导致粘连性肠梗阻最常见的病因是

男性，26岁，上腹部被石块击伤，腹痛伴有呕吐6小时。血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。化验：血白细胞22×10 9/L，中性粒细胞80%。最可能

A．肝破裂
B．右肾挫裂
C．腹膜后血肿
D．腹壁挫伤
E．肠管破裂

单项选择题

下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿

A．肝包膜下血肿
B．开放型肝损伤
C．肝真性破裂
D．肝中央破裂
E．肝脏被膜挫裂

单项选择题

嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是

A．有无肠梗阻症状
B．疝嵌顿的时间
C．嵌顿疝是否为闭袢性
D．有无休克表现
E．疝内容物有无血运障碍

单项选择题

关于腹腔穿刺结果不正确的是

A．胃穿孔时有泔水样液
B．抽出脓液为化脓性腹膜炎
C．含有胆汁的液体考虑胆囊穿孔
D．结肠破裂有粪样物质
E．抽出的血液可凝固就是实质性脏器破裂

单项选择题

小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A．小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B．小肠损伤常产生膈下游离气体
C．大肠损伤症状比较明显
D．大肠损伤污染轻
E．大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大

单项选择题

男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查

A．血淀粉酶测定
B．腹部B超
C．CT检查
D．PTCD
E．腹部X线平片

单项选择题

女性，40岁。近一个月来粪便中有粘液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为

A．超声波检查
B．X线钡剂灌肠检查
C．直肠指检
D．纤维结肠镜检查
E．大便常规及大便培养

单项选择题

与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是

A．慢性肝炎
B．肝硬变
C．多囊肝
D．肝肉瘤
E．脂肪肝

单项选择题

关于气腹并发症哪一项是不正确的

A．二氧化碳气腹可使心率增快，出现心律紊乱
B．气腹可引起下肢静脉血栓形成
C．术后可出现肩背部酸痛
D．皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起
E．气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓

单项选择题

内镜技术用于腹腔脏器探查并称为"腹腔镜检查"始于哪一年（）

A．1925年
B．1924年
C．1911年
D．1910年
E．1901年

单项选择题

胰腺癌时较少出现的临床表现

A．黄疸
B．腹腔积液
C．慢性胰腺炎症状
D．上消化道出血
E．静脉血栓性形成

单项选择题

腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确措施是

A．胆囊壁厚(大于4m，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B．胆囊管较粗，大于4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
C．处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D．确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管，胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E．术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

单项选择题

迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查

A．胃镜检查
B．肝功能检查
C．三腔二囊管压迫试验
D．选择性腹腔动脉造影
E．X线双重对比造影

单项选择题

胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为

A．胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死
B．大量胰消化酶被激活
C．胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽
D．胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死
E．胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血

单项选择题

在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个

A．糜蛋白酶
B．胰蛋白酶
C．磷脂酶A
D．弹力纤维酶
E．胰血管舒缓素酶

单项选择题

男性，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛(+)，全腹肌紧张。最可能的诊断

A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．胃肠吻合口破裂
D．十二指肠残端破裂
E．腹内疝形成

单项选择题

高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

A．腹部包块
B．呕吐
C．停止排便排气
D．腹胀
E．血便

单项选择题

12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为

A．单纯疝囊高位结扎术
B．巴西尼(Bassin法疝修补术
C．佛格逊(Ferguso法疝修补术
D．麦克凡(Mc Va法疝修补术
E．疝成形术

单项选择题

无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

A．除外肛裂
B．了解直肠内有无出血
C．了解内痔的程度
D．除外直肠癌及息肉
E．了解直肠内有无合并炎症

单项选择题

下肢静脉曲张，行Perthes试验是为了检查

A．大隐静脉瓣膜功能
B．深静脉瓣膜功能
C．深静脉有无阻塞
D．小隐静脉瓣膜功能
E．交通支静脉瓣膜功能

单项选择题

鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是

A．发病年龄
B．疝内容物是否进入阴囊
C．是否易嵌顿
D．回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出
E．疝块的形状

单项选择题

下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断

A．腹部B超
B．CEA测定
C．尿5-羟吲哚乙酸测定
D．腹部平片
E．大便常规

单项选择题

男性，56岁，突发右下肢疼痛无力2小时。查体：P104次/分，律绝对不齐，右下肢苍白，皮温发凉，动脉搏动未触及。首选治疗为

A．经皮腔内血管成形术
B．中医中药治疗
C．经股动脉切开取栓术
D．高压氧治疗
E．导管造影溶栓

单项选择题

关于肠梗阻的全身病理生理变化，下列哪一项是错误的

A．失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒
B．血容量减少
C．大量呕吐，丢失胃液易产生酸中毒
D．血液浓缩
E．毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克

