该患者的精神症状中不存在

单项选择题

（1-4题共用题干）男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40%，血HBsAg（+），抗－（+）该患者最可能的诊断是

A．病毒性肝炎　乙型　慢性轻度
B．病毒性肝炎　甲型　急性黄疸型　乙肝表面抗原携带者
C．伤寒　病毒性肝炎　乙型　急性黄疸型
D．伤寒　病毒性肝炎　甲型　亚急性重型
E．伤寒　乙肝表面抗原携带者

单项选择题

（1-4题共用题干）男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40%，血HBsAg（+），抗－（+）为确诊该病例，首选的检查是

A．肝功化验
B．肝炎病毒血清学
C．血培养
D．肥达反应
E．肝胆脾彩超

单项选择题

（1-4题共用题干）男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40%，血HBsAg（+），抗－（+）病人治疗的首选方案是

A．卧床休息，保肝治疗
B．卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒
C．用激素退热，减轻中毒症状
D．用喹喏酮类药物进行病原治疗
E．用干扰素治疗

单项选择题

（1-4题共用题干）男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40%，血HBsAg（+），抗－（+）该患者可能发生的严重并发症是

A．心肌炎
B．急性胆囊炎
C．肠出血、肠穿孔
D．支气管肺炎
E．肝昏迷

单项选择题

（5-7题共用题干）　　男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定该患者的精神症状中不存在

A．关系妄想
B．物理影响妄想
C．非血统妄想
D．被控制妄想
E．非幻觉性知觉障碍

单项选择题

（5-7题共用题干）　　男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定如给予药物治疗，下列不属于抗精神病药的是

A．氟哌啶醇
B．氟奋乃静
C．氟西汀
D．氯氮平
E．三氟拉嗪

单项选择题

（5-7题共用题干）　　男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是

A．4周
B．5周
C．6周
D．7周
E．8周

单项选择题

（8-10题共用题干）　　某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索首先应进行的研究是

A．病例对照研究
B．队列研究
C．临床试验研究
D．理论流行病学研究
E．现况调查研究

单项选择题

（15-16题共用题干）　　男性，74岁，体重60Kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张首选的治疗措施是

A．急症手术
B．肠外营养
C．要素饮食
D．普通饮食
E．输血

单项选择题

（13-14题共用题干）　　女性，52岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、服胀，随后出现寒颤，四肢发绀，体温39.6°，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml，轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分最有可能出现异常的是

A．白细胞计数
B．尿常规检查
C．立位腹部透视
D．腹部超声检查
E．血清钾离子

单项选择题

（17-19题共用题干）　　女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐初步诊断最可能的是

A．原发性甲亢
B．单纯性甲状腺肿
C．继发性甲亢
D．桥本甲状腺炎
E．亚急性甲状腺炎

单项选择题

（22-23题共用题干）男性，56岁，反复上腹痛1年，禁食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音最有价值的辅助检查是

A．B超
B．腹部CT
C．纤维胃镜
D．腹部X线平片
E．全消化道钡餐

单项选择题

（20-21题共用题干）　　男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失该病人最可能的诊断是

A．股疝
B．隐睾
C．交通性鞘膜积液
D．腹股沟斜疝
E．腹股沟直疝

单项选择题

（11-12题共用题干）　　男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，深知模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿首先考虑的诊断是

A．神经源性休克
B．感染性休克
C．中度低血容量性休克
D．重度低血容量性休克
E．过敏性休克

单项选择题

（22-23题共用题干）男性，56岁，反复上腹痛1年，禁食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是

A．低钾血症、代谢性碱中毒
B．高钾血症、代谢性酸中毒
C．高钾血症、代谢性碱中毒
D．低钾血症、代谢性酸中毒
E．低氯血症、代谢性酸中毒

单项选择题

（15-16题共用题干）　　男性，74岁，体重60Kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张该病人热量每天基本要求量是

A．800kcal
B．1200kcal
C．1500kcal
D．2000kcal
E．2500kcal

单项选择题

（17-19题共用题干）　　女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐确诊主要依据

A．颈部CT
B．血T3、T4值
C．甲状腺B超
D．颈部X线检查
E．MRI

单项选择题

（13-14题共用题干）　　女性，52岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、服胀，随后出现寒颤，四肢发绀，体温39.6°，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml，轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分最可能的原因为

