单项选择题

下列哪项不是中颅底骨折的表现

A．CT示脑室受压、中线结构移位
B．脑脊液鼻漏
C．脑脊液耳漏
D．视神经损伤
E．面、听神经损伤

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单项选择题

颅内压增高引起最严重的后果是

A．血管源性脑水肿
B．胃肠功能紊乱
C．Cushing反应
D．脑疝
E．细胞毒性脑水肿

单项选择题

正常成人的颅内压为：

A．0.5～1.0kPa(50～100mmH2
B．0.7～2.0kPa(70～200mmH2
C．1.0～1.5kPa(100～150mmH2
D．0.8～2.1kPa(80～210mmH2
E．1.0～2.5kPa(100～250mmH20)

单项选择题

帽状腱膜下血肿正确处理方法是

A．切开缝合止血
B．穿刺抽血
C．切开填塞引流
D．血肿自行吸收
E．穿刺抽血加压包扎

单项选择题

全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确

A．妥善止血
B．尽早清创
C．防治休克
D．抗感染
E．中厚皮片植皮

单项选择题

颅底骨折引起的脑脊液漏时，应禁忌

A．鼻腔和外耳道清洁护理
B．无菌棉球填塞鼻腔或外耳道
C．使用醋氮酰胺
D．限制液体入量
E．头高30°卧向患侧

单项选择题

幕上急性硬膜外血肿最多见于

A．颞区
B．额顶区
C．顶枕区
D．额极区
E．矢状窦区

单项选择题

下列哪项属于原发性脑损伤

A．开放性颅骨骨折
B．脑水肿
C．脑内血肿
D．脑挫裂伤
E．脑疝

单项选择题

脑疝抢救措施首先是

A．吸氧
B．向家属交代病情
C．脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)
D．明确脑疝的原因
E．手术切除病灶

单项选择题

降低颅压的最有效药物是

A．25%山梨醇
B．20%甘露醇
C．复方甘油盐水
D．速尿
E．10%葡萄糖液

单项选择题

男性，40岁，左颞部棒击伤5小时，伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性，最可能的诊断是

A．急性硬膜下血肿伴脑疝
B．急性硬膜外血肿伴脑疝
C．脑挫裂伤伴脑疝
D．原发脑干损伤
E．脑损伤伴脑疝

单项选择题

颅内压增高患者的一般处理，下列哪项是错误的

A．抬高床头
B．保持呼吸道通畅
C．高位灌肠以疏通大便
D．吸氧
E．观察生命体征变化

单项选择题

一颅脑外伤患者，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为

A．15分
B．14分
C．13分
D．12分
E．11分

单项选择题

脑疝发生的原因是

A．眼压增高
B．颅内压增高的中期
C．颅内压增高的晚期
D．腰穿诱发
E．排便困难诱发

单项选择题

下列哪项不是中颅底骨折的表现

A．CT示脑室受压、中线结构移位
B．脑脊液鼻漏
C．脑脊液耳漏
D．视神经损伤
E．面、听神经损伤

单项选择题

小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为

A．疝内容物压迫脑干
B．疝内容物压迫大脑脚
C．病灶压迫大脑皮层
D．病变压迫导水管
E．病变压迫小脑半球

单项选择题

颅高压生命体征改变早期表现为

A．血压下降、脉搏变快、呼吸浅快
B．血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢
C．血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢
D．血压升高、脉搏变快、呼吸浅快
E．血压升高、脉搏呼吸正常

单项选择题

急性颅内压增高病人的生命体征变化是

A．血压下降、脉搏变快、呼吸浅快
B．血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢
C．血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢
D．血压升高、脉搏变快、呼吸浅快
E．以上均不对

单项选择题

颅底骨折合并脑脊液漏下列哪项不正确

A．避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻
B．避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔
C．不作腰穿
D．给予抗生素
E．脑脊液漏2周不停止行手术修补

单项选择题

急性硬膜外血肿意识障碍最典型的特征是

A．清醒-昏迷
B．昏迷-清醒
C．昏迷-清醒-昏迷
D．昏迷-好转-昏迷
E．昏迷-昏迷

单项选择题

对于严重颅内压增高的患者，首选的降颅压药物是

A．50%甘油盐水溶液
B．地塞米松
C．乙酰唑胺
D．20%甘露醇
E．双氢克尿噻

单项选择题

下列疾病可导致颅内压增高，除了

A．脑肿瘤
B．脑出血
C．颅脑外伤
D．脑积水
E．动脉硬化性脑萎缩

单项选择题

枕骨大孔疝的临床表现是

A．意识丧失
B．中枢性呼吸衰竭
C．同侧瞳孔散大
D．双侧瞳孔缩小
E．癫痫发作

单项选择题

小脑幕切迹疝疝内容物是

A．海马钩
B．扣带回
C．大脑脚
D．动眼神经
E．脑干

单项选择题

头皮裂伤的处理原则哪项正确

A．干净的伤口应急诊清创缝合，局部有泥沙等污物时可用油纱填塞，延迟缝合
B．由于头皮容易隐藏污垢、细菌，一般先用油纱填塞，待伤口干净后延迟缝合
C．单纯裂伤一期缝合，复杂伤口延迟缝合
D．只要没有脑脊液漏，所有头皮裂伤都应尽量一期缝合
E．伤口逾时24小时，没有明显感染征象，仍应一期清创缝合

