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单项选择题
呼吸功能障碍在MODS中出现较早,一般出现在创伤和感染发生的
A.12~24小时内
B.12~46小时内
C.24~72小时内
D.46~72小时内
E.72小时后
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单项选择题
MODS时肾脏的主要表现
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性肾小管功能障碍
D.肾小球滤过率急剧下降
E.肾小管酸中毒
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单项选择题
正常成人每天尿量是
A.800ml
B.900ml
C.2200ml
D.2500ml
E.1000~2000ml
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单项选择题
呼吸功能障碍在MODS中出现较早,一般出现在创伤和感染发生的
A.12~24小时内
B.12~46小时内
C.24~72小时内
D.46~72小时内
E.72小时后
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单项选择题
哪个器官损害被认为是MODS形成的一个发源地
A.肺
B.肾脏
C.胃肠道
D.肝脏
E.胰腺
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单项选择题
肺部感染引起的MODS多见于
A.老年人
B.青壮年
C.婴儿
D.新生儿
E.幼儿
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单项选择题
男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36umol/L,血小板40×10
9
/L,Glas-gow计分5分,目前最恰当的诊断是
A.ARDS
B.ARF
C.DIC
D.ATN
E.MODS
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单项选择题
治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是
A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血
B.以胶体溶液(如代血浆)为主
C.以等渗生理盐水和代血浆为主
D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主
E.以全血配合等渗葡萄糖溶液
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单项选择题
低钾血症的患者,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏
A.镁
B.磷
C.钠
D.氯
E.钙
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单项选择题
一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血液制品
A.红细胞悬液(添加剂红细胞)
B.保存全血
C.洗涤红细胞
D.新鲜冰冻血浆
E.新鲜全血
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单项选择题
女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na
+
133mmol/L,血K
+
3mmol/L,HC0
3
-
8mmol/L,BP 80/60mmHg,治疗应首先采取
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量
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单项选择题
急性肾衰竭时蛋白质代谢积聚可引起氮质血症甚至发展成
A.呕吐
B.恶心
C.头痛、倦怠无力
D.昏迷
E.低血压
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单项选择题
MODS不存在哪项胃肠功能代谢改变
A.胃黏膜损害
B.胃出血
C.肠梗阻
D.肠腔内毒素人血
E.胃肠形成溃疡
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单项选择题
MODS时不存在哪项肾功能障碍
A.少尿或无尿
B.尿钠降低
C.氮质血症
D.蛋白尿
E.血肌酐升高
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单项选择题
引起MODS的肠病变因素中,下列哪项错误
A.休克或感染造成肠缺血
B.长期禁食造成肠黏膜萎缩
C.肠道细菌移位
D.细菌抑制细胞释放各种细胞因子
E.大量抗生素的应用致肠内菌群失调
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单项选择题
高钾血症在心电图的表现应除外
A.QT间期缩短
B.QRS波增宽
C.P波降低
D.P-R间期延长
E.T波低平
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单项选择题
MODS时,哪种细胞不是体内产生细胞因子的主要细胞
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.巨噬细胞
D.肥大细胞
E.内皮细胞
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单项选择题
45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g,每日三次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
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单项选择题
关于MODS的防治原则,错误的是
A.鼓励患者及早经口摄食
B.提高饮食中芳香族氨基酸的比例
C.正确及时使用有效抗生素
D.酌情使用小分子抗氧化
E.适当使用炎症介质的阻断剂和拮抗剂
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单项选择题
急性胃肠功能障碍患者发生消化道出血时下列哪项措施是不正确的
A.热盐水洗胃
B.胃镜做电凝或激光止血治疗
C.静脉滴注生长抑素、前列腺素
D.静脉滴注雷尼替丁、奥美拉唑或埃索美拉唑
E.选择性胃左动脉插管注射垂体后叶素
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单项选择题
引起肝性脑病加重的原因中哪项不正确
A.缺氧
B.高血糖
C.酸碱平衡失调
D.血脑屏障的改变
E.肝血流阻断时间过长
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单项选择题
急性肾衰竭尿毒症患者常常发生水、电解质平衡失调,下面哪项不是尿毒症的常见表现
A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.高磷血症
E.低氯血症
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单项选择题
急性肾衰竭尿毒症患者少尿期常常出现尿少、体液过多,可能导致的一系列体循环改变不包括
A.低血压
B.心力衰竭
C.肺水肿
D.脑水肿
E.毒素滞留
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