A．小肠吻合口瘘
B．手术后创面出血
C．急性肾功能衰竭
D．革兰染色阴性杆菌感染
E．高位肠梗阻

单项选择题

（8-10题共用题干）　　某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取

A．病例对照研究
B．临床试验研究
C．现况调查研究
D．理论流行病学研究
E．队列研究

单项选择题

（11-12题共用题干）　　男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，深知模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿首选的治疗措施是

A．静脉用强心药物
B．痢疾手术治疗
C．迅速补充平衡盐溶液
D．利尿剂改善肾功能
E．应用抗生素

单项选择题

（20-21题共用题干）　　男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失该病人最有效的治疗方法是

A．用棉线束带或绷带压迫内环口
B．禁烟、控制呼吸道感染
C．注射硬化剂
D．疝修补术
E．疝囊高位结扎术

单项选择题

（8-10题共用题干）　　某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索若证实导致这次腹泻的病因，应具有

A．临床试验
B．试验时检查
C．病例调查
D．队列研究
E．理论流行病学研究

单项选择题

（17-19题共用题干）　　女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐最佳的治疗方法是

A．内科药物治疗
B．甲状腺大部切除术
C．甲状腺全切术
D．同位素治疗
E．外放射治疗

单项选择题

（24-26题共用题干）　　女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染该病人首选检查方法是

A．B超
B．CT
C．MRI
D．PTC
E．ERCP

单项选择题

（27-29题共用题干）　男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见对该病人最可能的诊断是

A．食管灼伤狭窄
B．食管癌
C．食管平滑肌瘤
D．贲门失驰缓症
E．食管憩室

单项选择题

（36-38题共用题干）　　男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：130/90mmHg，65次/分，15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在最可能的诊断是

A．脑梗塞
B．蛛网膜下腔出血
C．颅内血肿
D．脑挫伤
E．颅脑肿瘤

单项选择题

（34-35题共用题干）　　男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛该患者最可能的病因是

A．前列腺增生
B．尿道狭窄
C．膀胱肿瘤
D．尿道结石
E．神经性膀胱

单项选择题

（30-33题共用题干）　　男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状首先考虑的诊断是

A．腰肌劳损
B．腰椎管狭窄症
C．腰间盘突出症
D．强直性脊柱炎
E．腰椎结核

单项选择题

（44-46题共用题干）　　女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常为明确诊断，首先检查项目应是

A．分段诊刮
B．宫腔镜检查
C．腹腔镜检查
D．宫颈椎切术
E．宫颈多点活检

单项选择题

（42-43题共用题干）初产妇，孕37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时见血尿诊断首先考虑

A．胎膜早破
B．子宫破裂
C．先兆子宫破裂
D．前置胎盘
E．胎盘早剥

单项选择题

（47-49题共用题干）　　女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显此例最可能的诊断是

A．宫外孕
B．卵巢巧克力囊肿
C．葡萄胎
D．子宫肌瘤红色变
E．早孕合并子宫肌瘤

单项选择题

（34-35题共用题干）　　男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛要确诊病因，最简便的影像学检查是

A．CT
B．MRI
C．B超
D．KUB
E．膀胱造影检查

单项选择题

（24-26题共用题干）　　女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染该病最可能的原因是

A．肿瘤
B．结石
C．蛔虫
D．炎性狭窄
E．先天畸形

单项选择题

（30-33题共用题干）　　男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是

A．腰1～2
B．腰2～3
C．腰3～4
D．腰4～5
E．腰5～骶1

单项选择题

（36-38题共用题干）　　男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：130/90mmHg，65次/分，15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在最好的诊断措施是

A．头颅超声检查
B．脑电图
C．头颅MRI
D．头颅CT
E．头颅X线片

单项选择题

（39-41题共用题干）　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开可能的诊断是

A．前置胎盘
B．先兆子痫
C．继发性贫血
D．低张性子宫收缩乏力
E．胎盘早剥

单项选择题

（27-29题共用题干）　男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见首选检查方式是

A．胸部CT
B．食管超声波检查
C．食管拉网
D．食管镜检查活检
E．胸部MRI

单项选择题

（44-46题共用题干）　　女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为

A．CIN1
B．CIN2
C．CIN3
D．慢性宫颈炎
E．宫颈浸润癌

单项选择题

（42-43题共用题干）初产妇，孕37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时见血尿最适宜的处理是

