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单项选择题
考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血患者,下列检查哪项最重要
A.腹部压痛、反跳痛及肌紧张
B.血压低于70/50mmHg
C.血红蛋白值逐渐减少
D.季肋部外伤史
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
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单项选择题
考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血患者,下列检查哪项最重要
A.腹部压痛、反跳痛及肌紧张
B.血压低于70/50mmHg
C.血红蛋白值逐渐减少
D.季肋部外伤史
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
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单项选择题
最多见的直肠肛管周围脓肿是
A.坐骨直肠窝脓肿
B.直肠黏膜下脓肿
C.肛门周围脓肿
D.骨盆直肠窝脓肿
E.直肠后间隙脓肿
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单项选择题
阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸,见于
A.胆总管结石继发胆囊炎
B.早期肝癌
C.病毒性肝炎
D.门脉高压症
E.壶腹部肿瘤
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单项选择题
诊断脾破裂最有意义的检查结果是
A.白细胞计数增高
B.立位X线腹平片可见气液平面
C.腹腔穿刺抽出不凝血液
D.X线检查有膈下游离气体
E.移动性浊音阳性
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单项选择题
女性,40岁。因外伤撞及右侧腹部3d,间断出现呕血、黑便和腹部绞痛时,应考虑
A.胆囊破裂
B.胰腺损伤伴胰腺炎
C.外伤性胆道出血
D.十二指肠破裂
E.应激性溃疡
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单项选择题
女性,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。确诊后采用下列何种治疗方法
A.局部切除术
B.化学药物治疗
C.根治切除术
D.放射治疗
E.激素治疗
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单项选择题
急诊阑尾切除术适用于
A.急性单纯性阑尾炎
B.阑尾周围脓肿,症状逐渐减轻
C.慢性阑尾炎
D.急性坏疽性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿,症状逐渐加重
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单项选择题
男性,31岁。排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血,无腹痛,有癌症家族史。若怀疑直肠癌,有效的检查措施,首先选择
A.直肠指检
B.大便隐血试验
C.直肠镜
D.CEA
E.钡灌肠
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单项选择题
患者,女性,48岁。颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2h内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是
A.甲状腺肿瘤
B.继发性甲状腺功能亢进
C.结节性甲状腺肿
D.原发性甲状腺功能亢进
E.单纯性甲状腺肿
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单项选择题
中年女性,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块,疼痛,不能回纳,可能是
A.腹股沟直疝
B.睾丸鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.股疝
E.隐睾
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单项选择题
门脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是
A.应用各种止血药物
B.去甲肾上腺素加入冷盐水口服
C.立即输新鲜全血
D.垂体后叶素静脉点滴
E.三腔管气囊压迫
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单项选择题
腹外疝发病原因中最重要的是
A.慢性便秘
B.腹水
C.慢性咳嗽
D.腹壁强度降低
E.排尿困难
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单项选择题
有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是
A.齿状线以上发生的痔是内痔,以下是外痔
B.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结
C.齿状线以上是由直肠上、下动脉供血,以下有肛管动脉供应
D.齿状线以上受自主神经支配,以下属阴部内神经支配
E.齿状线以上是黏膜,以下是皮肤
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单项选择题
脾破裂的穿刺液分别是以下哪种液体
A.稀脓性液体,略带臭味
B.黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味
C.淡黄色透明液体
D.不凝的血性液体
E.黄绿色透明液体,无臭味
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单项选择题
男性,50岁。车祸撞伤腹部2h来院。体检:全腹部压痛,反跳痛。需要急诊手术探查,其探查原则哪项是错误的
