女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治...

单项选择题

患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛、恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现．在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（　　）

A．呕吐次数增多
B．瞳孔不等大
C．异常剧烈的头痛
D．尿量增多
E．脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

单项选择题

男性，28岁，突起寒颤、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天．体检：重病容，眼睑浮肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg．怀疑流行性出血热．本例必须首先考虑的治疗措施是（　　）

A．加用升压药
B．补充血容量
C．纠正酸中毒
D．小剂量肝素抗DIC
E．选用抗病毒治疗

单项选择题

女性，40岁，在家中做饭时不心烫伤右上肢，其烫伤面积为（　　）

A．25％
B．9％
C．12．5％
D．16％
E．18％

单项选择题

冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为12／8kPa(90／60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等．心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合波．诊断为（　　）

A．心房扑动
B．心房颤动
C．多发性室性早搏
D．阵发性室上性心动过速
E．阵发性室性心动过速

单项选择题

女性，23岁．寒战、高热、咳脓痰2天．查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影．给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液　　进一步诊断最有价值的方法是（　　）

A．胸部CT
B．结核菌素试验
C．胸部超声波检查
D．左侧胸膜腔穿刺
E．痰细菌培养及药敏试验

单项选择题

女性，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体：消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。腹水检查：比重1．012，粘蛋白定性试验(-)，细胞数8×10⁶。　　利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜（　　）

A．0．5
B．1．0
C．1．5
D．2．0
E．2．5

单项选择题

老年男性，反复咳嗽、咳痰4—5年，近2个月来病情加重，痰量多，抗生素治疗效果欠佳．查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血患者应诊断为（　　）

A．慢性支气管炎慢性迁延期
B．慢性支气管炎，阻塞性肺气肿
C．慢性支气管炎，急性发作期
D．支气管肺癌合并感染
E．肺脓肿

单项选择题

月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为（　　）

A．萎缩型子宫内膜
B．子宫内膜腺囊型增生过长
C．黄体功能不全
D．黄体萎缩不全
E．子宫内膜非典型增生

单项选择题

男性，22岁，腹部被撞击伤2小时。经查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现患者血压16／12kPa，脉搏92次／分。　　如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（　　）

A．立即手术
B．输血800ml，不好转再手术
C．积极抗休克，待休克好转后才手术
D．积极抗休克，同时迅速进行手术
E．积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

单项选择题

急性脊髓炎患者7天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。　　最适宜的骶部皮肤治疗（　　）

A．全身应用抗菌素
B．加大地塞米松量
C．留置导尿管
D．局部麻醉后，清创
E．温水轻揉，涂以3．5％安息香酊

单项选择题

男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院．查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣．心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm．双上肢散在出血点，Hb90g／L，，血糖7．0mmol／L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-) 　　对确诊最有价值的辅助检查是（　　）

A．血气分析
B．腹部CT
C．肾功能
D．肝功能
E．血氨

单项选择题

男，23岁，间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗菌素治疗无效　　最可能的诊断是（　　）

A．溃疡性结肠炎
B．Crohn病
C．慢性细菌性痢疾
D．肠结核
E．阿米巴肠炎

单项选择题

男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血为阳性。　　为明确诊断，应先选择哪种检查（　　）

A．直肠指诊
B．大便培养
C．肛门镜检查
D．纤维结肠镜检查
E．乙状结肠镜检查

单项选择题

男性，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰一周来诊查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。　　应考虑诊断可能为（　　）

A．急性肺脓肿
B．支气管扩张症，继发感染
C．慢性支气管炎继发感染
D．支气管囊肿继发感染
E．左下肺炎

单项选择题

33岁经产妇，双胎妊娠37周，经阴道自然分娩两女婴，体重分别3200克和3000克，胎盘胎膜娩出后，阴道大量出血，阵发性增多，有暗红色大血块　　对该产妇最快捷有效的止血方法是（　　）