单项选择题

男性，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是

A．禁食及输液治疗
B．密切观察腹部体征及生命体征变化
C．腹部B超检查
D．尽快剖腹探查，以防延误治疗
E．腹部穿刺检查

单项选择题

左膈下脓肿最常见的原因是

A．阑尾穿孔术后
B．胃切除术后
C．脾切除术后
D．左半结肠切除术后
E．胆囊切除术后

单项选择题

下列哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻

A．肿瘤
B．急性肠炎
C．炎症性狭窄
D．肠扭转
E．腹腔内脓肿

单项选择题

需要急诊手术处理的肠梗阻是（）

A．粘连性肠梗阻
B．麻痹性肠梗阻
C．肠扭转
D．粪石梗阻
E．肿瘤引起的肠梗阻

单项选择题

腹部外伤伴内出血休克，最重要的治疗原则是

A．补液
B．镇静剂
C．血管活性药
D．防止感染
E．及时手术探查

单项选择题

男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A．肝破裂
B．气胸
C．脾破裂
D．感染性休克
E．消化道出血

单项选择题

关于痔的治疗，下列哪项是错误的

A．枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔
B．血栓性外痔可用手术切开取出血栓，术后换药
C．注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔
D．单纯性外痔一般不手术
E．手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔

单项选择题

关于急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的

A．发热，黄疸，腹胀
B．发热，腹痛，腹泻
C．发热，腹痛，黄疸
D．发热，腹痛，呕吐
E．发热，腹胀，腹痛

单项选择题

男性，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

A．感染性休克
B．中毒性休克
C．失血性休克
D．术后再次粘连梗阻
E．肠坏死

单项选择题

关于急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

A．消化性溃疡并发穿孔
B．急性胆囊炎和胆石症
C．急性肠梗阻
D．急性心肌梗死
E．以上都是

单项选择题

下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症

A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．自身免疫型肝炎
E．长期酗酒

单项选择题

关于腹外疝疝外被盖的组成，下列哪项是错误的

A．皮下组织
B．皮肤
C．肌肉
D．壁层腹膜
E．筋膜

单项选择题

男性，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院。查体：体温39℃，消耗病容，右季肋区叩痛，右肋缘下3cm可触及肝下缘，触痛。化验检查Hb80g/，WBCl5.6×10 9/L，中性粒细胞92%B超检查：肝右叶液性暗区10cm×8cm。这种严重感染的致病菌最可能来自何种病灶

A．破伤风之伤口
B．血栓性外痔
C．疖病
D．化脓性胆管炎
E．细菌性痢疾

单项选择题

男性，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为

A．胰腺囊肿并发感染
B．溃疡病穿孔膈下脓肿
C．腹腔脓肿
D．肝脓肿
E．胆囊积脓

单项选择题

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是

A．胆总管结石
B．肿大的胆囊压迫胆总管
C．胆总管狭窄
D．肝脓肿并出血，阻塞胆管
E．胆总管肿瘤并梗阻

单项选择题

男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是

A．粪便中可有排虫史
B．恶心、呕吐
C．发病12～24小时常有明显黄疸
D．疼痛间歇性发作
E．严重时可出现急性胆管炎征象

单项选择题

下列哪项不是结肠癌根治术的禁忌证

A．腹膜多发转移结节
B．癌肿固定
C．大量癌性腹水
D．锁骨上淋巴结转移
E．左肝外叶孤立转移结节

单项选择题

副神经损伤影响的肌肉

A．胸锁乳突肌
B．前斜角肌
C．斜方肌
D．背阔肌
E．胸大肌

单项选择题

男性，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

A．持续胃肠减压
B．剖腹探查，穿孔修补术
C．剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
D．剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
E．以上都不正确

单项选择题

女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×10 9/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪项处置正确

A．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶
B．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
C．半流食，解痉，助消化药
D．半流食，针刺疗法
E．手术疗法

