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单项选择题
以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病
A.母:DccEe 子:Dccee
B.母:dCcEe 子:DccEe
C.母:DceEe 子:DCcEe
D.母:Dccee 子:DCcEe
E.母:dCcEe 子:DccEe
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单项选择题
新生儿胎龄290d,出生体重3600g,其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位,下列哪个诊断最正确
A.过期产儿,巨大儿
B.过期产儿,大于胎龄儿
C.足月儿,适于胎龄儿
D.足月儿,大于胎龄儿
E.足月儿,巨大儿
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单项选择题
出生体重1000g的早产儿,在生后10d内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合
A.32℃
B.33℃
C.34℃
D.35℃
E.36℃
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单项选择题
维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是
A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D.长骨X线检查异常及骨骼畸形
E.血25-(O-VD<SUB>3</SUB>与1,25-(O<SUB>2</SUB>-VD<SUB>3</SUB>水平下降
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单项选择题
下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切
A.肺表面活性物质缺乏
B.早产儿
C.足月小样儿
D.糖尿病母亲婴儿
E.选择性剖宫产儿
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单项选择题
在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤
A.建立呼吸,增加通气
B.尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
C.给肾上腺素
D.维持正常循环,保证足够心输出量
E.以上都不是
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单项选择题
在新生儿期,应进行哪些预防接种
A.卡介苗
B.卡介苗、乙肝疫苗
C.卡介苗、百白破疫苗
D.乙肝疫苗、百白破疫苗
E.乙肝疫苗
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单项选择题
早产儿胎龄34周,生后2h出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理
A.地塞米松
B.头罩吸氧
C.纠正酸中毒
D.气管插管,机械通气
E.持续气道正压呼吸(CPA
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单项选择题
女婴,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2min缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷 45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是
A.脑积水、脑发育不良
B.低血糖症发作
C.癫痫
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
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单项选择题
新生儿娩出1min时心率96/min,呼吸正常,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。 Apgar评分可评为
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
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单项选择题
在新生儿持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好,副作用最少
A.过度通气,造成呼吸性碱中毒
B.妥拉苏林
C.硫酸镁
D.吸入一氧化氮
E.酚妥拉明
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单项选择题
下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈“白肺”
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单项选择题
治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素
A.青霉素
B.头孢唑林
C.红霉素
D.丁胺卡那霉索
E.氨苄青霉素
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单项选择题
足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
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单项选择题
新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果
A.PaCO<SUB>2</SUB>增高
B.PaCO<SUB>2</SUB>降低、肺气肿
C.PaCO<SUB>2</SUB>增高、肺气肿、气漏
D.肺水肿
E.以上都不是
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单项选择题
新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项
A.立即机械通气,给适当的PEEP
B.立即机械通气,不给PEEP
C.立即用CPAP
D.高频通气
E.以上都不是
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单项选择题
新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关
A.红细胞量多,寿命短
B.肝脏Y、Z蛋白含量少
C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E.胆道排泄胆红素的能力低下
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单项选择题
以下哪一项不是生理性黄疸的特点
A.生后2~3d出现黄疸
B.足月儿总胆红素值不大于12mg/dl
C.足月儿黄疸在2周后开始消退
D.结合胆红家小于1.5mg/dl
E.一般情况好
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单项选择题
以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病
A.母:DccEe 子:Dccee
B.母:dCcEe 子:DccEe
C.母:DceEe 子:DCcEe
D.母:Dccee 子:DCcEe
E.母:dCcEe 子:DccEe
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单项选择题
下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现
A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿
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单项选择题
以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由
A.第一胎
B.母子血型不合
C.母亲有贫血
D.母亲未接受过输血
E.胎儿为“O”型血
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单项选择题
一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、 5min及10min Apgar评分为2、4、7,生后12h时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是
A.低血糖
B.缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
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单项选择题
新生儿低血糖的诊断标准为
A.血糖低于1.1mmol/L
B.血糖低于1.65mmol/L
C.血糖低于2.2mmol/L
D.血糖低于2.75mmol/L
E.血糖低于2.3mmol/L
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单项选择题
下列不是新生儿出血症的主要原因的是
A.体内贮存不足
B.合成不足
C.宫内缺氧
D.吸收不良
E.摄入不足
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单项选择题
一Rh溶血病患儿,其血型是OCcDEe,其母血型为Accdee,如需交换输血。下列哪一种血型最合适
A.OCcDEe
B.AccdEe
C.OCCEE
D.ACcdEe
E.Occdee
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单项选择题
硬肿症的发生与下列哪种情况无关
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
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单项选择题
新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是
A.一氧化碳中毒
B.围产期窒息
C.产伤
D.脑血管栓塞
E.贫血
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单项选择题
以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因
A.感染
B.腹泻
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿溶血病
E.孕母患结核用利福平治疗
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单项选择题
新生儿败血症最常见的并发症是
A.化脓性脑膜炎
B.肺炎
C.尿路感染
D.骨髓炎
E.腹泻
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单项选择题
以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法
A.供氧
B.苯巴比妥控制惊厥
C.青霉素抗感染
D.脱水剂.
