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单项选择题
女性患者,45岁,慢性支气管炎且有便秘,某天在用力时突然右腹股沟出现肿物,伴腹痛及呕吐,查:右腹股沟明显触痛,腹部无压痛,诊断嵌顿疝。行手法复位,2小时后腹痛呈持续性,腹膜刺激征阳性,肠鸣音消失。其原因可能是
A.继发急性阑尾炎
B.疝内容物未完全回纳腹腔
C.急性胃肠炎
D.疝内容物发生坏死、穿孔
E.疝内容物回纳腹腔发生扭转
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单项选择题
关于脐疝的叙述正确的是
A.成人脐疝男性多于女性
B.婴儿脐疝易嵌顿
C.成人脐疝易嵌顿
D.成人脐疝多见于青年人
E.脐疝以手术治疗为主
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单项选择题
嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是
A.疝内容物不易回纳
B.疝内容物不能回纳
C.疝内容物血循环障碍
D.局部疼痛程度
E.疝内容物突出的次数
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单项选择题
麻痹性肠梗阻的疼痛特点是
A.持续性剧痛
B.阵发性绞痛
C.阵发性绞痛向背部放射
D.持续性腹痛加阵发性加剧
E.持续性满腹胀痛
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单项选择题
腹股沟管的下壁是
A.腹外斜肌腱膜纤维在耻骨结节上方形成三角形裂隙
B.腹外斜肌腱膜及腹内斜肌
C.腹内斜肌和腹横肌弓状下缘
D.腹横筋膜联合腱
E.腹股沟韧带
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单项选择题
最多见的胃癌是
A.腺癌
B.黏液腺癌
C.低分化癌
D.未分化癌
E.以上均不是
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单项选择题
出现下列哪项对鉴别空腔脏器与实质脏器破裂最有意义
A.恶心、呕吐程度
B.腹痛、腹胀程度
C.腹膜刺激征的程度
D.膈下游离气体
E.移动性浊音
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单项选择题
毕Ⅰ式胃大部切除术后不会发生的并发症是
A.吻合口梗阻
B.吻合口破裂
C.胃出血
D.十二指肠残端破裂
E.倾倒综合征
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单项选择题
对判断急性腹膜炎病情严重与否最有意义的征象是
A.高热
B.腹痛
C.腹胀
D.呕吐
E.腹膜刺激征
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单项选择题
早期就有全身感染中毒症状的直肠肛管感染是
A.血栓性外痔
B.高位性肛瘘
C.肛门周围脓肿
D.坐骨直肠窝脓肿
E.骨盆直肠窝脓肿
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单项选择题
腹外疝的疝环是指
A.腹壁薄弱或缺损处
B.疝囊颈部
C.疝内容物的后部分
D.壁层腹膜的一部分
E.疝囊底部
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单项选择题
不符合外科急腹症的腹痛特征是
A.病变初起时,定位不准确
B.常先有发热、后有腹痛
C.输尿管结石多为阵发性绞痛
D.麻痹性肠梗阻为持续性胀痛
E.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛阵发性加重
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单项选择题
急性阑尾炎的最重要体征是
A.右下腹压痛
B.局部反跳痛
C.局部肌紧张
D.直肠前方痛性肿块
E.转移性右下腹痛
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单项选择题
冷冻疗法主要适用于
A.内痔感染
B.二期内痔
C.混合痔
D.前哨痔
E.血栓性外痔
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单项选择题
男性患者,30岁,酗酒后2小时,剧烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待诊,在未明确诊断前的护理措施错误的是
A.暂禁饮食
B.不能采取任何止痛措施
C.注意观察腹部症状及体征
D.观察生命体征
E.禁止灌肠
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单项选择题
女性患者,18岁,腹部撞伤1小时,血压120/90mmHg,脉搏100次/分,全腹压痛反跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑,X线显示膈下游离气体。诊断应首先考虑为
A.腹壁挫伤
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肠破裂
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单项选择题
不是因静脉曲张引起的痔是
A.内痔
B.外痔
C.前哨痔
D.混合痔
E.环状痔
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单项选择题
下列哪项并发症是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因