单项选择题

诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是

A．基础代谢率测定
B．放射性碘摄取试验
C．放射免疫分析测定T3
D．放射免疫法测定T4
E．血清蛋白结合碘测定

单项选择题

女性，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/l其他肝功能正常。提示为

A．胆道蛔虫症
B．壶腹周围肿瘤
C．胆总管囊肿
D．急性病毒性肝炎
E．先天性溶血性黄疸

单项选择题

成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门

A．7cm
B．8cm
C．9cm
D．10cm
E．11cm

单项选择题

男性24岁，1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院，诉腹痛，查体：体温37℃，脉搏116次/分，血压12.0/8.0kPa，右下肢开放性骨折，腹平坦，全腹压痛，伴轻度肌紧张，肠鸣音弱。此时的处理原则应首先

A．立即建立静脉通道输液并配血
B．立即摄X线腹部平片
C．立即行腹部B超
D．立即处理下肢骨折
E．立即做腹部CT

单项选择题

关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的

A．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
B．直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
C．血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关
D．直肠癌很少直接种植在腹膜上
E．癌肿绕肠管一周约需6个月

单项选择题

男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑

A．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
B．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
C．血栓性静脉炎
D．深静脉血栓形成
E．动脉粥样硬化症

单项选择题

导致粘连性肠梗阻最常见的病因是

A．腹腔内创伤
B．腹腔内异物
C．腹腔内手术
D．腹腔内出血
E．腹腔内炎症

单项选择题

划分左右半肝的标志为

A．镰状韧带
B．门静脉
C．胆总管
D．下腔静脉右缘至胆囊中部
E．下腔静脉左缘至胆囊中部

单项选择题

胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择

A．胃空肠吻合术
B．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
C．根治性胃大部切除术
D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E．已无法手术，行全身化学疗法

单项选择题

男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×10 9/L血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为

A．溃疡穿孔
B．急性胆囊炎
C．急性胃炎
D．急性肠系膜淋巴结炎
E．急性胰腺炎

单项选择题

女性，45岁，右上腹疼痛1个月，B超示肝左叶直径10cm，占位病变，边界不清，首选治疗方案是

A．肿瘤局部放疗
B．全身化疗
C．手术治疗
D．介入治疗
E．免疫治疗

单项选择题

我国大肠癌最多发的部位在

A．直肠
B．横结肠
C．盲肠
D．降结肠
E．升结肠

单项选择题

关于上消化道出血急诊处理，下列哪一项是错误的

A．立即进行剖腹探查术
B．积极纠正休克
C．应用止血药物
D．应用抗酸药物
E．放置胃管，以冰盐水洗胃

单项选择题

我国门静脉高压症的主要发病原因是

A．肝硬化
B．门静脉血栓形成
C．Banti综合征
D．门静脉主干先天性畸形
E．Budd-Chiari综合征

单项选择题

下述有关家族性息肉病的叙述中，哪-项是错误的

A．是一种遗传性大肠息肉病
B．息肉大都从幼儿时期出现
C．本病只累及大肠不累及小肠
D．本病迟早会发展为大肠癌
E．癌变多见于直肠和乙状结肠

单项选择题

女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理

A．再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片
B．再次手术清除患侧淋巴结
C．口服甲状腺片
D．颈部放射治疗
E．口服碘剂

单项选择题

消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项

A．必有胃十二指肠溃疡病史
B．板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张
C．肠鸣音减弱或消失
D．突然剧烈腹痛，呕吐
E．多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

单项选择题

腹膜假性黏液瘤多来源于

A．卵巢
B．子宫
C．胃
D．结肠
E．胰腺

单项选择题

外科治疗消化性溃疡的目的是

A．彻底治愈溃疡
B．防治消化道出血
C．治愈溃疡，消除症状，防止复发
D．防止溃疡发生恶变
E．去除溃疡病灶

单项选择题

甲状腺癌最多见的病理类型是

A．未分化癌
B．滤泡状腺癌
C．滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌
D．髓样癌
E．乳头状腺癌

