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单项选择题
不能引起全身化脓性感染的细菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.类杆菌
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单项选择题
肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的( )
A.肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出
B.肺泡内大量红细胞、白细胞浸润
C.肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出
D.肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气
E.肺组织坏死形成空洞
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单项选择题
女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是( )
A.进行人工呼吸
B.使用呼吸兴奋剂
C.行导管吸氧
D.输血补液
E.解除呼吸道梗阻
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单项选择题
关于一般房颤的叙述,下列哪项不正确( )
A.心室率多在350-600次/分
B.心室率快时可伴有脉搏短绌
C.持久房颤易发生动脉栓塞
D.心室搏动快而不规则
E.第一心音常强弱不等
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单项选择题
高血压病最常见的死亡原因是()
A.尿毒症
B.高血压危象
C.心力衰竭
D.合并冠心病
E.脑血管意外
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单项选择题
Graves病血中下列值通常是( )
A.TSH下降、T3增高、T4增高
B.TSH增高、T3增高、T4增高
C.TSH增高、T3下降、T4下降
D.TSH下降、T3下降、T4升高
E.TSH增高、T3增高、T4下降
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单项选择题
男性,18岁,I型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕、乏力,而胡言乱语,躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选( )
A.静滴5%葡萄糖
B.静注50%葡萄糖
C.肌注安定l0mg
D.急检尿糖尿酮
E.急速血糖测定
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单项选择题
男,38岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d,2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理( )
A.停用强的松
B.加用潘生丁
C.改用环磷酰胺
D.加用雷尼替丁
E.改用消炎痛
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单项选择题
女30岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是( )
A.良性十二指肠淤滞症
B.消化性溃疡合并幽门梗阻
C.胃粘膜脱垂症
D.胃癌
E.胃下垂
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单项选择题
男性25岁,被人发现时多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清, 双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率56次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是( )
A.急性安定中毒
B.急性有机磷中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性氯丙嗪中毒
E.急性巴比妥中毒
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单项选择题
一例贫血患者,红细胞2.8×10
12
/L,血红蛋白7.6g/L,网织红细胞1.1%,给予铁剂口服治疗后一周后复查,红细胞和血红蛋白末见明显改善,网织红细胞4.6%,对此例的进一步治疗最应采取( )
A.继续口服铁剂
B.增大口服铁剂的剂量
C.应用注射铁剂
D.给予输血
E.改用维生素B12和叶酸
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单项选择题
一般手术手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前( )
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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单项选择题
最能够反映血浆渗透压的临床指标是( )
A.口渴
B.尿少
C.尿比重增高
D.皮肤弹性差
E.以上都不是
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单项选择题
一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是( )
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤
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单项选择题
不能引起全身化脓性感染的细菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.类杆菌
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单项选择题
诊断急性阑尾炎最重要的体征是( )
A.右下腹有肌紧张
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明显固定压痛点
D.闭孔内肌试验阳性
E.结肠充气试验阳性
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单项选择题
前列腺增生症的主要症状是( )
A.尿频
B.排尿痛
C.进行性排尿困难
D.尿急
E.尿流中断
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单项选择题
休克的根本病因是( )
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.心排出量下降
D.有效循环血量下降
E.微循环障碍
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单项选择题
心跳呼吸骤停的诊断最准确的是( )
A.神志突然丧失
B.呼吸停止
C.颈动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.以上都对
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单项选择题
男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑( )
A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折
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单项选择题
丹毒是指( )
A.多个毛囊同时感染
B.皮肤管状淋巴管的急性炎症
C.扩散到皮下组织的毛囊感染
D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
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单项选择题
早期妊娠的确诊依据是( )
A.停经史
B.早孕反应
C.尿妊娠试验
D.黑加征
E.B型超声检查
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单项选择题
月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是( )
A.2002年11月1日
B.2002年11月2日
C.2002年11月3日
D.2002年11月4日
E.2002年11月5日
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单项选择题
25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是( )
A.腹部x线摄片
B.多普勒超声检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白值
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单项选择题
经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在( )
A.胎头拔露阴唇后联合紧张时
B.胎头已着冠时
C.胎头娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎盘娩出时
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单项选择题
外阴血肿最易发生在( )
A.小阴唇
B.大阴唇