A.术后胃出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.输入段梗阻
E.输出段梗阻
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单项选择题
肛管与直肠的解剖分界线是
A.肛缘
B.肛提肌
C.齿状线
D.肛隐窝
E.肛管直肠环
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单项选择题
关于阑尾炎非手术治疗的护理措施不妥的是
A.用抗生素控制感染
B.取半卧位
C.必须严格禁食
D.密切观察生命体征
E.防止水电失衡
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单项选择题
呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味的肠梗阻是
A.低位小肠梗阻
B.高位小肠梗阻
C.乙状结肠扭转
D.盲肠扭转
E.慢性肠梗阻
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单项选择题
不属于回肠造口适应症的是
A.结肠损伤
B.十二指肠外伤
C.肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.家族性多发性结肠息肉
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单项选择题
非手术治疗腹部损伤时正确的是
A.根据受伤部位,采取不同体位
B.观察期间疼痛剧烈时可用吗啡止痛
C.禁止灌肠
D.伤后24小时内,每小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次
E.鼓励患者床上活动,以防肠粘连
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单项选择题
腹股沟斜疝和直疝最主要的鉴别点是
A.嵌顿机会多少
B.有无自觉症状
C.压迫腹股沟深环后疝块是否突出
D.发病年龄不同
E.疝块外形不同
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单项选择题
原发性腹膜炎和继发性腹膜炎主要的巨别是
A.腹膜刺激征的程度
B.感染的病原菌
C.腹痛的程度和性质
D.腹胀轻重
E.腹腔内有无原发病灶
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单项选择题
下列哪项是腹膜腔的内容物
A.肝脏和胰脏
B.胃和十二指肠
C.肝脏和胆囊
D.空肠、回肠和结肠
E.以上均不是
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单项选择题
混合痔是指
A.痔和肛瘘同时存在
B.痔和肛裂同时存在
C.直肠上下静脉丛彼此相通形成的痔
D.两个以上的内痔或外痔
E.内痔和外痔分别存在不同位置
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单项选择题
胃溃疡穿孔最理想的治疗方法是
A.非手术治疗
B.穿孔修补术
C.溃疡局部切除术
D.胃大部切除术
E.迷走神经切断加穿孔修补术
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单项选择题
胃大部切除毕I式吻合是指
A.残胃与十二指肠吻合
B.残胃与回肠吻合
C.残胃与上段空肠吻合
D.残胃与横结肠吻合
E.以上均不是
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单项选择题
机械性肠梗阻最早的表现是
A.腹胀
B.腹部绞痛
C.腹部包块
D.腹膜刺激征
E.肠型及肠蠕动波
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单项选择题
男性患者,35岁,肛瘘行瘘管切除术,术后3天未能大便,下列处理正确的是
A.新斯的明注射
B.肥皂水灌肠
C.生理盐水灌肠
D.细肛管甘油灌肠
E.以上均不对
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单项选择题
有关肠梗阻的叙述正确的是
A.高位性肠梗阻呕吐出现较晚
B.低位性肠梗阻呕吐物主要是胃及十二指肠内容物
C.高位性肠梗阻腹胀明显
D.有粪便排出者可否定肠梗阻存在
E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
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单项选择题
易复性疝是指
A.疝内容物不突出
B.疝无压痛
C.外口小
D.疝的体积小
E.疝内容物容易还纳
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单项选择题
实质性脏器损伤不会出现的临床表现是
A.面色苍白
B.脉搏细弱
C.腹胀
D.移动性浊音
E.肝浊音界缩小
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单项选择题
X线表现为肠呈"杯口状"或弹簧状阴影的肠梗阻是
A.乙状结肠扭转
B.肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.空肠梗阻
E.小肠扭转
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单项选择题
内痔最早的症状是
A.肛门异物感
B.肛门疼痛
C.便后滴鲜血
D.便秘
E.前哨痔
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单项选择题
不宜手术治疗的阑尾炎是
A.坏疽性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.局限性阑尾周围脓肿