单项选择题

男性，35岁，左颈前肿块1年，突然肿大疼痛2天。查体：右甲状腺可扪及肿块，约直径5cm，张力大，压痛，考虑

A．急性化脓性甲状腺炎
B．恶急性甲状腺炎
C．甲状腺瘤囊内出血
D．慢性甲状腺炎
E．甲状腺良性肿大

单项选择题

肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定

A．梗阻的原因
B．梗阻的发生速度
C．梗阻的部位
D．梗阻是否引起肠绞窄
E．梗阻的程度

单项选择题

麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是

A．阵发性绞痛
B．呕吐
C．腹胀
D．排便排气停止
E．肠鸣音减弱

单项选择题

Perthes试验主要检测下肢

A．交通静脉瓣膜功能
B．深静脉瓣膜功能
C．浅静脉瓣膜功能
D．深静脉是否通畅
E．上都不是

单项选择题

急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关

A．沙门菌
B．克雷伯菌
C．溶血链球菌
D．厌氧菌
E．以上都无关

单项选择题

男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿

A．骨盆间隙直肠脓肿
B．坐骨直肠间隙脓肿
C．肛门周围脓肿
D．直肠壁内脓肿
E．括约肌间脓肿

单项选择题

常用的直肠肛管检查体位不包括

A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．胸膝位
D．截石位
E．蹲位

单项选择题

外科治疗门静脉高压症的主要目的是

A．预防肝癌的发生
B．改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生
C．切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能
D．治疗顽固性腹水
E．防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血

单项选择题

下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的

A．肠鸣音减弱或消失
B．腹式呼吸减弱或消失
C．腹壁静脉曲张
D．腹肌紧张
E．全腹压痛及反跳痛

单项选择题

男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10 9/L。最可能的诊断是

A．血栓性外痔
B．肛窦炎
C．坐骨直肠窝脓肿
D．肛瘘
E．肛门周围脓肿

单项选择题

下列有关齿状线的解剖结构叙述中，哪一项是错误的

A．齿线是由肛瓣及肛柱下端组成
B．齿线上静脉曲张形成内痔
C．齿线上粘膜受植物神经支配
D．齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结
E．齿线以下至肛缘为解剖性肛管、长约3～4cm

单项选择题

关于腹腔镜胆囊切除术的并发症，下列哪一项是术后处理最棘手的

A．胆管损伤
B．胆瘘
C．血管损伤
D．肠管损伤
E．术后出血

单项选择题

对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项

A．有弥漫性腹膜炎体征
B．呕血
C．肠鸣音消失
D．为腹部开放伤
E．以上都不是

单项选择题

肛周癌最主要的转移部位为

A．肠系膜根部淋巴结
B．腹股沟淋巴结
C．肝脏
D．肺
E．骨

单项选择题

腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为

A．可避免不必要的开腹
B．诊断治疗一体化
C．创伤小、痛苦轻
D．以上均正确
E．可直观直接地获取诊断依据

单项选择题

男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有粘液脓血1个月。便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查

A．肛门指检
B．下消化道造影
C．B超
D．钡灌肠
E．纤维结肠镜

单项选择题

先天性胆道闭锁黄疸表现为

A．患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重
B．患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性
C．患儿出生后1～2周出现黄疸，进行性加重
D．患儿出生后1～2周出现黄疸，呈波动性
E．患儿出生时已出现黄疸

单项选择题

男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月，黄疽进行性加重1个月。检查；皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260.5μmol/L(15mg/d1)，尿胆红素阳性。最可能的诊断是

A．胆囊结石
B．胰头癌
C．肝内胆管结石
D．慢性胰腺炎
E．病毒性肝炎

单项选择题

男性，64岁，进行性黄疽1个月，不伴疼痛，体重下降4kg，查体：，巩膜、皮肤黄染，血清胆红素70μmol/L，诊断首先考虑

A．胆囊结石
B．胆囊癌
C．胆总管结石
D．下段胆管癌
E．肝门部胆管癌

单项选择题

急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的

A．腹腔器官炎症蔓延扩散
B．空腔脏器穿孔
C．病原菌由外界直接进入腹腔
D．经血运
E．腹壁血栓性静脉炎

单项选择题

急性肠梗阻不会出现哪个变化

A．肠壁代偿性肥厚
B．肠壁血运障碍
C．肠腔压力升高
D．肠壁变薄
E．肠腔因气体和液体的积聚而膨胀

单项选择题

女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。查体：见巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张。胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重的并发症是

A．胆管炎性狭窄
B．胆源性肝脓肿
C．休克
D．胆道出血
E．胆囊穿孔

单项选择题

对阑尾炎诊断最有意义的是

A．血白细胞超过10.0×10 9/L
B．右下腹局限性压痛
C．腹部B超
D．转移性右下腹痛
E．腰大肌试验阳性

单项选择题

急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示

A．化脓性阑尾炎
B．阑尾周围脓肿
C．盆位阑尾
D．盲肠内阑尾
E．盲肠后阑尾

单项选择题

男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白l0g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为