E.康复干预
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单项选择题
早产儿颅内出血最常见的原因是
A.产伤
B.窒息缺氧
C.凝血因子的缺乏
D.感染
E.血管畸形
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单项选择题
以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿
A.硬膜下出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑室周围—脑室内出血
D.小脑出血
E.脑实质内出血
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单项选择题
我国新生儿败血症最常见的病原菌是
A.葡萄球菌
B.李斯特意单胞菌
C.厌氧菌
D.克雷白杆菌
E.绿脓杆菌
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单项选择题
以下哪项不是新生儿败血症的临床表现
A.不吃、不哭、体温不升
B.黄疸
C.气急
D.抽搐
E.颅内出血
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单项选择题
新生儿败血症最有助诊断的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.血气分析
E.腰穿脑脊液检查
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单项选择题
新生儿呕吐最常见的原因是
A.幽门痉挛
B.幽门肥厚
C.胃食道反流
D.感染
E.消化道畸形
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单项选择题
晚发性VitK出血症最多见的出血部位是
A.皮肤
B.胃肠道
C.骨关节
D.颅内
E.鼻
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单项选择题
新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合
A.生理性黄疽
B.假月经
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿湿肺
E.乳腺肿大
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单项选择题
新生儿败血症以何种感染途径最常见
A.羊水穿刺
B.母孕期经胎盘血行感染胎儿
C.产时胎儿通过产道时吸入
D.产后感染
E.胎膜早破
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单项选择题
新生儿生后2~3d出现的黄疸最常见的是
A.新生儿肺炎
B.母乳性黄疸
C.胆道闭锁
D.生理性黄疸
E.败血症
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单项选择题
轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A.出生6h内
B.出生12h内
C.出生24h内
D.出生36h内
E.出生48h内
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单项选择题
下列哪项不符合足月新生儿的特点
A.生后第1小时内呼吸率可达60~80/min
B.生后24h内排出胎便
C.血压平均为90/60mmHg
D.具备拥抱反射
E.巴氏征阳性
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单项选择题
足月儿是指
A.胎龄>20周至第37周的新生儿
B.胎龄>28周至<37足周的新生儿
C.胎龄>28周至<40周的新生儿
D.胎龄>37周至<40周的新生儿
E.胎龄>37周至<42足周的新生儿
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单项选择题
新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是
A.应用抗生素
B.纠正低血糖
C.复温
D.补充热量及水分
E.以上都不是
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单项选择题
新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.呋塞米
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单项选择题
足月新生儿睡眠时的平均心事是
A.100/min
B.110/min
C.120/min
D.130/min
E.140/min
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单项选择题
有关新生儿生理性黄疽的特点以下哪项不符合
A.一般情况好,不伴有其他症状
B.多于生后2~3d出现
C.足月儿在2周内消退
D.血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/d
E.血清胆红素早产儿<257μmol/L(15mg/d
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单项选择题
新生儿每日热量的需求约为
A.80~100kcal/kg
B.90~100kcal/kg
C.100~110kcal/kg
D.100~120kcal/kg
E.100~130kcal/kg
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单项选择题
以下哪项不符合早产儿的外观特点
A.指甲未达到指尖
B.软骨发育不良,耳舟不直挺
C.乳腺结节小于4mm
D.头发分条清楚
E.肤色绛红,毳毛多
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单项选择题
有关新生儿消化系统的特点,以下哪项不正确
A.下食管括约肌压力低
B.幽门括约肌较发达
C.胃底发育差,呈水平位
D.贲门括约肌发达
E.肠壁较薄,通透性高
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单项选择题
以下哪项符合足月儿的外观特点
A.耳廓软、耳舟不清楚
B.指甲未达指尖
C.乳腺无结节
D.头发乱如绒线头
E.足纹遍及整个足底
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单项选择题
以下哪项不是新生儿体温调节的特点
A.体温调节功能差
B.体表面积小,不易散热
C.能通过皮肤蒸发出汗散热
D.皮下脂肪薄,不易保温
E.靠棕色脂肪产热
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单项选择题
有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合
A.黄疸程度重,血清胆红素>205μmol/L (12mg/d
B.黄疸在生后24h内出现
C.黄疸持续时间不超过10d
D.黄疸进展快,每日上升超过85μgmol/L
E.黄疸退而复现
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单项选择题
以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病
A.母A子O
B.母O子A
C.母AB子A
D.母B子O
E.母AB子B
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单项选择题