A．口服地西泮
B．消毒后还纳肢体
C．全麻下行内倒转术
D．立即行剖宫产
E．等待宫口开全后行牵引术

单项选择题

（47-49题共用题干）　　女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显为确诊应首先进行的检查是

A．B超
B．血清CA125测定
C．盆腔CT
D．腹部X线摄片
E．腹腔镜检查

单项选择题

（24-26题共用题干）　　女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染若病人出现神志淡漠嗜睡，最有效的治疗措施是

A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B．给予有效足量抗生素
C．应用肾上腺皮质激素
D．紧急手术解除胆道梗阻并减压引流
E．使用多巴胺等药物维持血压

单项选择题

（36-38题共用题干）　　男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：130/90mmHg，65次/分，15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A．枕骨大孔疝
B．动眼神经麻痹
C．小脑幕切迹疝
D．颈髓损伤
E．右侧视神经损害

单项选择题

（39-41题共用题干）　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开为明确诊断，最有价值的辅助检查是

A．胎心监护
B．阴道检查
C．B超
D．血红细胞计数及血红蛋白值
E．血白细胞计数及分类

单项选择题

（30-33题共用题干）　　男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状为明确诊断，最有意义的检查是

A．X线检查
B．CT
C．超声
D．腰椎穿刺
E．肌电图

单项选择题

（47-49题共用题干）　　女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显最合适的治疗是

A．立即清宫
B．抗炎治疗
C．腹腔镜
D．宫腔镜
E．性激素治疗

单项选择题

（30-33题共用题干）　　男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是

A．理疗
B．按摩
C．牵引
D．用药
E．手术

单项选择题

（27-29题共用题干）　男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的

A．食管呈鸟嘴样改变
B．食管充盈缺损
C．食管管壁僵硬
D．龛影
E．食管粘膜断裂

单项选择题

（39-41题共用题干）　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开此时最恰当的处理应是

A．输血输液
B．静脉滴注缩宫素引产
C．给予镇静药等待产程发动
D．剖宫产结束分娩
E．以上都不是

单项选择题

（44-46题共用题干）　　女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常此例的合适治疗为

A．局部用药3个月后复查
B．激光治疗3个月后复查
C．随诊
D．行全子宫切除术
E．局部用药+口服消炎药

单项选择题

（50-51题共用题干）　　女性，28岁。停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（－）。该病例首选辅助检查是

A．B超
B．基础体温测定
C．宫颈粘液检查
D．血HCG检测
E．黄体酮试验

单项选择题

（59-60题共用题干）　　7个月患儿，发热3天，体温39~40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊最可能的诊断是

A．风疹
B．水痘
C．麻疹
D．猩红热
E．幼儿急诊

单项选择题

（52-53题共用题干）　　一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分此小儿的年龄最可能是

A．1岁
B．1岁半
C．2岁半
D．3岁
E．3岁半

单项选择题

（54-58题共用题干）　　3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎此患儿可能诊断是

A．喘息性支气管炎
B．毛细血管炎
C．肺炎
D．气管异物
E．咳嗽变异型哮喘

单项选择题

（61-63题共用题干）　　8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎为明确诊断，最有意义的检查是

A．ASO与ESR
B．ASO与血浆蛋白电泳
C．ESR与补体C3
D．ESR与BUN
E．血BUN与Cr

单项选择题

（50-51题共用题干）　　女性，28岁。停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（－）。若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是

A．药物流产
B．人工流产吸宫术
C．人工流产钳刮术
D．乳酸依沙吖啶引产
E．缩宫素静脉滴注

单项选择题

（59-60题共用题干）　　7个月患儿，发热3天，体温39~40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊本病的病原为

A．麻疹病毒
B．腺病毒
C．人疱疹病毒6型
D．柯萨奇病毒
E．水痘病毒

单项选择题

（54-58题共用题干）　　3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎首选的检查是

A．胸片
B．气管镜
C．血培养
D．气道分泌物病毒分离
E．心电图

单项选择题

（61-63题共用题干）　　8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg.应首先考虑发生

A．急性肺炎
B．严重循环充血
C．急性肾功能不全
D．高血压脑病
E．低钠血症

单项选择题

（52-53题共用题干）　　一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分按公式计算此小儿的体重约是

A．15kg
B．13.5kg
C．12kg
D．10.5kg
E．9kg

单项选择题

（61-63题共用题干）　　8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎发生上述情况，首先应采取的措施是

