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单项选择题
有关左房黏液瘤,正确的是( )
A.好发于左心耳
B.心脏内最常见的恶性肿瘤
C.可出现肺循环栓塞表现
D.手术切除后不会复发
E.以上都不是
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单项选择题
以下除了哪一项,都是动脉导管未闭患者的常见体征( )
A.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B.开瓣音
C.水冲脉
D.胸竹左缘连续性杂音
E.收缩期震颤
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单项选择题
对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术方法是( )
A.结扎法
B.钳闭法
C.体外循环下直接缝合法
D.导管介入填塞法
E.直接切断缝合法
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单项选择题
由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为( )
A.中央型房间隔缺损
B.继发孔型房间隔缺损
C.上腔型房间隔缺损
D.原发孔型房间隔缺损
E.下腔型房间隔缺损
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单项选择题
下列畸形中。除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中( )
A.主动脉骑跨
B.房间隔缺损
C.二尖瓣裂或瓣叶阙如
D.三尖瓣裂
E.室间隔缺损
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单项选择题
下列术式中,哪一种不能用于法洛四联症的姑息治疗( )
A.锁骨下动脉—肺动脉吻合
B.上腔静脉—右肺动脉吻合
C.降主动脉—左肺动脉吻合
D.上腔静脉—右上肺静脉吻合
E.升主动脉—右肺动脉吻合
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单项选择题
有关法洛四联症的病理生理改变错误的是( )
A.出现红细胞增多症
B.左心室内压力大于右心室
C.肺循环血流减少
D.心室间血流右向左分流
E.动脉血氧饱和度下降,出现发绀
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单项选择题
冠心病的左主干病变是指病变位于( )
A.发出前降支与回旋支的共同开口
B.发出钝缘支与前降支的共同开口
C.发出对角支与回旋支的共同开口
D.发出后降支与前降支的共同开口
E.发出前降支与对角支的共同开口
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单项选择题
有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是( )
A.手术需在体外循环下完成
B.急性破裂者,积极控制心力衰竭,尽早手术
C.合并室间隔缺损者应该一并缝合修补
D.合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
E.主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗
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单项选择题
关于先天性主动脉狭窄,错误的叙述是( )
A.多发生于主动脉峡部或升主动脉
B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C.远端降主动脉常扩张
D.婴儿型常有下半身发绀;上半身无发绀
E.下肢血压常低于上肢
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单项选择题
有关左房黏液瘤,正确的是( )
A.好发于左心耳
B.心脏内最常见的恶性肿瘤
C.可出现肺循环栓塞表现
D.手术切除后不会复发
E.以上都不是
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单项选择题
下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的( )
A.临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种
B.支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义
C.高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义
D.中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的
E.手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法
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单项选择题
电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外,还必须常规准备( )
A.无创缝合针线
B.气管切开包
C.静脉切开包
D.常规开胸包
E.以上均是
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单项选择题
周围型肺癌是指癌肿位于( )
A.主支气管开口以远,位置在肺的周围
B.细支气管,位置在肺的周围
C.叶支气管开口以远,位置在肺的周围
D.肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围
E.肺段支气管开口以远,位置在肺的周围
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单项选择题
完成电视胸腔镜手术的必备条件是( )
A.病人年轻
B.良性病变
C.直径小于3cm的病变
D.能建立健侧单肺通气,患侧胸膜腔无致密粘连
E.以上均是
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单项选择题
急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法,除了( )
A.反复胸腔穿刺抽脓液
B.经肋间胸腔闭式引流
C.经肋床胸腔闭式引流
D.开放引流
E.经胸腔镜清除脓液
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单项选择题
下列对肺癌的病理描述中,哪项是正确的( )
A.肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B.起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C.腺癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最差
D.大细胞癌最常见,一般属周围型癌
E.小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
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单项选择题
食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,除了( )
A.吻合口狭窄
B.幽门成角
C.迷走神经干被切断
D.长期卧床活动减少
E.低钾血症
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单项选择题
关于食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证( )
A.食管癌病变长度12cm
B.病变上方食管高度扩张
C.食管壁有窄而深的溃疡
D.食管壁明显增厚
E.合并隆突下淋巴结肿大
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单项选择题
慢性脓胸的治疗原则为( )
A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
B.改进引流
C.消灭致病原因和脓腔
D.尽量使受压的肺复张,恢复肺功能
E.以上都是
