每年2次至5年，以后每4年一次
D．第1年每3个月1次，第2~3年每5个月一次，后为每年1次至五年
E．第1年每3个月1次，第2~3年每6个月一次

单项选择题

患者女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A．半卧位
B．加压包扎伤口
C．抬高同侧上肢
D．局部沙袋压迫
E．引流管持续负压吸引

单项选择题

患者男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感到心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑

A．胆汁性腹膜炎
B．肠梗阻
C．肝断面出血
D．膈下脓肿
E．阑尾炎

单项选择题

患者女性，62岁。胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

A．纠正贫血
B．改善营养状态
C．检测肝功能
D．血压降至正常
E．血生化检查

单项选择题

患者，女性，27岁，因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗，术前准备期间，病人因害怕手术而焦虑不安，该病人目前主要的护理问题是

A．焦虑
B．营养失调低于机体需要量
C．有角膜完整性受损的危险
D．自我形象紊乱
E．不舒适

单项选择题

患者男性，30岁，自诉乏力、心慌、怕热，心率120次/分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是

A．高蛋白、高热量、高维生素饮食
B．多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅
C．限制饮水
D．可以吃一些辛辣食物
E．可以喝浓茶

单项选择题

患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。经查神志不清，意识昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内，约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现

A．血压下降
B．再现昏迷
C．全身抽搐
D．瞳孔双侧散大
E．呼吸骤停

单项选择题

患者男性，60岁，高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/100mmHg,腰穿显示颅内压增高，其主要危险是

A．颅内血肿
B．癫痫
C．脑疝
D．颅内感染
E．脑缺氧

单项选择题

患者男性，73岁，1型糖尿病，最佳的治疗方案是

A．饮食管理
B．饮食管理及体力劳动
C．饮食管理及胰岛素应用
D．饮食管理及口服磺脲类药物
E．饮食管理及口服双胍类药物

单项选择题

患儿女，5岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物是

A．肾上腺皮质激素
B．阿司匹林
C．阿昔洛韦
D．利巴韦林
E．阿米卡星

单项选择题

某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是

A．同意孕妇及家属意见，顺其自然
B．配合治疗
C．观察病情
D．解释过期妊娠对胎儿的危害
E．监测胎心

单项选择题

患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹部剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是

A．正常妊娠
B．先兆流产
C．前置胎盘
D．胎盘早剥
E．异位妊娠

单项选择题

患者女性，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是

A．胎膜早破
B．正常潜伏期
C．正常活跃期
D．潜伏期延长
E．第一产程延长

单项选择题

患者女性，宫内妊娠41+周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指，LOA，先露头，胎心148次/分，尚规则，无宫缩，以下处理正确的是

A．B超
B．破膜引产
C．急诊剖宫产
D．缩宫素点滴引产
E．胎心监护（NST）

单项选择题

患者男性，36岁，该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状

A．恐惧
B．焦虑
C．情感低落
D．疑病妄想
E．情感脆弱

单项选择题

急诊一有机磷中毒患者，男，36岁，因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小，轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%，属于

A．重度中毒
B．中度中毒
C．轻度中毒
D．慢性中毒
E．极度中毒

单项选择题

患者男性，45岁，炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了

A．先兆中暑
B．轻度中暑
C．热痉挛
D．日射病
E．热射病

单项选择题

患者女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8×109/L，血小板80×109/L，该病人最大的危险是

A．贫血
B．继发感染
C．颅内出血
D．心衰
E．牙龈出血

单项选择题

患者男性，56岁，糖尿病昏迷1小时入院，查血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐90umol/L，血钠152mmol/L,血钾4.1mmol/L,CO2CP15mmol/L,尿酮++，最可能的诊断是

A．尿毒症
B．糖尿病酮症酸中毒
C．乳酸性酸中毒
D．高渗性非酮症糖尿病昏迷
E．高钠血症昏迷

单项选择题

患儿男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×109/L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是

A．左膝化脓性关节炎
B．急性血源性骨髓炎
C．急性蜂窝织炎
D．膝关节结核
E．创伤性关节炎

单项选择题

患者男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了

A．膈下脓肿
B．术后急性腹膜炎
C．嵌顿性内疝
D．胆囊穿孔
E．胰、空肠吻合口瘘

出生6个月内的婴儿最好的喂养方法是

你可能感兴趣的试题

大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是

破伤风患者最早出现的临床表现是

病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示

右心衰竭病人查体时可出现

妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是

对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是

处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是

关于先兆流产不妥的处理是

下列针对滴虫性阴道炎患者指导措施正确的是

急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是

下列哪项不是肘关节脱位的临床特征

胰腺癌最常见的首发症状是

出生6个月内的婴儿最好的喂养方法是

患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是

患者女性，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩，称为

患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是

患儿3岁，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是

患者男性，21岁。腰椎穿刺术后4小时，需采用

患者女性，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血做血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是

患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是

患者男性，28岁。伤寒，持续高热5天，每晨8am T39.0℃左右，4pm T39.6℃左右，此热型符合

患者男性，19岁，不慎将脚划伤，TAT试验阳性，接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是

患者男性，56岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是

患者女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是

患者男性，73岁，偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮

患者男，60岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为

患者男性，40岁，股骨颈骨折，石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫，此时护士应立即

患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是

患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列不正确的是

患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应

患者男性，45岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是

患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应

患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

患者女性，25岁，因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是

患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃,P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

患者男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是

患者男性，20岁，阑尾炎手术后第四天，切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键

女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应

患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾

患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3.5cm，护士判断该患儿最可能并发了

患者男性，60岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括

患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV（+）。诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是

患儿女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是

患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是

患者女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是

患者女性，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意

足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。主要的护理诊断是

男性，43岁，肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是

40岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期3~4天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是

患者女性，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行

患者男性，42岁，炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取

患者女性，30岁，从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是、

患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是

患者男性，30岁，因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指证是

患者男性，35岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是

患者男性，68岁，患尿毒症，护士查房时发现患者表情淡漠，反应迟钝，此种表现是

患者男性，67岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是

患者女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165/105mmHg，可考虑为

患者女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑

患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为

患者女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是

患儿男，3岁，发现心脏杂音，确诊室间隔缺损3年，近日来，患儿无诱因出现持续性青紫，该患儿可能出现

患者男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了

患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查

患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断

患者男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括

患者女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为

患儿，2岁，发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。护士考虑该患儿的疾病是

患者女性，68岁，诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列哪项结果提醒你需要作进一步核实

患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是

患者女性，38岁，医生诊断为卵巢癌，今日手术，护士协助患者床上翻身活动应在手术后

患者女性，38岁，因急性腹痛来院，医生诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是

患者女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

患者男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感到心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑

患者女性，62岁。胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

患者，女性，27岁，因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗，术前准备期间，病人因害怕手术而焦虑不安，该病人目前主要的护理问题是

患者男性，30岁，自诉乏力、心慌、怕热，心率120次/分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是

患者男性，60岁，高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/100mmHg,腰穿显示颅内压增高，其主要危险是