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单项选择题
甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是
A.甲状腺腺癌
B.弥漫性甲状腺肿
C.结节性甲状腺肿
D.亚急性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
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单项选择题
抗甲状腺药物主要的不良反应是
A.永久性甲减
B.肾功能损害
C.粒细胞减少
D.肝功能损害
E.甲状腺肿大
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单项选择题
甲状腺功能亢进患者,停用他巴唑指征
A.白细胞数<3×109/L
B.心悸、头昏、抽搐
C.胃肠道症状、肝大
D.突眼加重、流泪
E.全身酸痛、出汗
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单项选择题
甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施
A.小剂量丙基硫氧嘧啶
B.大剂量B受体阻滞剂
C.大剂量硫脲类药物
D.放射性核素治疗
E.手术治疗
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单项选择题
男性,17岁,糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史。每日进主食量400 g。血糖波动大,身高172 cm,体重46 kg。最适宜的治疗应选择
A.控制饮食
B.加强运动
C.胰岛素
D.双胍类降糖药
E.磺脲类降糖药
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单项选择题
甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是
A.甲状腺腺癌
B.弥漫性甲状腺肿
C.结节性甲状腺肿
D.亚急性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
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单项选择题
抗甲状腺药物的主要作用是
A.抑制甲状腺自身免疫反应
B.抑制甲状腺组织对碘的吸收
C.抑制甲状腺激素合成
D.促进甲状腺激素分解代谢
E.减少T 3转化成T 4
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单项选择题
女性,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查
A.甲状腺摄131 I率
B.血TSH、FT 3、FT 4
C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO一Ab
D.甲状腺B型超声
E.甲状腺放射性核素扫描
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单项选择题
可引起继发性腺垂体功能减退症的是
A.垂体大腺瘤
B.垂体卒中
C.希恩(Sheehan)综合征
D.外伤性垂体柄断裂
E.霉菌性垂体脓肿
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单项选择题
标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量卮为
A.75 g
B.70 g
C.80 g
D.60 g
E.65 g
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单项选择题
某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时,白细胞计数降至1.8×109/L,中性粒细胞30%。宜采用的措施
A.继续原治疗方案,加升白细胞药物
B.停抗甲状腺药物,用升白细胞药物
C.抗甲状腺药物减量,加甲状腺片
D.停抗甲状腺药物,密切观察白细胞变化
E.继续原治疗方案,密切观察白细胞变化
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单项选择题
能使90%~95%的甲亢获痊愈的最常用的、有效的治疗方法是
A.硫脲类药物加普萘洛尔联合治疗
B.甲状腺大部分切除术
C.口服硫脲类药物治疗
D.饮食治疗
E.口服碘剂治疗
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单项选择题
最常见的甲状腺功能亢进是
A.继发于甲状腺炎
B.继发于结节性甲状腺肿
C.原发性甲亢
D.继发于甲状腺癌
E.高功能腺瘤
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单项选择题
内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是
A.甲状腺核素131 I摄取率
B.动脉插管造影术
C.静脉导管分段取血
D.MRI或CT扫描
E.B型超声仪探查
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单项选择题
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
A.出现低钾血症
B.合并严重感染
C.常规应用
D.出现严重心律失常
E.二氧化碳结合力<5.9 mmol/L或血pH<7.1
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单项选择题
2型糖尿病的主要特点是
A.发病由自身免疫介导
B.有发生酮症酸中毒倾向
C.大多存在胰岛素抵抗
D.胰岛素缺乏
E.年轻人多见
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单项选择题
硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是
A.降低靶细胞对T 3、T 4的敏感性
B.抑制促甲状腺激素的合成
C.抑制甲状腺激素的释放
D.抑制碘的吸收
E.抑制甲状腺激素的合成
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单项选择题
患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级.病理反射(-)。空腹血糖14.1 mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是
A.周围神经病变
B.植物神经病变
C.视网膜病变
D.脑血管病变
E.肾脏病变
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单项选择题
易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是
A.a葡萄糖苷酶抑制剂
B.磺脲类
C.双胍类
D.噻唑烷二酮类
E.苯甲酸衍生物
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单项选择题
男,50岁,半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165 cm,体重66 kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0 mmol/L(90~108 mg/dl),餐后血糖10.0~13.0 mmol/L(180~234 mg/dl),拟加用
A.双胍类降血糖药
B.a一葡萄糖苷酶抑制剂
C.磺脲类降糖药
D.短效胰岛素
E.中效胰岛素
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单项选择题
目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是
A.抗甲状腺抗体测定
B.甲状腺激素浓度测定
C.TSAb测定
D.基础代谢率测定
E.甲状腺吸131 I率测定
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单项选择题
女,42岁,多饮、多食l0年,空腹血糖经常大于10.8 mmoL/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100 mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为
A.糖尿病肾病
B.高血压病
C.糖尿病合并肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.糖尿病酮症酸中毒
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单项选择题
下列对2型糖尿病的描述正确的是
A.均不需要胰岛素治疗
B.不会发生酮症酸中毒
C.都有糖尿病家族史
D.大部分患者超重或肥胖
E.都发生在中、老年人
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单项选择题