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单项选择题
在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的( )
A.较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
B.纵隔左右摆动
C.严重呼吸循环障碍
D.严重皮下气肿形成
E.伤侧和健侧肺均被严重挤压
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单项选择题
胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是()
A.多根多处肋骨骨折
B.张力性气胸
C.进行性血胸
D.心脏压塞
E.闭合性气胸
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单项选择题
闭合性肋骨骨折时,下列哪项最能说明肺或支气管有损伤( )
A.伤侧肺呼吸音减低
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸内剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸腔积液
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单项选择题
目前,对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人,治疗方针应采取( )
A.药物治疗
B.化疗
C.放疗
D.胸腺切除术
E.肿瘤切除术
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单项选择题
男性,42岁,3天前体力劳动时突发心前区疼痛,2天来出现心悸气急,双下肢水肿,查体血压150/65mmHg,胸骨左缘3-4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是( )
A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉窦瘤破裂
C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D.动脉导管未闭合并心力衰竭
E.不稳定心绞痛
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单项选择题
胸外伤时,下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征( )
A.闭合性气胸
B.食管裂伤
C.胸内异物存留,有咯血等临床症状
D.气管、支气管断裂
E.进行性血胸
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单项选择题
男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是( )
A.进行前降支旁路移植手术
B.溶栓药物治疗
C.切除室壁瘤,取出附壁血栓
D.给予利多卡因控制心律失常
E.以上都不是
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单项选择题
女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二膏亢进,最有可能的诊断是( )
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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单项选择题
女性,68岁,急性心肌梗死入院,2天后病情突然恶化,患者烦躁不安。呼吸急促,血压降低,四肢潮冷,双肺底湿性啰音,胸骨左缘3~4肋间出现收缩期杂音,并触及震颤,最有可能出现哪一并发症( )
A.梗死后综合征
B.成人型呼吸窘迫综合征
C.乳头肌功能不全
D.室间隔穿孔
E.室壁瘤形成
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单项选择题
男性,42岁,胸片及CT检查发现纵隔肿瘤入院治疗。下列哪一种肿瘤一般不采用手术治疗( )
A.神经鞘膜瘤
B.畸胎瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.淋巴瘤
E.胸腺瘤
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单项选择题
男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除:术后2小时患者出现气急、大汗淋漓,阵发性咳嗽并咯出粉红色泡沫痰,心率110次/分,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音;腹部B超未见肝脾肿大,此时首先要考虑的诊断是( )
A.急性右侧心力衰竭
B.支气管胸膜瘘
C.肺梗死
D.急性肺水肿
E.急性肺炎
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单项选择题
女性,60岁,进行性吞咽困难3个月,钡餐食管检查示食管中段有9cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是( )
A.手术切除
B.全量放射治疗
C.免疫治疗
D.单纯化学治疗
E.中医治疗
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单项选择题
男性,40岁,因上腹不适行钡餐造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施( )
A.开胸行憩室切除术
B.胸腔镜憩室切除术
C.口服抗生素
D.口服H
2
受体阻滞剂
E.定期随诊
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单项选择题
女性,55岁,诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,内科保守治疗,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示:左房明显扩大,二尖瓣开放受限,交界粘连,瓣口面积1.0cm
2
,瓣下结构挛缩、钙化,此时应建议病人( )
A.继续内科药物治疗
B.二尖瓣闭式扩张术
C.二尖瓣直视成形术
D.二尖瓣替换术
E.经皮二尖瓣球囊扩张术
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单项选择题
男性,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当( )
A.放射性核素扫描+痰细胞学检查
B.痰细胞学检查+开胸探查
C.胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查
D.痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查
E.纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检
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单项选择题
一肺炎病人,经一般抗生素治疗后仍高热不退。并突然出现呼吸困难,咯大量脓臭痰,每日约150ml,X线胸片示右胸下部大片暗影,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是( )
A.胸腋后线第6肋间闭式引流
B.根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
C.反复胸穿抽脓、抽气
D.开放性胸膜腔引流
E.开胸手术,清除胸膜腔脓液
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单项选择题
左前胸部刀刺伤,局部伤口位于左第4肋间胸骨左缘3cm,伤口有少量鲜血外溢,伤员颈静脉怒张,呼吸短促,呈休克状,脉弱,右肺呼吸音正常,气管未移位,首先应考虑的诊断是( )
A.Open pneumothorax
B.Tension pneumothorax
C.Hemothorax
D.Pericardial tamponade
E.Hemopneumothorax
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