A．使用降压药物
B．加强抗生素的运用
C．使用呋塞米（速尿）
D．补充氯化钠
E．血液透析

单项选择题

（54-58题共用题干）　　3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎首选的治疗是

A．抗生素
B．病毒唑
C．沙丁胺醇
D．骨化三醇
E．多巴酚丁胺

单项选择题

（54-58题共用题干）　　3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用

A．氨茶碱
B．比索洛尔
C．地塞米松
D．异丙肾上腺素
E．碳酸氢钠

单项选择题

（54-58题共用题干）　　3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用

A．纯氧吸入
B．机械通气
C．胸外按摩
D．头部冰枕
E．水合氯醛灌肠

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（8-10题共用题干） 某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索首先应进行的研究是

（15-16题共用题干） 男性，74岁，体重60Kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张首选的治疗措施是

（17-19题共用题干） 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐初步诊断最可能的是

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（11-12题共用题干） 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，深知模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿首先考虑的诊断是

（22-23题共用题干） 男性，56岁，反复上腹痛1年，禁食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是

（15-16题共用题干） 男性，74岁，体重60Kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张该病人热量每天基本要求量是

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（11-12题共用题干） 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，深知模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿首选的治疗措施是

（20-21题共用题干） 男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失该病人最有效的治疗方法是

（8-10题共用题干） 某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索若证实导致这次腹泻的病因，应具有

（17-19题共用题干） 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐最佳的治疗方法是

（24-26题共用题干） 女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染该病人首选检查方法是

（27-29题共用题干） 男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见对该病人最可能的诊断是

（34-35题共用题干） 男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛该患者最可能的病因是

（30-33题共用题干） 男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状首先考虑的诊断是

（44-46题共用题干） 女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常为明确诊断，首先检查项目应是

（34-35题共用题干） 男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛要确诊病因，最简便的影像学检查是

（24-26题共用题干） 女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染该病最可能的原因是

（39-41题共用题干） 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开可能的诊断是

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（24-26题共用题干） 女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染若病人出现神志淡漠嗜睡，最有效的治疗措施是

（30-33题共用题干） 男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状为明确诊断，最有意义的检查是

（27-29题共用题干） 男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的

（39-41题共用题干） 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开此时最恰当的处理应是

（44-46题共用题干） 女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常此例的合适治疗为

（50-51题共用题干） 女性，28岁。停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（－）。该病例首选辅助检查是

（59-60题共用题干） 7个月患儿，发热3天，体温39~40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊最可能的诊断是

（52-53题共用题干） 一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分此小儿的年龄最可能是

（54-58题共用题干） 3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎此患儿可能诊断是

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（50-51题共用题干） 女性，28岁。停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（－）。若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是

（59-60题共用题干） 7个月患儿，发热3天，体温39~40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊本病的病原为

（54-58题共用题干） 3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎首选的检查是

（52-53题共用题干） 一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分按公式计算此小儿的体重约是

（61-63题共用题干） 8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎发生上述情况，首先应采取的措施是

（54-58题共用题干） 3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎首选的治疗是

（54-58题共用题干） 3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用

（54-58题共用题干） 3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用

（8-10题共用题干）　　某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索首先应进行的研究是

（15-16题共用题干）　　男性，74岁，体重60Kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张首选的治疗措施是

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（22-23题共用题干）男性，56岁，反复上腹痛1年，禁食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音最有价值的辅助检查是

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（11-12题共用题干）　　男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，深知模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿首先考虑的诊断是

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（15-16题共用题干）　　男性，74岁，体重60Kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张该病人热量每天基本要求量是

（17-19题共用题干）　　女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐确诊主要依据

（8-10题共用题干）　　某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取

（11-12题共用题干）　　男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，深知模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿首选的治疗措施是

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（8-10题共用题干）　　某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索若证实导致这次腹泻的病因，应具有

（17-19题共用题干）　　女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐最佳的治疗方法是

（24-26题共用题干）　　女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染该病人首选检查方法是

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（44-46题共用题干）　　女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常为明确诊断，首先检查项目应是

（34-35题共用题干）　　男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛要确诊病因，最简便的影像学检查是

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（24-26题共用题干）　　女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染若病人出现神志淡漠嗜睡，最有效的治疗措施是

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（27-29题共用题干）　男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的

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（61-63题共用题干）　　8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎发生上述情况，首先应采取的措施是

（54-58题共用题干）　　3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎首选的治疗是

（54-58题共用题干）　　3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用

（54-58题共用题干）　　3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用