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单项选择题

确定子宫内膜癌的最可靠依据是

A．症状
B．体征
C．宫颈刮片
D．分段诊断性刮宫组织病理学检查
E．经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞
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单项选择题

某搀扶，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为

A．面罩吸氧
B．产妇左侧卧位，等待自然分娩
C．加宫缩抑制剂缓解宫缩
D．立即剖宫产
E．待宫口开全，阴道助产缩短第二产程
单项选择题

诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A．胎心音不规律，＜100次／分
B．胎动频繁
C．羊膜镜检羊水深绿色
D．胎儿头皮血pH值＜7.20
E．胎位异常
单项选择题

初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。此时最恰当的分娩方式是

A．即刻行刮宫产术
B．行会阴侧切术，产钳助娩
C．静脉点滴缩宫素
D．等待胎头自然旋转后阴道助产
E．静脉高营养等待阴道自娩
单项选择题

关于病理性缩复环描述不正确的是

A．是先兆子宫破裂的征象
B．多发生于头盆不称、持续性横位时
C．常伴有血尿
D．环痕之上宫体压痛
E．必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生
单项选择题

下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A．产程延长
B．精神过度紧张
C．羊水过多
D．感染
E．胎膜早破
单项选择题

臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A．羊水胎粪污染
B．胎动增加
C．胎儿头皮血pH值为7.3
D．胎心听诊120～160次／分
E．胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分
单项选择题

产后出血最常见的原因是

A．宫缩乏力
B．胎盘植入
C．胎盘胎膜残留
D．软产道裂伤
E．凝血功能障碍
单项选择题

持续性枕后位的特点是

A．腹部检查清楚可及胎背
B．第二产程延长
C．肛查感骨盆前部空虚，后部满
D．矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
E．其发生系由于骨盆入口狭窄
单项选择题

坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°，应属哪种类型骨盆

A．扁平骨盆
B．漏斗骨盆
C．均小骨盆
D．类人猿型骨盆
E．骨软化病骨盆
单项选择题

G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是

A．胎盘剥离后滞留
B．胎盘剥离不全
C．胎盘部分性植入
D．胎盘完全粘连
E．胎盘嵌顿
单项选择题

下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

A．先露部下降受阻，产程延长
B．血尿
C．病理性缩复环
D．血红蛋白下降
E．下腹剧痛拒按
单项选择题

初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是

A．宫颈裂伤
B．凝血功能障碍
C．产后宫缩乏力
D．胎盘部分剥离
E．阴道静脉破裂
单项选择题

初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理

A．观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
B．牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
C．手取胎盘
D．检查软产道，除外损伤
E．输液，静脉注射缩宫素
单项选择题

下列对臀位妊娠的处理，不当的是

A．新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1
B．孕34周后可施行外倒转术
C．骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术
D．临产后禁止肥皂水洗肠
E．一旦破水应卧床，抬高臀部
单项选择题

初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时应测量哪条径线

A．对角径
B．骶耻内径
C．髂棘间径
D．坐骨棘间径
E．坐骨结节间径
单项选择题

以下哪项条件可给予试产机会

A．轻度头盆不称
B．明显头盆不称
C．中骨盆横径狭窄
D．中骨盆及出口平面狭窄
E．出口横径与后矢状径之和＜15cm
单项选择题

造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是

A．产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力
B．过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩
C．妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D．胎先露压迫宫颈时间过长
E．子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加
单项选择题

初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴／分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是

A．前置胎盘
B．胎盘早剥
C．子宫破裂
D．先兆子宫破裂
E．妊娠合并急性胰腺炎
单项选择题

妊娠37＋周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为

A．巨大胎儿
B．双胎妊娠
C．羊水过多
D．胎儿宫内发育迟缓
E．胎头高直位
单项选择题

慢性子宫颈炎不包括下列哪项

A．宫颈糜烂
B．宫颈肥大
C．宫颈息肉
D．宫颈横裂
E．宫颈黏膜炎
单项选择题

不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为

A．静脉滴注催产素
B．第一产程中可肌注哌替啶
C．宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D．人工破膜术
E．即刻剖宫手术
单项选择题

关于臀位，正确的是

A．胎体纵轴与母体纵轴垂直
B．混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
C．胎心在母体脐下方
D．妊娠34周前不必纠正胎位
E．胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟
单项选择题

关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确

A．鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程
B．覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
C．宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
D．宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖
E．宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生
单项选择题

宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为

A．滴虫性阴道炎
B．盆腔炎
C．细菌性阴道病
D．念珠菌性阴道炎
E．链球菌性阴道炎
单项选择题

重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是

A．3个月后复查宫颈刮片
B．激光治疗
C．宫颈锥形切除
D．重复刮片并取宫颈活体组织送检
E．无须处理
单项选择题

下述哪种情况可使用缩宫素

A．宫颈水肿
B．头盆不称
C．不协调性宫缩乏力
D．协调性宫缩乏力
E．子宫痉挛性狭窄环
单项选择题

48岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素20天，近1周来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