A．腹部CT
B．腹部B超
C．上消化道造影
D．血管造影
E．胃镜

单项选择题

关于原发性肝癌，下列哪项是错误的

A．绝大多数是肝细胞癌
B．肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
C．胆管细胞癌多见于女性
D．混合型癌最少见
E．原发性肝癌主要通过淋巴转移

单项选择题

乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为

A．乳头凹陷
B．橘皮征
C．乳腺脓肿
D．乳头湿疹样改变
E．皮肤凹陷

单项选择题

下述有关阑尾假粘液瘤的说法中哪一项是错误的

A．阑尾假粘液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔
B．假粘液瘤可转移到肝脏
C．切除阑尾假粘液瘤时，最主要的是要完整切除
D．广泛腹膜假粘液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积
E．腹腔化疗对假粘液瘤疗效不确切

单项选择题

关于门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确

A．假小叶形成
B．汇管区增宽
C．肝内动脉和肝静脉小支无异常变化
D．假小叶内肝细胞有坏死和再生
E．新生肝细胞形成假胆管

单项选择题

1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是

A．肠重复畸形
B．肠粘连
C．蛔虫性肠梗阻
D．美克尔憩室炎
E．肠套叠

单项选择题

急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用

A．胆囊造口术
B．胆囊切除术
C．胆总管切开T管引流术
D．括约肌切开术
E．胆囊切除、胆总管探查T管引流术

导致粘连性肠梗阻最常见的病因是

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降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应首先考虑

关于腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的

胆囊动脉多来自

脾功能亢进主要发生于

急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为

男性，26岁，上腹部被石块击伤，腹痛伴有呕吐6小时。血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。化验：血白细胞22×10 9/L，中性粒细胞80%。最可能

下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿

嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是

关于腹腔穿刺结果不正确的是

小肠损伤与结肠损伤的不同点是

男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查

女性，40岁。近一个月来粪便中有粘液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为

与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是

关于气腹并发症哪一项是不正确的

内镜技术用于腹腔脏器探查并称为"腹腔镜检查"始于哪一年（）

胰腺癌时较少出现的临床表现

腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确措施是

迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查

胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为

在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个

男性，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛(+)，全腹肌紧张。最可能的诊断

高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为

无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

下肢静脉曲张，行Perthes试验是为了检查

鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是

下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断

男性，56岁，突发右下肢疼痛无力2小时。查体：P104次/分，律绝对不齐，右下肢苍白，皮温发凉，动脉搏动未触及。首选治疗为

关于肠梗阻的全身病理生理变化，下列哪一项是错误的

男性，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是

左膈下脓肿最常见的原因是

下列哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻

需要急诊手术处理的肠梗阻是（）

腹部外伤伴内出血休克，最重要的治疗原则是

男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

关于痔的治疗，下列哪项是错误的

关于急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的

男性，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

关于急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症

关于腹外疝疝外被盖的组成，下列哪项是错误的

男性，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是

男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是

下列哪项不是结肠癌根治术的禁忌证

副神经损伤影响的肌肉

男性，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×10 9/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪项处置正确

诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是

女性，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/l其他肝功能正常。提示为

成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门

男性24岁，1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院，诉腹痛，查体：体温37℃，脉搏116次/分，血压12.0/8.0kPa，右下肢开放性骨折，腹平坦，全腹压痛，伴轻度肌紧张，肠鸣音弱。此时的处理原则应首先

关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的

男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑

导致粘连性肠梗阻最常见的病因是

划分左右半肝的标志为

胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择

男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×10 9/L血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为

女性，45岁，右上腹疼痛1个月，B超示肝左叶直径10cm，占位病变，边界不清，首选治疗方案是

我国大肠癌最多发的部位在

关于上消化道出血急诊处理，下列哪一项是错误的

我国门静脉高压症的主要发病原因是

下述有关家族性息肉病的叙述中，哪-项是错误的

女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理

消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项

腹膜假性黏液瘤多来源于

外科治疗消化性溃疡的目的是

甲状腺癌最多见的病理类型是

男性，35岁，左颈前肿块1年，突然肿大疼痛2天。查体：右甲状腺可扪及肿块，约直径5cm，张力大，压痛，考虑

肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定

麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是

Perthes试验主要检测下肢

急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关

男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿

常用的直肠肛管检查体位不包括

外科治疗门静脉高压症的主要目的是

下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的

男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10 9/L。最可能的诊断是