单项选择题

不符合晚期肝衰竭的是

A．难治性肝肾综合征
B．Ⅲ度以上肝性脑病
C．严重出血倾向
D．难以纠正的电解质紊乱
E．PTA≤40%

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单项选择题

进行各项脑功能评估的最佳时机是脑损伤

A．1天内
B．3天内
C．5天内
D．7天内
E．14天内

单项选择题

弥散障碍常引起单纯缺氧，是因为

A．氧的弥散能力是二氧化碳的1/30
B．氧的弥散能力是二氧化碳的1/20
C．氧的弥散能力是二氧化碳的1/10
D．氧的弥散能力是二氧化碳的20倍
E．氧的弥散能力是二氧化碳的30倍

单项选择题

关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的是

A．Ⅰ型为低氧血症型
B．Ⅱ型为高碳酸血症型
C．换气障碍型较少，仅为低氧血症
D．通气障碍型可为低氧血症合并CO₂潴留
E．ARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型

单项选择题

下列可能导致低容量性休克的病因是

A．胸腔积液
B．心肌梗死
C．心瓣膜狭窄
D．张力性气胸
E．脊椎损伤

单项选择题

有关代谢支持的原则，描述不正确的是

A．营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整
B．应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮比
C．肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径
D．可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应
E．存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢陛酸中毒，是行营养支持的安全时机

单项选择题

常用血液净化技术中CVVH指的是

A．血液滤过
B．连续性动静脉血液滤过
C．连续性静脉静脉血液滤过
D．连续性动静脉血液透析
E．连续性静脉静脉血液透析

单项选择题

下列哪项不是造成肾前性急性肾功能不全的病因

A．心源性休克 B．肺栓塞
C．心包填塞
D．烧伤
E．系统性红斑狼疮性肾炎

单项选择题

心功能不全急性加重最常见的诱因是

A．妊娠、心律失常
B．肺栓塞、感染
C．肺栓塞、心律失常 D．妊娠、肺栓塞
E．感染、心律失常、治疗不当

单项选择题

引起急性肺损伤的危险因素是

A．胃食管反流误吸 B．大量输血
C．溺水 D．肺挫伤 E．以上都是

单项选择题

非心源性肺水肿的常见病因是

A．重症肺炎
B．暴发性病毒性心肌炎
C．妊娠分娩
D．过多过快输液
E．快速性心律失常

单项选择题

血小板计数正常的凝血功能障碍可见于

A．稀释性凝血病
B．DIC
C．功能性凝血病
D．ITP
E．原发性血小板增多症

单项选择题

引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括

A．通气功能减低 B．肺内分流
C．弥散功能障碍
D．肺泡上皮通透性增加
E．肺毛细血管内皮通透性增加

单项选择题

反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是

A．丙氨酸转氨酶(ALT)
B．天门冬氨酸转氨酶(AST)
C．乳酸脱氢酶(LDH)
D．腺苷脱氨酶(ADA)
E．胆碱酯酶(ChE)

单项选择题

符合应激性溃疡表现的是

A．多为单个病灶
B．多伴有高胃酸分泌
C．胃窦部好发 D．胃体、胃底部好发
E．不容易腐蚀血管

单项选择题

关于D-二聚体，描述不正确的是

A．胶乳凝集法阴性，ELISA法正常参考值＜400μg/L
B．D-二聚体只来自纤维蛋白降解产物
C．对诊断血栓性疾病和消耗性凝血病等继发性纤溶疾病有较高的特异性
D．原发性纤溶D-二聚体升高
E．D-二聚体对急性肺栓塞有较大的排除诊断价值，若其含量低于500μg/L，可基本排除急性肺栓塞

单项选择题

关于急性肝衰竭的临床表现，描述不正确的是

A．黄疸进行性加重
B．消化道症状
C．凝血功能亢进
D．肝性脑病
E．出血倾向

单项选择题

关于CO₂潴留对机体的影响，描述不正确的是

A．脑血管扩张，脑血流量增加，颅内压升高
B．轻度的CO₂潴留可抑制呼吸中枢，通气量减少
C．轻度的CO₂潴留可刺激交感神经，心率加快，血压升高
D．呼吸性酸中毒
E．低氯性碱中毒

单项选择题

各类休克共同的病理生理基础是

A．有效循环量减少，血压下降
B．器官功能障碍 C．肾上腺轴兴奋
D．低水平的器官灌注
E．有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质

