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单项选择题
患者,男性,76岁,高血压30余年,平时血压(150~180)/(90~110)mmHg。不规则服用降压药。近2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张;心界向左下扩大,心率104次/分;两肺底有细小湿性啰音,肝肋下2指;下肢水肿(++),尿蛋白(+),血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。若血钾增高时,降压治疗不宜使用
A.β受体阻断剂
B.袢利尿剂
C.钙拮抗剂
D.血管扩张剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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单项选择题
患者,男性,46岁。体重60kg。因急性肠梗阻3天入院。诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏。100次/分,血压100/60nunHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。最可能的诊断是
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.缺钠性休克
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单项选择题
患者,男性,46岁。体重60kg。因急性肠梗阻3天入院。诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏。100次/分,血压100/60nunHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。入院后查:血红蛋白170g/L,红细胞比容53%,血清钠134mmol/L,血清钾3.6mmol/L,尿比重1.025。动脉血气分析:pH7.166,PaCO
2
33kPa,HCO
3
-
7mmol/L。当日液体治疗宜用
A.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
B.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠500ml
C.平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%糖盐水500ml
D.平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150ml
E.生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
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单项选择题
患者,男性,76岁,高血压30余年,平时血压(150~180)/(90~110)mmHg。不规则服用降压药。近2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张;心界向左下扩大,心率104次/分;两肺底有细小湿性啰音,肝肋下2指;下肢水肿(++),尿蛋白(+),血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是
A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压
B.肾小动脉硬化
C.慢性肾盂肾炎
D.老年性肾硬化
E.心力衰竭致肾功能减退
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单项选择题
患者,男性,76岁,高血压30余年,平时血压(150~180)/(90~110)mmHg。不规则服用降压药。近2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张;心界向左下扩大,心率104次/分;两肺底有细小湿性啰音,肝肋下2指;下肢水肿(++),尿蛋白(+),血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。最适宜治疗为
A.洋地黄制剂
B.大剂量的利尿剂
C.扩张血管药
D.ACEI制剂
E.透析疗法
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单项选择题
患者,男性,76岁,高血压30余年,平时血压(150~180)/(90~110)mmHg。不规则服用降压药。近2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张;心界向左下扩大,心率104次/分;两肺底有细小湿性啰音,肝肋下2指;下肢水肿(++),尿蛋白(+),血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。若血钾增高时,降压治疗不宜使用
A.β受体阻断剂
B.袢利尿剂
C.钙拮抗剂
D.血管扩张剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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