以下哪项不是新生儿Apgar评分的内容
A.皮肤颜色
B.肌张力
C.心率和呼吸次数
D.对刺激的反应
E.胎龄
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单项选择题
新生儿窒息复苏最关键的措施是
A.尽量吸净呼吸道黏液
B.药物治疗
C.维持正常循环,保证足够心搏出量
D.建立呼吸,增加通气
E.评价
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单项选择题
新生儿窒息首选的复苏措施为
A.肌注洛贝林
B.吸氧
C.清除呼吸道黏液
D.复苏器加压给氧
E.静注肾上腺素
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单项选择题
新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是
A.血清游离抗体阳性
B.母O型,子A型
C.贫血,肝脾大,黄疸进展快
D.生后24h内出现黄疸
E.黄疸程度重,血清胆红素>205μmol/L (12mg/d
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单项选择题
以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点
A.兴奋与抑制交替
B.拥抱反射稍活跃
C.肌张力低下
D.前囟张力正常
E.生后24h内症状最明显
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单项选择题
新生儿败血症,产后感染常见的致病菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.绿脓杆菌
D.肺炎链球菌
E.以上都不是
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单项选择题
新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血多见于
A.适龄儿
B.足月小样儿
C.巨大儿
D.早产儿
E.足月儿
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单项选择题
以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素
A.缺氧
B.失水
C.饥饿
D.头皮血肿
E.碱中毒
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单项选择题
新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是
A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部
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单项选择题
有关降低胆红素的光照疗法,以下说法错误的是
A.蓝光照射疗效最好
B.光照时,婴儿两眼应用黑色眼罩保护
C.双面光优于单面光
D.血清间接胆红素高于正常则禁止光疗
E.光疗时应适当补充水分
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单项选择题
以下哪项不是光照疗法的副作用
A.低血糖
B.脱水
C.皮疹
D.发热
E.腹泻
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单项选择题
新生儿是指
A.从出生到生后14d内的婴儿
B.从出生到生后28d内的婴儿
C.从出生到生后30d内的婴儿
D.从出生到生后32d内的婴儿
E.从出生到生后60d内的婴儿
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单项选择题
ABO血型不合的新生儿溶血病,需要换血时最合适的血液是
A.与新生儿相同的ABO血型
B.O型血细胞和AB型血浆
C.O型血浆和AB型血细胞
D.与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆
E.O型全血
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单项选择题
过期产儿是指
A.指胎龄≥28周以上的新生儿
B.指胎龄≥30周以上的新生儿
C.指胎龄≥37周以上的新生儿
D.指胎龄≥40周)以上的新生儿
E.指胎龄≥42周以上的新生儿
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单项选择题
足月儿生后第1小时内呼吸频率是
A.20~30/min
B.40~50/min
C.60~80/min
D.90~100/min
E.100~110/min
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单项选择题
以下有关新生儿胎便的特点,哪项是错误的
A.早产儿胎便排出常延迟
B.由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C.墨绿色
D.新生儿6h内排出胎便
E.2~3d排完
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单项选择题
新生儿出生4d后出现黄疸者,首先不考虑下列哪种疾病
A.败血症
B.新生儿溶血病
C.胆道闭锁
D.新生儿肺炎
E.母乳性黄疽
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单项选择题
生后24h内出现的黄疽,首先应考虑
A.母乳性黄疸
B.胆道闭索
C.新生儿溶血病
D.新生儿肝炎
E.败血症
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单项选择题
诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是
A.患儿血清游离抗体
B.婴儿血型
C.母亲血型
D.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
E.改良法抗人球蛋白试验
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单项选择题
新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后
A.1d内
B.1~2d
C.2~3d
D.2~5d
E.2~7d
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单项选择题
重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A.初生至12h
B.初生至24h
C.初生至48h
D.初生至72h
E.初生至96h
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单项选择题
严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的
A.人立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿
B.交换输血
C.多输白蛋白,以预防胆红素脑病
D.光照疗法
E.防止低血糖、低体温
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单项选择题
新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠,其负荷量是
A.5mg/kg
B.10mg/kg
C.15mg/kg
D.20mg/kg