A.先处理伤情严重损伤,再处理伤情轻的损伤
B.先处理出血性损伤,再处理穿破性损伤
C.先处理污染轻的损伤,再处理污染重的损伤
D.先探查旰、脾等实质脏器,再探查空腔脏器
E.根据腹腔积液的性质、部位判断损伤脏器
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单项选择题
高位小肠梗阻的临床特点应为
A.以腹痛和腹胀为著,无呕吐,无排气,排便停止
B.以呕吐和排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
C.以腹痛和呕吐为著,无腹胀,无排便,排气停止
D.存在腹痛、呕吐、腹胀,以及排便、排气停止
E.以腹痛、呕吐和排便排气停止为著,但腹胀不明显
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单项选择题
局部从持续性胀痛而逐渐力口重为显著跳痛,全身感染症状较重,最可能是
A.坐骨直肠窝脓肿
B.肛瘘
C.肛裂
D.肛门周围脓肿
E.骨盆直肠窝脓肿
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单项选择题
因溃疡病行胃部分切除术后直8个月,3个月前出现上腹痛,比术前更剧烈,并且偶排黑便,最可能的诊断是
A.碱性反流性胃炎
B.吻合口溃疡
C.残胃溃疡
D.残胃癌
E.残胃十二指肠溃疡
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单项选择题
选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡加做幽门成形术的目的是
A.解除胃潴留
B.防止手术后腹泻
C.进一步降低胃酸
D.减低溃疡复发率
E.有利于消化吸收功能
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单项选择题
胃和十二指肠球部的出血,一次出血量一般不超过
A.500ml
B.100ml以内少量出血
C.1000ml以上
D.200~300ml
E.500~1000ml
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单项选择题
哪项是毕Ⅰ式胃大部切除的优点
A.术后胃肠道功能紊乱较少
B.吻合口张力较小
C.术后溃疡发生率低
D.目口使十二指肠溃疡未切除,术后也能愈合
E.适合于各种情况的胃十二指肠溃疡
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单项选择题
急性胰腺炎最常见的病因是
A.酗酒
B.甲状旁腺功能亢进
C.腹部外伤
D.胆道疾病
E.病毒性肝炎
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单项选择题
男性,54岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,可能最
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.结肠息肉
D.慢性痢疾
E.肠结核
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单项选择题
男性,54岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查
A.纤维结肠镜检查
B.B超
C.钡餐检查
D.大便细菌培养
E.CT
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单项选择题
壶腹癌的预后比胰头癌好,是因为
A.肿瘤的恶性程度低
B.不易向淋巴结及肝脏转移
C.肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落
D.肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围扩散
E.黄疸出现早,较早就医,早发现,早治疗
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单项选择题
男性,42岁。5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症状。追问病史,7h前曾有聚会暴食,饮酒经过。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃癌伴穿孔
E.急性肾绞痛
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单项选择题
男性,印岁。骑车时突然自觉腹部不适。恶心、头晕、出虚汗,心率加快,急就诊。查体:P118次/分;BP100/60mmHg;心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,即往有肝硬化病史,但无出血史。最
A.脾破裂
B.急性坏死性腹膜炎
C.肝癌破裂
D.溃疡病穿孔
E.急性化脓性胆囊炎
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单项选择题
胃癌的主要转移途径是
A.肝转移
B.淋巴转移
C.腹腔种植转移
D.直接蔓延
E.血运转移
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单项选择题
急性乳腺炎形成脓肿后,主要治疗措施为
A.理疗
B.局部抽脓
C.切开引流
D.热敷
E.抗生素治疗
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单项选择题
关于小肠梗阻的全身变化,下列哪一项是错误的
A.大量呕吐,丢失胃液,易发生低氯低钾性碱中毒
B.失水失盐,等渗性缺水
C.毒素吸收而致毒血症,全身中毒,休克
D.血液浓缩
E.血容量减少
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单项选择题
直肠癌手术能否保留肛门主要取决子
A.肿瘤大小
B.肿瘤离肛门缘的距离
C.患者的胖瘦
D.患者的性别、年龄
E.肿瘤占据直肠的周径比
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单项选择题
提示盲肠后位阑尾炎的体征是
A.直肠指诊直肠右前方触痛
B.结肠充气试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.腰大肌试验阳性