A．给止血敏、立止血等止血药物
B．肌肉或子宫底注射缩宫素
C．静脉持续滴注缩宫素
D．双手按摩子宫
E．子宫动脉结扎术

单项选择题

男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP 　　该患者手术后最常出现的并发症为（　　）

A．肠粘连梗阻
B．肠瘘
C．腹腔残余脓肿
D．腹腔出血
E．切口感染

单项选择题

女，38岁，肝硬化腹水患者，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日　　下列体征应特别注意（　　）

A．蜘蛛痣及肝掌
B．腹壁静脉曲张
C．脾肿大
D．全腹压痛及反跳痛
E．腹部移动性浊音

单项选择题

男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血．扁桃体Ⅱ．肿大，下肢少许瘀斑、白细胞,原始细胞0．60，血红蛋白80g／L，血小板　　为明确诊断应做的检查是（　　）

A．血小板抗体
B．血清铁蛋白
C．骨髓扫描
D．淋巴结活检
E．骨髓涂片细胞学检查

单项选择题

男性，52岁，近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，休息后不能缓解，向胸部及后背部放射，同时伴有喘憋、大汗。　　此时最有助诊断的辅助检查是（　　）

A．超声心动图
B．血清淀粉酶
C．心电图
D．心肌损伤生物标记物
E．腹部B超

单项选择题

女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。　　关于降温治疗，不正确的是（　　）

A．体温每降低1℃，可使氧耗率下降5％～6％
B．病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温
C．降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
D．降温时先脑部降温，再行全身降温
E．复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药

单项选择题

女性，45岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结　　该病人最佳的定性诊断方法是（　　）

A．粗针穿刺活检
B．钼靶X线摄片
C．切取活检
D．B超
E．细针穿刺细胞学检查

单项选择题

男性，35岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大．近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限．入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织　　患者最可能的诊断是（　　）

A．骨软骨瘤恶变
B．骨肉瘤
C．骨囊肿
D．骨纤维肉瘤
E．骨巨细胞瘤恶变

单项选择题

男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。
　　1周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V_1-3导联ST段抬高，此时诊断应考虑是（　　）

A．胆结石
B．变异型心绞痛
C．食管裂孔疝
D．卧位型心绞痛
E．恶化型劳力型心绞痛

单项选择题

男性，55岁，有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。　　该患者最可能的诊断是（　　）

A．慢性胰腺炎
B．胰腺癌
C．酒精性肝硬化
D．慢性胆囊炎
E．胃癌

单项选择题

男性，50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g/L，网织红细胞计数0．005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6．2μmoI／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵“+” 　　本病铁剂治疗的最终目的是使（　　）

A．血常规恢复正常
B．红细胞形态恢复正常
C．血清铁恢复正常
D．总铁结合力恢复正常
E．补足贮存铁

女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。 关于降温治疗，不正确的是（ ）

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女性，50岁，屋内生有煤火，次日晨被发现昏迷，急送医院。入院查体：呼吸30次／min，心率96次/min，昏迷状态，口唇呈樱桃红色，最可能的诊断为（ ）