E.25mg/kg
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单项选择题
新生儿早发型败血症是指
A.生后1d内起病
B.生后一周尤其3d内起病
C.生后3~7d后发病
D.出生7d后发病
E.出生2周发病
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单项选择题
新生儿重度窒息Apgar评分是
A.0分
B.0~1分
C.0~2分
D.0~3分
E.1~3分
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单项选择题
足月儿的外观特点之一是
A.皮肤发亮,水肿毳毛多
B.皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少
C.耳廓软、耳舟不清楚
D.指甲未达指尖
E.乳腺无结节
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单项选择题
早产儿的呼吸特点是
A.呼吸节律规整
B.呼吸频率在30/min左右
C.呼吸肌发育较完全
D.呼吸常不规则,甚至呼吸暂停
E.不易发生呼吸窘迫综合征
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单项选择题
新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
A.体温升高,体重减轻
B.呼吸困难,发绀明显
C.肢体痉挛,角弓反张
D.前囟隆起,骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
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单项选择题
新生儿开始排便的时间常为生后
A.24h
B.36h
C.48h
D.60h
E.72h
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单项选择题
孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
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单项选择题
以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点
A.胆红素生成较多
B.肠肝循环增加
C.肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D.转运胆红素的能力不足
E.缺氧、酸中毒时黄疸不会加重
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单项选择题
新生儿易出现溢乳的原因,不包括以下哪项
A.胃底发育差
B.下食道括约肌压力低
C.幽门括约肌较发达
D.胃扭转
E.胃呈水平位
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单项选择题
新生儿的原始反射,不包括下列哪项
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.腹壁反射
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单项选择题
以下哪项不符合新生儿的特点
A.第1次排尿多在生后48h以后
B.肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水
C.早产儿呼吸不规则,可有呼吸暂停
D.新生儿心率波动较大,在120~140/min
E.提睾反射、腹壁反射不易引出
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单项选择题
新生儿轻度窒息Apgar评分是
A.1~3分
B.3~5分
C.4~7分
D.7~10分
E.10~15分
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单项选择题
可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgM
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单项选择题
大多数新生儿可于生后多长时间出现黄疽
A.生后1~2d
B.生后2~3d
C.生后2~4d
D.生后2~5d
E.生后2~6d
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单项选择题
有关新生儿病理性黄疸,以下哪项不正确
A.生后24h内出现黄疸
B.黄疸退而复现
C.足月儿黄疸持续,2周,早产儿黄疸持续>4周
D.血清胆红素>205μmol/L(12mg/d
E.血清结合胆红素>17.1μmol/L(1mg/d
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单项选择题
新生儿第1次排胎便多在生后
A.6h内
B.12h内
C.18h内
D.24h内
E.36h内
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单项选择题
早产儿是指
A.胎龄>20周至37足周的新生儿
B.胎龄>20周至第37周的新生儿
C.胎龄>28周至第37周的新生儿
D.胎龄>28周至<37足周的新生儿
E.胎龄>30周至<37足周的新生儿
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单项选择题
新生儿接种卡介苗的时间是
A.出生后1d
B.出生后3d
C.出生后5d
D.出生后7d
E.出生后10d
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单项选择题
新生儿窒息复苏时最根本的措施是
A.触觉刺激
B.复苏器加压给氧
C.尽量吸净呼吸道黏液
D.胸外按压心脏
E.喉镜下经口气管插管
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单项选择题
早产儿的外观特点之一是
A.皮肤发亮,水肿毳毛多
B.皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少
C.指甲已达指尖
D.软骨发育好,耳舟直挺
E.足纹遍及整个足底
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单项选择题
中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A.生后6h内
B.生后6~12h
C.生后12~24h
D.生后24~48h
E.生后24~72h
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单项选择题
新生儿ABO血型不合是指
A.母亲为A型,婴儿是O型
B.母亲为B型,婴儿是O型
C.母亲为AB型,婴儿是A型
D.母亲为AB型,婴儿是B型
E.母亲为O型,婴儿是A或B型
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单项选择题
中度缺氧缺血性脑病的临床表现是
A.出生24h内症状最明显
B.淡漠与激惹交替
C.肌张力增加
D.瞳孔扩大
E.出现惊厥、肌阵挛
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单项选择题
一新生儿,足月顺产,Apgar评分10分。体格检查时,下列哪项反射阴性是正常的
A.拥抱反射
B.颈肢反射
C.腹壁反射
D.觅食反射
E.交叉伸腿反射
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单项选择题