A．慢性阴道炎
B．外阴瘙痒症
C．滴虫性阴道炎
D．真菌性阴道炎
E．细菌性阴道炎
单项选择题

窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2／3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为

A．颗粒型中度糜烂
B．颗粒型重度糜烂
C．乳突型轻度糜烂
D．乳突型中度糜烂
E．乳突型重度糜烂
单项选择题

子宫颈癌的好发部位是

A．宫颈阴道部
B．宫颈鳞-柱状上皮交界部
C．宫颈管
D．子宫峡部
E．子宫体
单项选择题

54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是

A．更年期功能失调性子宫出血
B．子宫颈癌
C．子宫内膜癌
D．子宫肉瘤
E．输卵管癌
单项选择题

子宫内膜癌最主要的临床表现为

A．下腹及腰骶部疼痛
B．贫血、消瘦、恶病质
C．不规则阴道流血
D．白带增多伴阴部痒
E．下腹部可及包块
单项选择题

关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是

A．多数在葡萄胎清除后6个月内发生
B．病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型
C．病理第Ⅲ型预后较好
D．最常见的是肺转移
E．以化学治疗为主
单项选择题

侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的

A．一旦确诊后应及时清宫
B．一般采用吸宫术
C．首先应选择小号吸管至大号吸管
D．子宫缩小后可慎重刮宫
E．刮出物送组织学检查
单项选择题

女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（-）。最可能的诊断是

A．子宫颈息肉
B．宫颈糜烂
C．子宫颈癌
D．子宫颈结核
E．宫颈绒癌
单项选择题

48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞；妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，右附件扪及12cm10cm10cm3质软活动的包块；胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为

A．纤维瘤
B．颗粒细胞瘤
C．内胚窦瘤
D．库肯勃瘤
E．浆液性囊腺瘤
单项选择题

卵巢肿瘤最常见的并发症是

A．囊肿破裂
B．感染
C．蒂扭转
D．恶性变
E．肿瘤远处转移
单项选择题

确定子宫内膜癌的最可靠依据是

A．症状
B．体征
C．宫颈刮片
D．分段诊断性刮宫组织病理学检查
E．经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞
单项选择题

恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是

A．直接侵犯和腹腔种植
B．腹腔种植
C．淋巴转移
D．血行转移
E．血行与淋巴转移为主
单项选择题

子宫颈癌最重要的转移途径是

A．血行转移
B．淋巴转移和血行转移
C．直接蔓延和淋巴转移
D．播散种植
E．淋巴、血行转移为主
单项选择题

绒毛膜癌最可靠的确诊依据是

A．阴道可见紫蓝色转移结节
B．X线胸片可见转移阴影
C．刮宫术后血HCG持续阳性不转阴
D．卵巢黄素囊肿持续不消失
E．子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构
单项选择题

女性生殖器最常见的恶性肿瘤是

A．子宫颈癌
B．子宫内膜癌
C．输卵管癌
D．绒毛膜癌
E．卵巢癌
单项选择题

子宫颈癌最早出现的临床症状为

A．阴道接触性出血
B．阴道多量出血
C．阴道排出脓性臭味白带
D．腰骶部剧痛
E．高热、尿频
单项选择题

40岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口。恰当的处理应为

A．观察随访
B．大剂量雌激素
C．大剂量孕激素
D．子宫全切除术
E．放射治疗
单项选择题

卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是

A．突然发生一侧剧烈腹痛
B．发热达39℃
C．频繁呕吐
D．白细胞总数明显上升
E．可叩出移动性浊音
单项选择题

子宫肌瘤临床分类标准为

A．按临床症状严重程度分类
B．按查体所见子宫肌瘤大小分类
C．按子宫肌瘤的数目分类
D．按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
E．按肌瘤与子宫肌层的关系分类
单项选择题

18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm12cm10cm3，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断

A．卵巢颗粒细胞瘤
B．卵巢无性细胞瘤
C．卵巢纤维瘤伴胸腹水
D．卵巢恶性畸胎瘤
E．盆腔结核
单项选择题

鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是

A．有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B．子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌
C．侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D．两者发病都可继发于足月产或流产后
E．葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌
单项选择题

子宫肌瘤继发贫血最常见于

A．浆膜下子宫肌瘤
B．黏膜下子宫肌瘤
C．肌瘤囊性变性
D．肌瘤红色变性
E．肌壁间子宫肌瘤
单项选择题

侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是

A．侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生
B．子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹
C．肉眼可见多量细小水泡组织
D．伴有肺内及阴道转移
E．葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平
单项选择题

26岁，G0P0，白带增多2个月，性交后出血3次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅰ级。 　　（以下两题共用题干） 宫颈糜烂的分度依据是

A．糜烂面积
B．糜烂程度
C．宫颈刮片
D．碘试验
E．活检
单项选择题

26岁，G0P0，白带增多2个月，性交后出血3次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅰ级。 　　（以下两题共用题干） 此病人最适宜的治疗是

A．口服抗生素
B．宫颈锥形切除术
C．宫颈糜烂面涂硝酸银
D．激光治疗
E．子宫全切术
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