每分钟吸入肺泡的新鲜空气量是（ ）

骨盆出口狭窄（ ）

幽门梗阻患者可发生（ ）

体现医学道德和卫生法律义务的是（ ）

左室内压上升速度最快的是在（ ）

休克代偿期的生理调节改变主要是（ ）

上述肺心病患者，若较长时间使用激素或过量补碱后，最易出现的酸碱失衡类型是（ ）

股疝最恰当的手术方式为（ ）

病人在不言不语时自觉和正在说话一样（ ）

属于医学伦理学基本范畴的是（ ）

促胰液素引起胰液分泌特点（ ）

停经2个月，阴道少许流血，伴腹痛，子宫无明显增大。可能的诊断是（ ）

患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现属于（ ）

一尿毒症贫血患者，应选择输入哪种血制品最恰当（ ）

脓液黏稠、黄色（ ）

宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖称为（ ）

多见于分离障碍（ ）

易发生中枢神经系统白血病的是（ ）

禁食及胃肠减压（ ）

由生物医学模式转到生物-心理-社会医学模式，要求临床医师（ ）

多在生后3个月解剖上关闭的是（ ）

羊水过多（ ）

口服可以导泻的药物是（ ）

食管胃底静脉曲张破裂出血（ ）

扩张型心肌病（ ）

γ-氨基丁酸的前体是（ ）

抑制H+ - K+ -ATP酶活动而用于治疗消化性溃疡的是（ ）

减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是（ ）

既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是（ ）

人体实验是（ ）

6岁小儿轻度贫血的诊断指标是（ ）

慢性炎症刺激，增生的宫颈黏膜向宫外口突出形成（ ）

人体缺乏维生素D可引起（ ）

与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是（ ）

肝昏迷出现脑水肿时用（ ）

属DNA病毒的是（ ）

α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用（ ）

早产儿的胎龄小于（ ）

早期发现，早期治疗，治疗效果满意，有效地防止复发（ ）

绞窄性斜疝局部感染者应选择（ ）

缺铁性贫血是指（ ）

由于铁缺乏引起的贫血是（ ）

中度溃疡性结肠炎（ ）

类风湿关节炎可出现（ ）

有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素是（ ）

病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（ ）

病毒性肺炎的主要病理学特征是（ ）

下列临床表现选用哪项治疗慢性肾衰竭继发性甲旁亢（ ）

胃溃疡腹痛的规律是（ ）

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男性，28岁，突起寒颤、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天．体检：重病容，眼睑浮肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg．怀疑流行性出血热．本例必须首先考虑的治疗措施是（　　）

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女性，50岁，屋内生有煤火，次日晨被发现昏迷，急送医院。入院查体：呼吸30次／min，心率96次/min，昏迷状态，口唇呈樱桃红色，最可能的诊断为（　　）

每分钟吸入肺泡的新鲜空气量是（　　）

骨盆出口狭窄（　　）

幽门梗阻患者可发生（　　）

体现医学道德和卫生法律义务的是（　　）

左室内压上升速度最快的是在（　　）

休克代偿期的生理调节改变主要是（　　）

上述肺心病患者，若较长时间使用激素或过量补碱后，最易出现的酸碱失衡类型是（　　）

股疝最恰当的手术方式为（　　）

病人在不言不语时自觉和正在说话一样（　　）

属于医学伦理学基本范畴的是（　　）

促胰液素引起胰液分泌特点（　　）

停经2个月，阴道少许流血，伴腹痛，子宫无明显增大。可能的诊断是（　　）

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多见于分离障碍（　　）

易发生中枢神经系统白血病的是（　　）

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羊水过多（　　）

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抑制H⁺ - K⁺ -ATP酶活动而用于治疗消化性溃疡的是（　　）

减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是（　　）

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6岁小儿轻度贫血的诊断指标是（　　）

慢性炎症刺激，增生的宫颈黏膜向宫外口突出形成（　　）

人体缺乏维生素D可引起（　　）

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属DNA病毒的是（　　）

α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用（　　）

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下列临床表现选用哪项治疗慢性肾衰竭继发性甲旁亢（　　）

胃溃疡腹痛的规律是（　　）

老年男性，反复咳嗽、咳痰4—5年，近2个月来病情加重，痰量多，抗生素治疗效果欠佳．查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血患者应诊断为（　　）

月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为（　　）

男性，22岁，腹部被撞击伤2小时。经查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现患者血压16／12kPa，脉搏92次／分。　　如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（　　）

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33岁经产妇，双胎妊娠37周，经阴道自然分娩两女婴，体重分别3200克和3000克，胎盘胎膜娩出后，阴道大量出血，阵发性增多，有暗红色大血块　　对该产妇最快捷有效的止血方法是（　　）

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女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。　　关于降温治疗，不正确的是（　　）

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