D.穿孔性阑尾炎
E.复发性阑尾炎
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单项选择题
急性阑尾炎最重要的体征是
A.右下腹固定压痛
B.直肠指诊:直肠前方有触痛
C.结肠充气试验阳性
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔内肌试验阳性
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单项选择题
急性阑尾炎最主要的发病原因是
A.阑尾损伤
B.阑尾管腔梗阻
C.急性肠炎
D.血吸虫病
E.急性腹膜炎扩散
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单项选择题
最多见的疝内容物是
A.小肠
B.盲肠
C.阑尾
D.大网膜
E.横结肠
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单项选择题
男性患者,45岁,毕Ⅱ式胃大部分切除术后7天,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑
A.胃出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.输入段梗阻
E.输出段梗阻
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单项选择题
不宜进行直肠指诊的疾患是
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛裂
E.肛瘘
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单项选择题
上消化道出血量至少为多少时可出现出血性休克
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
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单项选择题
胃肠减压管的使用,下列哪项是正确的
A.胃管如有堵塞,应更换
B.如用胃管注药后,要夹闭胃管2小时
C.病人排气后48~72小时拔管
D.拔管时嘱病人自然呼吸
E.如有鲜红色液体吸出,应停止胃肠减压
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单项选择题
关于阑尾炎的护理措施正确的是
A.轻型阑尾炎非手术治疗者止痛可用杜冷丁
B.腹痛突然减轻,说明病情好转
C.非手术治疗患者应禁食
D.单纯性阑尾炎术后可饮少量牛奶
E.术后血压、脉搏平稳后给予半卧位
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单项选择题
绞窄疝是指
A.疝内容物与疝囊壁发生粘连
B.疝内容物不能还纳腹腔
C.疝内容物发生血运障碍
D.疝内容物不易还纳腹腔
E.疝环狭小
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单项选择题
大肠癌术后护理错误的是
A.密切观察生命体征
B.禁食补液
C.肛门排气后停止胃肠减压
D.早期离床活动
E.每天灌肠1次
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单项选择题
诊断直肠癌最重要的方法是
A.内镜检查
B.大便潜血检查
C.B超
D.直肠指检
E.钡剂灌肠检查
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单项选择题
粘连性肠梗阻最常见的原因是
A.肠道畸形
B.腹腔手术
C.溃疡性结肠炎
D.腹部损伤
E.结核性腹膜炎
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单项选择题
关于胃大部切除术的概念错误的是
A.毕Ⅰ式多用于胃溃疡
B.毕Ⅱ式尤其适合于十二指肠溃疡病
C.吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式
D.十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因
E.毕Ⅰ式和毕Ⅱ式均可发生倾倒综合征
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单项选择题
腹股沟斜疝术后切口放置沙袋压迫的目的是
A.防止阴囊血肿
B.防止伤口出血发生继发感染
C.减低腹内压
D.减低切口张力
E.减轻切口疼痛
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单项选择题
有关腹膜腔的描述错误的是
A.为人体最大的体腔
B.是一潜在的间隙
C.为密闭的体腔
D.大小腹膜腔经网膜孔相通
E.脏层腹膜形成网膜、系膜和韧带
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单项选择题
胃大部切除术后在饮食管理上不妥的是
A.无严重恶心、呕吐或明显腹胀者可免除胃肠减压
B.拔除胃管当天可给少量饮水
C.进食后突然出现恶心、腹胀应暂停饮食
D.拔管后第3天可进全量流质饮食
E.拔管3~7天后进全量半流质饮食
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单项选择题
急性腹膜炎的病因中最多见的是
A.急性上消化道穿孔
B.急性阑尾炎
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
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单项选择题
最易嵌顿和绞窄的疝是
