患者最可能的并发症是

单项选择题

患者，男，42岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。假如患者住院后经常有鼻出血与牙龈出血，近日来皮肤有大片瘀斑，在注射部位更多，应考虑可能是

A．维生素K缺乏
B．毛细血管脆性增加
C．凝血因子合成障碍
D．播散性血管内凝血
E．肝脏解毒功能不良而致毒性反应

单项选择题

患者，女，46岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U(Somogyi法)为证实你的诊断，应采取的辅助检查为

A．腹部B超
B．随访血清淀粉酶
C．腹部X线透视
D．血常规
E．血清正铁血白蛋白

单项选择题

患者，男，42岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。在这种情况下，不宜使用的药物是

A．低分子右旋糖酐
B．肝素
C．氨甲苯酸
D．维生素K1
E．丹参

单项选择题

患者，女，46岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U(Somogyi法)若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑

A．坏死性胰腺炎
B．合并胆囊炎
C．急性腹膜炎
D．并发胰腺囊肿
E．败血症

单项选择题

患者，女，46岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U(Somogyi法)此时最有价值的实验室检查是

A．血清淀粉酶测定
B．白细胞计数
C．血清正铁血白蛋白
D．血清胆红素测定
E．血清胰岛素测定

单项选择题

患者，男，38岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列检查哪项可能出现异常且最有意义

A．心电图
B．血淀酚酶
C．X线腹部平片
D．血脂肪酶
E．肝脏B超

单项选择题

患者，女，46岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U(Somogyi法)下列哪种情况预后最凶险

A．血钙＜1.75mmol/L
B．血尿淀粉酶持续下降
C．脐部及腰部皮肤出现紫斑
D．高糖血症
E．出现黄疸

单项选择题

患者，男，38岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分最可能的诊断是

A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．肠系膜血管栓塞
D．肾绞痛
E．阑尾穿孔

单项选择题

患者，女，38岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

A．腹部B超
B．血常规
C．腹部X线透视
D．血清淀粉酶
E．血清脂肪酶

单项选择题

患者，男，38岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列治疗措施不合适的是

A．胃肠减压
B．肌注阿托品止痛
C．禁食
D．及早应用肾上腺糖皮质激素
E．奥美拉唑静脉滴注

单项选择题

患者，女，38岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎，下列治疗方法错误的是

A．大剂量广谱抗生素
B．禁食、补液
C．应用阿托品或山莨菪碱654-2
D．维持水与电解质平衡
E．静脉滴注西咪替丁

单项选择题

患者，女，38岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。[假设信息]若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升至21×10 ⁹ /L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有

A．急性胆囊炎
B．败血症
C．膈下脓肿
D．胰腺脓肿
E．肠系膜血管栓塞

单项选择题

患者，女，38岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

A．血糖降低
B．血糖升高
C．血钙升高
D．血钙降低
E．血磷降低

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患者，女，38岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良