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多项选择题
烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"
A.早防止休克
B.早期应用抗生素
C.尽早肠道喂养
D.早期切痂
E.以上都是
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多项选择题
烧伤应激引起代谢反应的特点是
A.能量消耗增加
B.蛋白质大量分解、脂肪动员增加
C.高血糖伴胰岛素抵抗
D.代谢率升高
E.代谢紊乱
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多项选择题
大面积烧伤病人需用汽车转送2小时才能到达医院,途中下列哪些是错误的
A.上下楼梯应头高于脚
B.转送前应彻底清创
C.休克者应先抗休克,情况稳定后再专车护送
D.病人应头在后脚在前
E.转送途中如不输液可大量口服白开水
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多项选择题
烧伤后早期进食的原则有
A.如没有恶心呕吐,伤后当天即可进流食500~1000ml
B.先清淡试餐,若无不良反应逐渐增加营养量
C.高蛋白饮食,忌过于油腻
D.少量多餐
E.荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变
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多项选择题
烧伤休克无创性监测指标为
A.氧代谢
B.尿量
C.神志
D.经皮氧分压
E.血压
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多项选择题
烧伤后ARDS可表现为
A.发病早期可无异常表现
B.动脉血气分析PaO2、PaCO2下降
C.可出现呼吸性碱中毒
D.呼吸窘迫
E.严重时发展成MODS
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多项选择题
烧伤并发ARDS时,以下哪几项属于探索性治疗
A.应用抗氧化剂
B.免疫调理
C.外源性一氧化氮(N治疗
D.肺泡表面活性物质
E.激素治疗
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多项选择题
烧伤后糖代谢的特点是
A.烧伤后糖异生增强
B.烧伤后血糖增高
C.血胰岛素水平降低
D.脓毒症休克时可出现低血糖症
E.组织存在胰岛素抵抗
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多项选择题
大面积烧伤切痂术下列哪几项正确
A.伤后3周行首次切痂
B.全身情况稳定后,尽早行首次切痂
C.肢体切痂时,禁用止血带
D.严密监测条件下,可行休克期切痂
E.一次手术一般不超过15%
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多项选择题
大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为
A.胃肠道缺血损害
B.氧自由基损伤胃肠黏膜屏障
C.黏膜能量代谢障碍
D.烧伤后,胃黏膜屏障功能消减,胃酸向黏膜弥散
E.进食过早
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多项选择题
大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括
A.积极治疗烧伤休克
B.早期清除深度烧伤坏死组织
C.大量输血
D.控制全身感染
E.防止液体负荷过多
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多项选择题
电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有
A.行早期清创术
B.充分探查,彻底清创
C.选择血运丰富的皮瓣/肌皮瓣封闭创面
D.术中冲洗,术后放置引流,必要时长期负压吸引
E.术前创面宜涂SD银,采用暴露疗法
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多项选择题
有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的
A.大面积深度烧伤必须手术
B.清创时应将水泡全部清除
C.会阴部烧伤适合暴露疗法
D.清创时可注射镇痛镇静剂
E.现场处理时创面不用有色药液
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多项选择题
烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为
A.控制液体的摄入量
B.控制高钾血症
C.血液透析
D.忌用肾毒性抗生素
E.以上都不是
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多项选择题
防治烧伤后急性肾功能不全的措施有
A.防治感染
B.积极营养支持
C.保持呼吸道通畅
D.积极抗休克
E.尽早大面积切痂
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多项选择题
延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有
A.肠道微生态失衡和肠粘膜损伤
B.加重组织水肿
C.免疫抑制
D.清创不积极
E.组织缺氧时间过长
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多项选择题
严重烧伤时,下列哪项措施有利于保护肾脏功能
A.应用酸性药物
B.应用利尿剂
C.补充钾离子
D.应用碱性药物
E.快速补充血容量
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多项选择题
烧伤创面适用于暴露疗法的是
A.肢体创面
B.头颈部创面
C.会阴部创面
D.大面积创面
E.手部创面
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多项选择题
及时冷水冲洗创面的优点包括
A.迅速降温、防止继续损伤
B.清洁创面
C.有利于消肿
D.减轻疼痛
E.以上都不是
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多项选择题
烧伤治疗时出现尿少,血红蛋白尿,应采取的措施为
A.增加肾灌注
B.停用损害肾的抗生素
C.利尿
D.碱化尿液
E.输血
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多项选择题
深度烧伤焦痂必须切开减张的理由是
A.环匝形焦痂影响局部和远端血运,甚至引发筋膜间隙综合征
B.颈部和躯干环形焦痂压迫气管和胸廓,影响呼吸
C.焦痂坏死组织是微生物生长繁殖的良好培养基,痂下压力大
D.焦痂限制关节活动
E.以上都是
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多项选择题
严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题
A.胶体液中应多输全血
B.及早给予适量的碱性液体
C.输液量应稍大些
D.及早使用利尿剂
E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上
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多项选择题
烧伤病人预防性应用抗生素的时机是
A.烧伤早期
B.手术切痂术后
C.有严重并发症时
D.植皮手术后
E.以上都不是
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多项选择题
吸入性损伤与下列哪项因素有关
A.吸入气体的时间
B.吸入气体的流速
C.吸入气体的温度
D.吸入气体的种类
E.吸入气体的湿度
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多项选择题
烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"
A.早防止休克
B.早期应用抗生素
C.尽早肠道喂养
D.早期切痂
E.以上都是
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多项选择题
烧伤创面处理最基本的原则是
A.保护创面,避免污染
B.清洁创面,随时清除坏死组织及分泌物
C.避免长期受压,改变局部血运
D.创面早期用药
E.任其自然脱痂
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多项选择题
影响烧伤创面愈合的因素包括
A.精神因素