单项选择题

对颅高压病人的处理错误的是

A．密切监测意识变化
B．头痛时用吗啡制剂
C．应用降颅压药物
D．限制输液量
E．必要时气管切开

单项选择题

头皮损伤的处理下列不正确的是

A．头皮下血肿一般不需特殊处理
B．帽状腱膜下血肿穿刺抽血加压包扎
C．骨膜下血肿通常不必处理
D．头皮裂口超过24小时，虽污染轻仍应延迟缝合
E．头皮完全撕脱者应争取在12～24小时内清创后植皮

单项选择题

正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过

A．2.kPa(250mmH2
B．1.kPa(150mmH2
C．3.kPa(300mmH2
D．1.kPa(190mmH2
E．2.0kPa(200mmH2

单项选择题

枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是

A．头痛剧烈
B．频繁呕吐
C．血压升高
D．烦躁不安
E．早期出现呼吸骤停

单项选择题

下列哪项不属于原发性脑损伤

A．脑震荡
B．弥漫性轴索损伤
C．脑挫裂伤
D．脑干损伤
E．脑内血肿

单项选择题

颅底骨折的诊断主要依靠

A．CT的骨窗像
B．MRI的T2加权像
C．临床表现
D．颅底X线平片
E．耳、鼻、喉科检查

单项选择题

脑疝常见的类型是

A．枕骨大孔疝
B．小脑幕切迹疝
C．小脑幕切迹上疝
D．大脑镰下疝
E．穿颅疝

单项选择题

引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为

A．脑动静脉畸形破裂
B．颅内动脉瘤破裂
C．脑瘤卒中
D．抗凝治疗
E．血质不调

单项选择题

头皮血肿的处理原则

A．均需穿刺抽吸
B．均需切开引流
C．局部适当加压
D．降颅压治疗
E．抗感染治疗

单项选择题

以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则，除了

A．尽早尽量施行颅脑清创缝合术，变开放伤为闭合
B．术前常规X线平片检查，了解骨折情况
C．防止感染，合理使用抗生素
D．术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等
E．一定要悉数摘除陷入颅内塞骨片或异物

单项选择题

一颅脑外伤患者，伤后6小时来诊，神清、语利，头颅X线摄片(-)，下列哪一项处理不正确

A．头颅CT检查
B．对症治疗
C．观察生命体征及神经系统体征
D．回家
E．告知病情有加重可能

单项选择题

颅底骨折的治疗，错误的是

A．骨折不需特殊处理
B．预防性使用抗生素
C．应取头高45°卧位，禁忌腰穿
D．耳鼻有血性液体时应填塞止血
E．应保持口腔清洁

单项选择题

发现颅盖线形骨折时，应特别注意

A．线形骨折常合并对冲部位血肿
B．线形骨折常合并硬膜下血肿
C．线形骨折常合并骨膜下血肿
D．线形骨折常合并严重脑挫裂伤
E．通过脑膜血管沟或静脉窦时，应注意有无颅内血肿发生

单项选择题

帽状腱膜下血肿

A．张力高、疼痛明显
B．不跨过骨缝
C．一般1～2周可自行吸收
D．范围多较广泛
E．常需切开引流

单项选择题

脑震荡主要临床特点为

A．头痛、头晕、恶心、呕吐
B．短暂意识丧失和逆行性健忘
C．意识障碍超过30分钟
D．生命体征改变
E．脑膜刺激征

单项选择题

侧卧位腰穿测量的正常颅压是

A．80～180mmH20
B．80～180mmHg
C．40～90mmH20
D．40～80mmHg
E．180～240mmH20

单项选择题

颅骨线形骨折下列哪项不正确

A．主要依靠颅骨x线摄片确诊
B．单纯线形骨折本身不需特殊处理
C．骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
D．骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿
E．骨折线通过气窦可导致颅内积气

单项选择题

下列哪项提示脑干损伤

A．中间清醒期
B．Battle征
C．脑脊液耳漏
D．去大脑强直
E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿

单项选择题

老年患者，一个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位，最可能的诊断是

A．急性硬膜下血肿
B．亚急性硬膜下血肿
C．慢性硬膜下血肿
D．急性硬膜外血肿
E．亚急性硬膜外血肿

单项选择题

降低颅压的措施中，错误的是

A．大量腰穿放液
B．静点甘露醇
C．静点地塞米松
D．吸氧
E．限制入量

单项选择题

凹陷骨折

A．均需手术
B．均属开放性骨折
C．均引起颅内压增高
D．压迫脑重要部位引起症状需手术
E．非功能区、小面积不考虑手术

单项选择题

慢性硬膜下血肿指伤后多长时间出现症状

A．1周后
B．2周后
C．3周后
D．4周后
E．5周后

单项选择题

脑肿瘤中患者最容易出现精神症状的是肿瘤位于

A．顶叶
B．枕叶
C．额叶
D．颞叶
E．岛叶

单项选择题

一病员汽车上摔下8小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。诊断首先考虑

A．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C．左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

单项选择题

可引起海绵窦症状的是

A．颅盖骨骨折
B．前颅底骨折
C．中颅底骨折
D．后颅窝骨折
E．开放性骨折

单项选择题

颅底骨折的诊断主要依靠

A．CT的骨窗像
B．MRI的T2加权像
C．临床表现
D．颅底X线平片
E．耳、鼻、喉科检查