C.会阴部
D.阴阜处
E.阴蒂部
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单项选择题
枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是( )
A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前卤径
D.枕额径
E.枕颊径
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单项选择题
新生儿娩出后首先应( )
A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜
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单项选择题
临产后,肥皂水灌肠可用于( )
A.胎膜早破
B.胎头未衔接
C.胎位异常
D.初产妇宫口开大3cm
E.严重心脏病
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单项选择题
患儿,男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。作OT 1:2000,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素。其最大可能是( )
A.接种卡介苗后反应
B.活动性结核病
C.局部注射后感染
D.免疫力增强记忆反应
E.其他分支杆菌交叉感染
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单项选择题
足月儿生后第l小时内呼吸频率是( )
A.20-30次/分
B.40-50次/分
C.60-80次/分
D.90-l00次/分
E.100-110次/分
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单项选择题
中度缺氧缺血性脑病的临床表现是( )
A.出生24小时内症状最明显
B.淡漠与激惹更替
C.肌张力增加
D.瞳孔扩大
E.出现惊厥,肌阵挛
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单项选择题
9个月婴儿.面色苍白.食欲差。Hb 68g/L.RBC 2.8×10
12
/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是( )
A.骨髓检查
B.红细胞脆性试验
C.测血清铁和总铁结合力
D.测维生素B12和叶酸浓度
E.血红蛋白电泳和HbF检查
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单项选择题
Babinski征阳性的典型表现是( )
A.拇趾背屈,其他各趾呈扇形散开
B.五趾均背屈
C.五趾均跖屈
D.下肢各关节均迅速回缩
E.各趾均不动
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单项选择题
6个月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查末见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选( )
A.维生素D<sub>3</sub> 30万U肌注
B.10%葡萄糖酸钙10mL稀释1倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15mL静脉注射
E.20%甘露醇20mL静脉注射
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单项选择题
1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体:前卤紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×10
9
/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0 mmol/L,应首先考虑的诊断是( )
A.脑膜炎复发
B.硬脑膜下积液(脓)
C.脑水肿
D.脑脓肿
E.脑膜炎后遗症
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单项选择题
8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5-6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,末出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。体检时最可能存在的体征是( )
A.鸡胸
B.肌张力正常
C.颅骨软化
D.方颅及前卤增大
E.“O”形腿
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单项选择题
当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时突然发生惊厥应首先考虑( )
A.低血钙
B.低血钠
C.低血钾
D.低血镁
E.缺铁
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单项选择题
卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是( )
A.50-70mmH20(0249-0.69kPa)
B.80-180 mmH20 (0.78-1.76kPa)
C.190—220mmH20(1.86-2.16kPa)
D.230-250mmH20(2.25-2.45kPa)
E.260-280mmH20(2.55-2.74kPa)
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单项选择题
关于单纯疱疹病毒性脑炎的描述,下列哪项不正确( )
A.成人多为单纯疱疹病毒I型感染
B.病毒可经嗅束直接侵入脑叶
C.多数病人有意识障碍
D.脑电图无异常
E.CT可正常
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单项选择题
高血压脑出血急性期处理的最重要环节是( )
A.立即使用止血药
B.立即使血压下降至正常以下,防止再出血
C.警惕严重颅内高压的出现
D.用镇静药,防止癫痫发作
E.用抗生素,防止继发感染
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单项选择题
重症肌无力的发病机理可能是( )
A.胆碱酯酶活性降低
B.突触前乙酰胆碱释放减少
C.胆碱酯酶活性增高
D.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
E.以上均不是
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单项选择题
癫痫中全身强直—阵挛性发作持续状态的处理,首选( )
A.卡马西平
B.氯硝安定
C.拉莫三嗪
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
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单项选择题
60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是( )
A.脑颞叶
B.脑底节
C.脑室
D.脑桥
E.小脑
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单项选择题
58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断( )
A.脑出血,左颈叶钩回疝
B.脑出血,右颖叶钩回疝
C.脑出血,小脑扁桃疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成
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单项选择题
椎基底动脉系统TIA的特征性症状是( )
A.眼动脉交叉瘫
B.失语症
C.跌倒发作
D.吞咽、构音障碍
E.眼外肌麻痹
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单项选择题
流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状为( )
A.高热、惊厥、循环衰竭
B.高热、惊厥、呼吸衰竭
C.高热、昏迷、
D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E.昏迷、呼吸衰竭、高热
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单项选择题
吸气性呼吸困难严重时可出现三凹征,其原因为( )
A.喉与大气管狭窄或梗阻
B.小气管痉挛与狭窄
C.大片肺不张
D.大量胸腔积液
E.自发性气胸
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单项选择题
黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于( )
A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.败血症
E.胆道结石
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单项选择题
中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是( )
A.各种刺激均无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.大小便失禁
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