B.创面反复感染
C.创面处理不当
D.长期应用抗生素
E.全身状况不良,如:贫血、低蛋白血症等
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多项选择题
烧伤后肺部感染的主要原因有
A.吸入性损伤
B.污染空气吸入
C.创面感染扩散
D.上消化道反流物误吸
E.人工气道污染
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多项选择题
电击伤的创面特点为
A.深度深
B.面积小
C.渗出少
D.面积大
E.深度浅
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多项选择题
下列有关深Ⅱ°烧伤的描述,正确的有
A.上皮的再生有赖于残存的皮肤附件
B.若继发感染,创面常需手术植皮才能愈合
C.愈合后一般不留瘢痕
D.一般不伤及真皮乳头层
E.如无继发感染,一般经3~4周愈合
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多项选择题
烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为
A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞
B.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞
C.胸痛剧烈
D.少尿
E.抗凝治疗失败
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多项选择题
Curling溃疡的病理变化
A.数目多为单一
B.数目常为多个
C.食管处多见
D.胃窦部多见
E.炎症反应很轻微
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多项选择题
下列有关描述正确的是
A.I度烧伤3~5天痊愈,无瘢痕
B.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈,不留瘢痕
C.深Ⅱ度一般3~4周痊愈,遗留瘢痕
D.Ⅲ度3~4周焦痂脱落,需植皮愈合
E.深Ⅱ度如有感染,有时需要植皮才能愈合
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多项选择题
高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤,其致伤因素包括
A.电流和电压
B.触电时间
C.身体组织对电流的阻力
D.电流从身体经过的途径
E.电流热效应和化学效应
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多项选择题
Curling溃疡常发生的部位
A.胃大弯
B.回肠
C.胃小弯
D.胃底
E.胃窦
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多项选择题
吸入性损伤的病理生理变化有
A.肺泡弹性组织增加
B.缺氧
C.气道阻力增加
D.肺泡表面活性物质减少
E.通气-灌流失调
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多项选择题
小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%)时,伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤
A.复合伤
B.中毒
C.中、重度吸入性损伤
D.全身情况较重或已有休克
E.婴儿头面烧伤超过5%
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多项选择题
处理电烧伤创面时,正确的是
A.积极清除坏死组织
B.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D.尽可能多保留健康组织及间生态组织,及早修复创面
E.肌腱、神经和血管应保留
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多项选择题
烧伤治疗应用抗生素的原则
A.高热时,不可停用抗生素
B.出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素
C.提倡经验用药
D.出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用药
E.切痂手术开始时,应静脉应用敏感抗生素
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多项选择题
烧伤创面植皮失败常见原因为
A.感染
B.全身状况不良
C.创面状况不佳
D.排斥反应
E.皮片移动或压力不当
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多项选择题
Curling溃疡发生机制为
A.胃粘膜前列腺素改变
B.胃粘膜炎症
C.胃粘膜屏障受损
D.胃粘膜血流量减少
E.胃酸分泌增加
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多项选择题
烧伤后肺水肿的防治措施为
A.防止超负荷输液
B.积极治疗原发病
C.吸氧、呼吸机正压通气治疗
D.酌情应用强心利尿剂
E.输血
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多项选择题
烧伤的临床过程分为
A.休克期
B.体液渗出期
C.体液回收期
D.急性感染期
E.修复期
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多项选择题
电击伤创面处理原则
A.清创要彻底
B.清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面
C.清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面
D.尽早清创
E.先保守治疗,2~3周损伤层次稳定后再行彻底清创
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多项选择题
关于暴露和半暴露疗法,以下哪些是正确的
A.半暴露疗法仍需要根据创面情况,定期更换敷料
B.暴露疗法适用于肉芽创面
C.适用于某些不易包扎的部位
D.暴露疗法适用于浅Ⅱ度烧伤创面
E.半暴露疗法:创面无需清创,以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露
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多项选择题
烧伤后肠源性感染的防治原则为
A.防止休克
B.早期肠道喂养
C.合理使用抗生素
D.及时正确处理创面
E.调整肠道微生态平衡,口服双歧杆菌
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多项选择题
Curling溃疡的常见临床症状有
A.呕吐
B.柏油样便
C.呕血
D.血便
E.腹胀
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多项选择题
烧伤后肢体肌间隙综合征表现为
A.肢体大多高度水肿
B.多数情况下可触摸到搏动
C.远端发绀
D.毛细血管再充盈差
E.被动伸展时手、足疼痛
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多项选择题
烧伤创面处理的目的是
A.减轻损害及疼痛
B.防止感染
C.尽可能在短时间内封闭创面
D.最大限度恢复功能
E.减少或避免瘢痕形成
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多项选择题
烧伤感染的途径为
A.烧伤创面感染
B.吸入性损伤继发肺部感染
C.静脉导管感染
D.尿路感染
E.肠道细菌和毒素移位
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多项选择题
有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的
A.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤
B.轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术
C.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术
D.吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术
E.休克期应减少输液量,防止肺水肿
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