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.腹白线疝
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单项选择题
腹股沟管位于
A.腹股沟韧带外上方
B.腹股沟韧带内上方
C.腹股沟韧带内下方
D.腹股沟韧带外下方
E.腹股沟韧带前方
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单项选择题
最常见的腹外疝是
A.腹白线疝
B.脐疝
C.股疝
D.腹股沟直疝
E.腹股沟斜疝
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单项选择题
男性患者,28岁,阑尾炎穿孔,术后9天,体温持续在39℃左右,大便次数增多,伴里急后重,其诊断是
A.膈下脓肿
B.肝脓肿
C.盆腔脓肿
D.内出血
E.急性肠炎
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单项选择题
女性患者,45岁,慢性支气管炎且有便秘,某天在用力时突然右腹股沟出现肿物,伴腹痛及呕吐,查:右腹股沟明显触痛,腹部无压痛,诊断嵌顿疝。行手法复位,2小时后腹痛呈持续性,腹膜刺激征阳性,肠鸣音消失。其原因可能是
A.继发急性阑尾炎
B.疝内容物未完全回纳腹腔
C.急性胃肠炎
D.疝内容物发生坏死、穿孔
E.疝内容物回纳腹腔发生扭转
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单项选择题
急性腹膜炎非手术治疗的指征
A.年老休弱,一般情况差
B.病程超过24小时,腹部症状好转
C.原发病灶不明
D.病情复杂
E.中毒症状明显
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单项选择题
肛管直肠周围脓肿最常见的原因是
A.内痔感染
B.肛乳头炎
C.血栓性外痔
D.肛窦炎
E.肛裂
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单项选择题
婴儿常见的肠梗阻是
A.肠扭转
B.肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
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单项选择题
小儿肠套叠常见的类型是
A.空肠型
B.回肠型
C.回肠结肠型
D.盲肠回肠型
E.盲肠结肠型
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单项选择题
呕吐出现早且频繁的肠梗阻是
A.低位小肠梗阻
B.高位小肠梗阻
C.乙状结肠扭转
D.盲肠扭转
E.慢性肠梗阻
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单项选择题
肛管直肠周围脓肿最易继发
A.肛裂
B.肛瘘
C.内痔
D.外痔
E.肛窦炎
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单项选择题
肛裂最主要的症状是
A.排便时及便后肛门疼痛
B.便时滴鲜血
C.便秘
D.肛门瘙痒
E.感染
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单项选择题
关于急腹症疼痛的叙述错误的是
A.急性胆囊炎可出现右肩背部疼痛
B.急性胰腺炎可出现右肩至背部疼痛
C.空腔脏器的痉挛,疼痛较重,难以忍受
D.阑尾炎坏死穿孔时腹痛可有减轻
E.粪臭样呕吐物常提示高位性肠梗阻
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单项选择题
哪项不是直肠脱垂的病因
A.盆底组织薄弱
B.骶骨弯曲度过小
C.长期腹泻
D.慢性咳嗽
E.肛瘘
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单项选择题
腹腔积血至少多少时,可叩出移动性浊音
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml
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单项选择题
直肠癌的早期症状是
A.腹痛
B.排便困难
C.便血
D.腹胀、腹泻
E.里急后重
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单项选择题
急性阑尾炎的典型症状是
A.食欲减退
B.腹泻或便秘
C.发热
D.恶心呕吐
E.转移性右下腹痛
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单项选择题
1.5岁小儿突然阵发性哭闹伴呕吐,排出果酱样血便,诊断应考虑为
A.急性肠炎
B.肠蛔虫病
C.肠套叠
D.肠粘连
E.肠扭转
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单项选择题
肛管直肠周围脓肿临床上最多见于
A.直肠后间隙
B.直肠黏膜下脓肿
C.坐骨直肠窝脓肿
D.肛门周围脓肿
E.骨盆直肠窝脓肿
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单项选择题
最多见的肠梗阻是
A.机械性肠梗阻
B.动力性肠梗阻
C.血运性肠梗阻
D.高位性肠梗阻
E.完全性肠梗阻
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单项选择题
直肠肛管解剖以下哪一结构有重要意义
A.肛柱
B.肛瓣
C.肛窦
D.齿状线
E.肛乳头
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单项选择题