单项选择题

下列哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变

A．动脉血氧分压下降
B．通气血流比例失调
C．肺表面活性物质增加
D．肺泡萎陷
E．肺毛细血管通透性增大

单项选择题

患者从事体力活动可出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

A．心功能Ⅰ级 B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心功能Ⅴ级

单项选择题

下列符合左心衰竭的典型体征是

A．肝脏肋下2指 B．颈静脉充盈怒张
C．听诊双肺底可闻及细湿啰音
D．双下肢中重度水肿
E．移动性浊音阳性

单项选择题

关于腹腔间室综合征的病理生理．描述不正确的是

A．肠黏膜血流量减少，肠道通透性显著增加
B．中心静脉压升高，肺动脉压升高，肺动脉楔压下降
C．颅内压升高，脑灌注压下降
D．肝、肾动脉血流下降
E．高通气阻力、低氧血症、高碳酸血症

单项选择题

下列不属于脑保护策略的措施是

A．降低细胞缺氧的兴奋毒性
B．抑制炎症反应 C．建立侧支循环
D．抑制细胞凋亡
E．避免过度通气，需允许高碳酸血症

单项选择题

不符合晚期肝衰竭的是

A．难治性肝肾综合征
B．Ⅲ度以上肝性脑病
C．严重出血倾向
D．难以纠正的电解质紊乱
E．PTA≤40%

单项选择题

关于凝血功能的监测指标，以下正确的是

A．ACT缩短可见于纤溶早期
B．APTT延长可见于高凝早期
C．血小板计数降低少见于消耗性凝血病
D．D-二聚体升高可确诊DIC
E．FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加

单项选择题

基础能量消耗是指

A．晨起后未进食安静状态下的能量消耗
B．安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗
C．平卧状态下，无任何活动时的能量消耗
D．晨起进食后安静状态下的能量消耗
E．以上均不对

单项选择题

消化道出血最常见的病因是

A．应激性溃疡
B．消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)
C．食管静脉曲张 D．胃癌
E．血管畸形

单项选择题

符合肝性脑病前驱期(Ⅰ度)临床表现的是

A．以昏睡和精神错乱为主
B．脑电图异常
C．出现阵发性惊厥、抽搐
D．扑翼样震颤
E．肌张力异常、病理征阳性

单项选择题

低氧血症患者，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压仍无提高，患者很可能属于下列哪种异常

A．功能性分流
B．解剖性分流
C．弥散障碍 D．肺泡通气/血流＜0.8
E．肺泡通气/血流＞0.8

单项选择题

下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿

A．呼吸困难与体位的关系
B．啰音部位
C．缺氧程度
D．肺动脉楔压 E．无心脏病史

单项选择题

下列不是凝血功能紊乱病因的是

A．严重失血，但在复苏中没有补充足够的凝血物质
B．严重低体温 C．酸中毒
D．特发性血小板减少症
E．血液高凝造成严重的凝血物质消耗而导致DIC

单项选择题

在应激的高分解代谢期，机体血糖和胰岛素水平变化是

A．高血糖、高胰岛素
B．高血糖、低胰岛素
C．低血糖、高胰岛素
D．低血糖、低胰岛素
E．以上都不是

单项选择题

休克时最早发生缺血缺氧的器官是

A．肝
B．肾
C．脑
D．胃肠道
E．心

单项选择题

下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是

A．IgA肾病
B．肾小管结石
C．间质性肾炎
D．输尿管梗阻
E．肾病综合征

单项选择题

关于引起腹腔间室综合征的常见病因，描述不正确的是

A．腹腔内出血 B．肠麻痹
C．急性胃扩张
D．妊娠
E．毛细血管渗漏

单项选择题

在静息状态海平面呼吸空气条件下，诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO₂值

A．＜40mmHg B．＜50mmHg
C．＜60mmHg
D．＜70mmHg
E．＜80mmHg

单项选择题

鉴别继发性与原发性纤溶，以下重要的指标是

A．激活的部分凝血活酶时间(APTT)
B．纤维蛋白原降解产物(FDP)
C．D-二聚体
D．血小板计数
E．血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)

单项选择题

急性消化道大出血时，下列描述错误的是

A．低血压 B．少尿 C．意识改变
D．外周血管阻力减少
E．心率加快

单项选择题

以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外

A．抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)
B．白蛋白(Alb)
C．前白蛋白(PA)
D．转铁蛋白(TF)
E．纤维结合蛋白(FN)

单项选择题

急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是

A．咳泡沫痰 B．反复咯血
C．呼吸困难
D．肝脾大
E．下肢水肿

单项选择题

凝血酶原时间(PT)是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标，在重度肝损伤时PT活动度

A．＜50%
B．＜40%
C．＜30%
D．＜20%
E．＜10%

单项选择题

急性应激时

A．皮质醇浓度升高、机体呈正氮平衡
B．皮质醇浓度升高、机体呈负氮平衡
C．皮质醇浓度降低、机体呈正氮平衡
D．皮质醇浓度降低、机体呈负氮平衡
E．以上都不对