早产儿(胎龄35周)患败血症,致病菌对氯霉素敏感。在治疗过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀,诊断为“灰婴综合征”。下列叙述哪点是正确的
A.氯霉素血浓度并不能预测“灰婴综合征”的发生
B.“灰婴综合征”的发生与肝脏结合功能不成熟有关
C.“灰婴综合征”的发生与机体特异体质有关,与剂量无关
D.其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致
E.是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状
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单项选择题
一足月儿生后5min检查+b率每分钟120次,手与脚紫绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
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单项选择题
足月新生儿生后第3天,家长见他每隔 10~15s后有5~10s“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理
A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压(CPA
D.供氧
E.向家长解释
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单项选择题
一顺产的足月儿,出生体重3.1kg。因母亲健康因素而予人工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJ/kg(80kcal/kg)。请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为
A.167.36kJ/kg(40~60kc/k
B.251kJ/kg(60~80kcal/k
C.334.7kJ/kg(80~100 kcal/k
D.418.4kJ/kg(100~120kcal/k
E.502kJ/kg(120~150 kcal/k
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单项选择题
足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar评分3分。首先应采取的措施是
A.供给氧气
B.清除气道分泌物
C.肌肉注射山梗菜碱
D.人工呼吸,心脏按摩
E.纠正酸中毒
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单项选择题
男婴,胎龄39周,出生体重2.25kg,故系足月小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生
A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症
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单项选择题
一足月儿娩出过程不顺利,生后1min、5 min及10min分别为2、3、6分,生后8h小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等运动自动症,四肢作游泳、踏车样运动。最可能的诊断是
A.母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B.低血糖
C.缺氧缺血性脑病
D.大脑中动脉梗塞
E.蛛网膜下腔出血
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单项选择题
一足月儿,生后第7天。娩出经过顺利,混合喂养,胃纳好。近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5~6次,较稀薄、色绿。其母说小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能的诊断是
A.坏死性小肠结肠炎
B.胃肠炎
C.肠旋转不良
D.短肠综合征
E.喂哺量过多
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单项选择题
患儿18h,系早产儿(胎龄33周)。出生时哭声尚好,生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,症状进行性加重,用头罩吸氧,青紫无改善,刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是
A.吸入性肺炎
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.原发性肺不张
E.颅内出血
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单项选择题
早产儿胎龄34周,出生体重2kg。生后4 h内进行性呼吸困难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是
A.衣原体肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.持续肺动脉高压
D.肺透明膜病
E.湿肺
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单项选择题
一足月儿,娩出时需面罩加压吸氧,峰压3.92kPa(40cm H
2
O),共3min。进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫,心尖搏动右移,胸廓不对称。最可能的诊断是
A.湿肺
B.先天性心脏病
C.纵隔气肿
D.气胸
E.气管食管瘘
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单项选择题
足月儿生后1h出现青紫及呼气性呻吟。体检有呼吸困难、胸廓不对称、舟状腹。心音在右侧胸部听到,呼吸音轻。最可能的诊断是
A.肺大叶性气肿
B.膈疝
C.气胸
D.气管食管瘘
E.膈膨升
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单项选择题
早产儿,胎龄31周,出生体重1.4kg。生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停,给头罩吸氧(流量 6L/min),现测血气结果为pH:7.20,PaO
2
:5.99 kPa(45mmHg),PaCO
2
:8.65kPa,BE:-6mmol/L。应选择哪项处理
A.给碳酸氢钠纠正酸中毒
B.继续以头罩供氧,氧流量增至8L/rain
C.鼻塞法CPAP
D.用氨茶碱兴奋呼吸
E.机械呼吸
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单项选择题
一胎龄33周的早产儿接受全静脉营养 (TPN)过程中发生氮质血症及脱水,这可能因为
A.低血糖
B.高血糖
C.低血钠
D.高脂血症
E.高氯性酸中毒
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单项选择题
一足月儿娩出时脐带绕颈,Apgar评分 1min与5min分别为3分、7分,经复苏抢救于生后 6h入院。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是
A.新生儿低血钙
B.新生儿低血糖
C.新生儿脑膜炎
D.室管膜下出血
E.新生儿缺氧缺血性脑病
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单项选择题