实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别是
A.外伤程度
B.腹痛性质
C.腹膜刺激征程度
D.腹腔穿刺液的性质
E.腹痛程度
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单项选择题
急性继发性腹膜炎手术的主要目的是
A.处理原发病灶
B.松解肠粘连
C.清除食物残渣
D.引流腹腔
E.清洁腹腔
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单项选择题
急性腹膜炎最主要的临床表现是
A.腹痛
B.腹胀
C.恶心呕吐
D.脉快
E.发热
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单项选择题
前哨痔好发部位是
A.齿线上
B.肛管内靠近齿线处
C.肛管两侧
D.肛管前方中线
E.肛管后方中线
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单项选择题
关于肛裂的描述错误的是
A.肛尾韧带较坚硬、伸缩性差是发生肛裂的解剖因素
B.齿状线附近的慢性炎症使皮肤失去弹性,易破损
C.慢性便秘,粪便干燥常是诱发肛裂的原因
D.在肛裂口外端袋状皮垂称前哨痔
E.手术是治疗肛裂的惟一方法
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单项选择题
溃疡并发大出血病人的非手术治疗和护理没有必要的是
A.输血输液
B.持续胃肠减压
C.使用止血药
D.吸氧
E.平卧位
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单项选择题
腹部损伤后,发生红细胞计数进行性下降,应立即采取的治疗方法是
A.严密观察
B.应用升压药
C.补充血容量
D.手术探查
E.给予有效止血药物
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单项选择题
腹外疝急症手术的指征是
A.腹白线疝
B.股疝
C.巨大切口疝
D.难复性疝
E.绞窄疝
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单项选择题
确诊实质性脏器损伤的依据是
A.腹痛、腹胀严重
B.腹腔穿刺抽出不凝固的血液
C.移动性浊音存在
D.肝浊音界缩小
E.腹膜刺激征
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单项选择题
男性患者,25岁,右上腹损伤2小时,上腹痛和压痛,黑便,脉率120次/分,血压.90/70mmHg,X线检查肝脏阴影扩大,右膈升高。应考虑为
A.横结肠穿孔
B.胃及十二指肠破裂大出血
C.肝破裂
D.脾破裂
E.胰腺破裂
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单项选择题
男性患者,35岁,既往有溃疡病史,某天上腹部剧烈疼痛,很快转移至右下腹,上腹部右下腹部有明显的压痛,反跳痛和肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音减弱,肝浊音界缩小,对该患者的诊断为
A.急性肠梗阻
B.急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎
C.胆囊穿孔
D.胃十二指肠穿孔
E.急性化脓性胆管炎
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单项选择题
关于特殊类型阑尾炎的叙述错误的是
A.老年人急性阑尾炎误诊机率高
B.老年人急性阑尾炎应及早手术治疗
C.妊娠期阑尾穿孔后易引起弥漫性腹膜炎
D.小儿急性阑尾炎宜保守治疗
E.妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
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单项选择题
护理溃疡病大出血病人时,应着重注意
A.腹痛及腹胀变化
B.有无腹肌紧张
C.反酸、嗳气
D.血压、脉搏、呕血、黑便
E.肠鸣音变化
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单项选择题
坐骨直肠窝位于
A.盆腔腹膜下,肛提肌上
B.盆腔腹膜上方
C.直肠后方与骶骨之间
D.肛提肌下方正直肠前、膀胱后方
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单项选择题
继发性腹膜炎最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌
B.肺炎双球菌
C.大肠埃希菌
D.变形杆菌
E.破伤风芽孢杆菌
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单项选择题
婴儿脐疝的治疗应首先选用
A.早期手术治疗
B.胶布固定法治疗
C.观察治疗
D.穿用疝带治疗
E.按摩法治疗
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单项选择题
成人腹外疝,最好的治疗方法是
A.中草药
B.疝带
C.针灸
D.理疗
E.手术
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单项选择题
恶性度最高的胃癌为
A.腺癌
B.黏液腺癌
C.低分化癌
D.未分化癌
E.以上均不是
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单项选择题
阑尾炎术后最常见的并发症是
A.切口感染
B.腹腔内出血
C.腹腔脓肿
D.粪瘘
E.粘连性肠梗阻
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