E.腹膜刺激征阳性
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单项选择题
性,50岁。进油腻食物后突感右上腹绞痛1h伴右肩部牵扯痛。为明确诊断,应首选哪一项检查
A.PTC
B.ERCP
C.静脉胆道造影术
D.B超检查
E.口服胆囊造影剂造影
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单项选择题
女,56岁。有胆石症病史。本次发病表现为持续性右上腹痛伴畏寒、高热,且有黄疸、恶心、呕吐。最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性阑尾炎
D.胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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单项选择题
乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为
A.竖切口
B.“+”字切口
C.“++”切口
D.横切口
E.轮辐状切口
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单项选择题
关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确
A.致病菌多为革兰阴性球菌
B.多由于溃疡性结肠炎所致
C.大部分是胆源性肝脓肿
D.脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌
E.手术引流是惟一有效的方法
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单项选择题
直肠癌最早期的临床表现
A.月工门部疼痛
B.粪便变细
C.排便习惯的改变
D.便血
E.腹部隐痛
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单项选择题
应用三腔管应注意哪些事项
A.以上都是
B.拔管前应给患者口服液体石蜡
C.每隔12h将气囊放空10~12min
D.防止气囊滑出堵塞咽喉
E.预防吸入性肺炎
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单项选择题
急性乳腺炎最常见的致病菌是
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.白色葡萄球菌
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单项选择题
甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关
A.气管软化塌陷
B.喉返神经损伤两侧声带麻痹
C.喉头水肿
D.手术创伤的应激诱发危象
E.切口内出血压迫气管
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单项选择题
非手术治疗适用于
A.阑尾周围脓肿,症状逐渐加重
B.阑尾周围脓肿,症状逐渐减轻
C.慢性阑尾炎
D.急性坏疽性阑尾炎
E.急性单纯性阑尾炎
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单项选择题
男性,40岁。反复上腹痛20年,近1周出现频繁呕吐,呕吐量大,呕吐物为宿食,不含胆汁。查体:可见胃型,振水音阳性。最可能的诊断是
A.食管裂孔疝
B.十二指肠憩室
C.个二指肠梗阻
D.小肠梗阻
E.幽门梗阻
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单项选择题
关于阑尾的解剖描述,下列哪项是错误的
A.阑尾系膜为两层腹膜包绕形成的三角皱襞
B.阑尾与盲肠交界部上方有回盲瓣
C.阑尾血供应丰富,阑尾动脉有丰富的侧支循环
D.阑尾外形式呈蚯蚓状的
E.阑尾基底部与盲肠的位置是恒定的
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单项选择题
4岁男孩。右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失。正确诊断是
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧睾丸肿瘤
C.右侧附睾结核
D.右侧交通性鞘膜积液
E.右侧斜疝
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单项选择题
继发性腹膜炎最主要的临床表现是
A.腹痛
B.叩出移动性浊音
C.腹膜刺激征
D.高热、脉快、疲乏
E.肠鸣音消失
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单项选择题
儿童患者诉便血,伴有便时肛门内物脱出,应首先考虑到
A.直肠脱垂
B.肛乳头肥大
C.外痔血栓形成
D.内痔脱出
E.直肠息肉
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单项选择题
引起继发性腹膜炎的细菌最多见的是
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
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单项选择题
急性胰腺炎时淀粉酶测定中下列哪项是错误的
A.淀粉酶持续升高提示有并发症的可能
B.发病2~5d后血清淀粉酶恢复正常
C.血清淀粉酶>128U(温氏法)或>500U(索氏法)有诊断价值
D.淀粉酶越高说明病变越严重
E.血清淀粉酶发病后24~48h内达到高峰
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单项选择题
乳癌最多发生的部位在乳房的
A.乳晕区
B.外上象限
C.外下象限
D.内下象限
E.内上象限
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单项选择题
临床上患者右上腹痛伴有寒战、发热、黄疸,提示下列哪一项疾病
A.胆囊积水
B.总胆管结石
C.病毒性肝炎
D.高胆固醇血症
E.急性胰腺炎
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