糖尿病最常见的神经病变是
A.周围神经炎
B.动眼神经麻痹
C.坐骨神经痛
D.腕管综合征
E.自主神经病变
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单项选择题
女,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,x线检查为右下肺炎。血糖8.6 mmol/L,尿糖+ + + +。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应
A.用胰岛素治疗
B.增加二甲双胍剂量
C.改用格列吡嗪
D.加用格列吡嗪
E.加用葡萄糖苷酶抑制剂
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单项选择题
地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是
A.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍
B.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
C.长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物
D.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
E.食物和饮水中含碘量高而长期摄碘量过多
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单项选择题
以下哪项不符合甲亢的临床表现
A.活动时心率加快,休息则心率正常
B.易发生房性心律失常
C.老年患者可不出现高代谢症群
D.可发生低钾性麻痹
E.可伴有肌病
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单项选择题
检查甲状腺功能选用
A.B超
B.放射性核素扫描
C.抗甲状腺抗体
D.MRI
E.甲状腺吸131 I率
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单项选择题
女性,56岁,颈粗20余年,查体:甲状腺Ⅲ度肿大,多个结节,最大达5.0 cm,诊断为单纯性结节性甲状腺肿。因气管受压,于3周前接受了手术治疗。术后处理是
A.不需用药、定期观察
B.多食含碘丰富的食物
C.忌用含碘食物或药物
D.长期服甲状腺素
E.核素131 I治疗
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单项选择题
男性,67岁,身高170 cm,体重80 kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmoL/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是
A.饮食控制
B.服双胍类降血糖药物
C.服磺脲类降血糖药物
D.胰岛素治疗
E.不需要治疗
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单项选择题
一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5 mmol/L。下列何项不妥
A.进行口服葡萄糖耐量试验
B.空腹及餐后2小时血糖测定
C.分析影响血糖结果的因素
D.24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E.口服降血糖药物治疗
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单项选择题
下列不符合单纯性甲状腺肿的是
A.甲状腺肿大引起气管压迫症状
B.甲状腺轻度或中度弥漫性肿大
C.甲状腺肿大伴震颤或血管杂音
D.抗甲状腺抗体正常
E.随病情发展呈多结节性甲状腺肿
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单项选择题
男,68岁,近2周来多饮;多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60 mmHg,血糖38.1 mmol/L,尿糖(+ + + +),尿酮体(±)。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒昏迷
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单项选择题
抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.药疹
D.粒细胞缺乏
E.永久性甲低
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单项选择题
磺脲类降血糖药最常见的不良反应是
A.低血糖
B.乳酸性酸中毒
C.胃肠道症状
D.皮肤过敏
E.水肿
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单项选择题
反映糖尿病病情控制的指标是
A.空腹及餐后2小时血糖
B.口服葡萄糖耐量试验
C.血清胰岛素细胞抗体
D.血清胰岛素水平
E.尿糖定性
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单项选择题
糖尿病患者,女,45岁,尿糖(++++),血糖25 mmol/L,使用胰岛素60单位后血糖降到10 mmol/L.此时应注意补充
A.氯化钾
B.氯化钠
C.氯化钙
D.ATP
E.细胞色素C
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单项选择题
男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次,分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0 mmol/L,最可能为
A.低血糖昏迷
B.高渗性昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
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单项选择题
2型糖尿病的基础治疗措施是
A.胰岛素治疗
B.磺脲类降血糖药
C.饮食治疗
D.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗
E.双胍类降血糖药
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单项选择题
Graves病患者最具有诊断意义的体征是
A.收缩压升高,脉压增大
B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
C.眼裂增大,眼球突出
D.心脏扩大,心律不齐
E.皮肤湿润,多汗,手颤
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单项选择题
腺垂体功能减退症最常见的病因是
A.颅内感染
B.颅脑外伤
C.脑血管疾病
D.垂体或邻近的肿瘤
E.产后大出血
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单项选择题
患者,女,28岁。未婚。心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT 312 pmol/L,FT 428 pmol/L,TSH<1.0μIU/ml(微单位/毫升)。治疗方案宜用
A.他巴唑+心得安
B.丙基硫氧嘧啶+心得安
C.他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定
D.131 I治疗
E.手术治疗
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单项选择题
患者,女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
E.低血糖昏迷
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单项选择题
男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5 mmol/L(17l mg/dl),餐后血糖14.0 mmol/L(252 mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75 kg、身高168 cm。降血糖治疗可选用
A.普通(短效)胰岛素
B.中效胰岛紊
C.磺脲类降血糖药
D.双胍类降血糖药
E.a-葡萄糖苷酶抑制剂
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单项选择题
关于2型糖尿病,正确的说法是
A.胰岛素水平低于正常
B.空腹血糖应升高
C.应有"三多一少"的症状
D.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
E.尿糖阳性
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