一足月小于胎龄儿,生后第3天黄疸明显,血清胆红素204μmol/L,一分钟胆红素68μmol/L。体检:皮肤有瘀点,肝、脾肿大,头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑
A.胆道闭锁
B.胰腺纤维囊肿症
C.巨细胞病毒感染
D.半乳糖血症
E.甲状腺功能减退
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单项选择题
一足月新生儿生后第6天,因少吃、少哭、少动2d入院。体检:肛门温度38.2℃,精神萎,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸每分钟50次,心、肺听诊正常,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及;拥抱反射迟钝,已抽血送培养。进一步检查应先考虑
A.胸部X线摄片
B.腰椎穿刺、脑脊液常规及培养
C.颅脑CT检查
D.膀胱穿刺、尿液培养
E.血清胆红素测定
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单项选择题
一足月儿,母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁,呕吐2次于生后7d住院。体检:较烦躁,皮肤黄疽,呼吸每分钟45次,心率每分钟160次,血压 9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L,结合胆红素68μmol/L,尿糖阴性。最可能的诊断是
A.宫内感染
B.败血症
C.母婴血型不合溶血病
D.母乳性黄疽
E.甲状腺功能减退
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单项选择题
一女性新生儿,足月顺产,广东籍,母乳喂养,日龄8d。近2d来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221/μmol/L,一分钟胆红素51μmol/L,血型OccDEE,其母血型A,CCDEE。引起黄疸的原因是
A.母乳性黄疸
B.G-6-PD缺陷
C.败血症
D.ABO血型不合溶血病
E.RH血型不合溶血病
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单项选择题
足月儿,母乳喂养,生后3d因黄疸明显住院,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型ARh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白试验弱阳性,已查血常规及网织红细胞计数。进一步做哪项检查
A.血培养
B.肝功能检查
C.血涂片找球形红细胞
D.释放试验
E.测TORCH抗体
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单项选择题
一新生儿因高胆红素血症作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗 E.C抗体。其母的趾血型可能是
A.cCdee
B.ccDEE
C.cCDEe
D.ccDee
E.CCDEE
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单项选择题
一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养,生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。应检测
A.血碱性磷酸酶
B.血钙
C.血镁
D.血尿素氮
E.血钠
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单项选择题
新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.5/μmol/L,未结合胆红素289μmol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是
A.光照疗法
B.白蛋白输注
C.口服苯巴比妥(鲁米那)
D.交换输血
E.输血浆
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单项选择题
一新生儿生后5d,因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检:肛门温度32℃,面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬,心率每分钟90次。为使患儿复温,宜选的方法是
A.即安置于37℃~38℃的暖箱中
B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴
C.静脉营养,用暖水袋包裹复温
D.即安置于暖箱中,箱温高于体温1℃~2℃
E.在室温28℃~30℃病室中,缓慢自然复温
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单项选择题
一新生儿生后2周开始呕吐,喷射性呕吐物不含胆汁,呕吐逐渐加重,体重减轻。最可能的诊断为
A.食管裂孔疝
B.环状胰腺
C.肠旋转不良
D.巨结肠
E.幽门肥厚性狭窄
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单项选择题
一早产儿胎龄34周,有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气,但无气腹。这种病的远期并发症最常见是
A.肠壁脓肿
B.胆汁郁积
C.肠瘘
D.吸收不良
E.肠狭窄
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单项选择题
一足月顺产儿,25d。出生体重3.2kg,以母乳喂养。生后第3天出现黄疽,至今黄疸不退。小儿胃纳好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。如何处理
A.光照疗法
B.交换输血
C.口服泼尼松
D.服用苯巴比妥及尼可刹米
E.解释
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单项选择题
一足月顺产儿,女性。以母乳喂养,生后 24h黄疸明显,血清胆红素212μmol/L,母血型O,Rh(+)。下列检查哪项首选
A.血培养
B.测G-6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.做血型及抗人球蛋白试验(直接法)
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单项选择题
足月新生儿,3d。生后16h出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断,首选哪项检查
A.血型及血型抗体检查
B.肝功能检查
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血培养及白细胞分类计数
E.血清甲胎蛋白含量测定
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单项选择题
一个7d足月新生儿,生后3d出现黄疸,吃奶及精神好。血红蛋白155g/L,血清胆红素170μmol/L,结合胆红素3.5μmol/L,可能的诊断为
A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.生理性黄疸
E.先天性甲状腺功能低下
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