女性，22岁,胸闷、气短、腹胀、下肢浮肿1年,曾多次抽胸水,症状仍未彻底改善...

单项选择题

我国引起肝硬化的最主要原因是：（）

A．酒精中毒
B．病毒性肝炎
C．中毒性肝炎
D．慢性肠道感染

单项选择题

关于老年人高血压，下列哪种说法最正确（）

A．不易发生心力衰竭
B．血压波动性较大
C．以舒张压增高为主
D．不易发生体位性低血压

单项选择题

下列哪项是心肌梗塞的并发症（）

A．急性左心衰竭
B．休克
C．心脏破裂
D．心律失常

单项选择题

风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全加重.下列哪项临床表现将最可能减轻（）

A．肝肿大
B．心率增快
C．心尖区舒张期隆隆样杂音
D．肺淤血

单项选择题

急性原发性肺脓肿最有特征性的临床表现为：（）

A．大量脓臭痰
B．反复咯血
C．发热伴剧烈胸痛
D．发热伴典型肺实变体征

单项选择题

急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是：（）

A．缺铁
B．促红细胞生成素减少
C．水钠潴留，血液稀释
D．骨髓受抑制

单项选择题

长期血透病人的最主要死亡原因是：（）

A．消化道出血
B．心血管合并症
C．神经系统合并症
D．透析骨病

单项选择题

肾盂肾炎最常见感染途径是：（）

A．血行感染
B．淋巴道感染
C．上行感染
D．直接感染

单项选择题

甲亢患者当甲状腺次全切除后高热>39℃，脉率160次/分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，应采用哪（）两种药物最佳。

A．5%葡萄糖盐水+抗菌素
B．5%葡萄糖+氢化考的松
C．5%葡萄糖+心得安静滴
D．丙基硫氧嘧啶+复方碘溶液
E.低分子右旋糖酐+冬眠灵

单项选择题

男，42岁，发热伴颈部淋巴结肿大1月，病理切片为何杰金病，脾肋下3cm，B超示腹主动脉旁淋巴结肿大，骨髓涂片检查未见异常。对该例患者的治疗哪种是最佳方案（）

A．全身淋巴结放射治疗
B．颈部与腹部淋巴结及脾区放射治疗
C．全身淋巴结放射治疗+联合化疗
D．联合化疗

单项选择题

胰岛素依赖型糖尿病（I型）与非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型）的最主要区别是哪一项（）

A．发病年龄不同
B．对胰岛素的敏感性不同
C．胰岛素释放曲线不同
D．血糖稳定性不同

单项选择题

一例60岁男性，意识不清，体温37.2℃，双瞳孔等大，呼吸深快，有烂苹果味，血压7.5/4.5kPa（100/60mmHg），右拇趾末端坏死发黑.该患者应首选下列哪项检查（）

A．头颅CT检查
B．导尿查尿糖,酮体
C．碳氧血红蛋白检查
D．血培养

单项选择题

腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无（）。

A．内脏损伤
B．休克
C．腹壁损伤
D．恶心，呕吐，呕血，便血

单项选择题

骨折急救处理时下述最重要的是：（）

A．立即复位固定
B．清洁裸露骨折端
C．都需使用止血带
D．简单妥善固定患肢

单项选择题

椎动脉型颈椎病的最主要表现是（）。

A．疼痛放散到上臂,前臂及手指
B．头晕,头痛,眩晕及猝倒
C．肢体的不规则感觉障碍区及病理反射
D．肌电图的失神经支配现象

单项选择题

要了解胎盘功能最好应测定孕妇（）。

A．尿中E3值
B．血或尿中HCG
C．羊水中乙酰胆碱酯酶
D．羊水中L/S值

单项选择题

妊娠高血压综合症的最主要的基本病理生理变化是：（）。

A．肾小管重吸收增加
B．血中尿酸增加
C．全身小动脉痉挛
D．谷丙转氨酶增高

单项选择题

女性，22岁,胸闷、气短、腹胀、下肢浮肿1年,曾多次抽胸水,症状仍未彻底改善,转入我院。体检:血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg),心率90次/分,脉细,奇脉,颈静脉怒张,右下胸部呼吸音减弱,叩浊,心音遥远,未闻及心脏杂音,肝肋下3.5cm,心电图:肢导低电压。最有效的治疗方法应该是:（）

A．行心包剥脱术
B．保肝治疗
C．应用强心利尿剂
D．补液、输血、输白蛋白
E．行右侧胸膜剥脱术

单项选择题

患者因高热、气急、咳嗽、胸痛在某医院用先锋霉素Ⅴ＋灭滴灵治疗一周，病情未见好转送来住院部。体检：T39.8℃，P132次/分，R34次/分。气管右移，左侧胸部饱满，叩诊为实音。胸穿液体混浊，选择最佳治疗方案。（）

A．继续原治疗方案
B．停抗生素治疗改抗痨治疗
C．胸腔闭式引流
D．胸腔穿刺

单项选择题

男性，6岁，住院患儿,超声心动图显示肺动脉瓣瓣口明显狭窄,右心导管检查提示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg)。此患儿若不及时手术治疗最可能继发: （）

A．左心功能衰竭
B．右心功能衰竭
C．肺动脉高压
D．主动脉增粗

单项选择题

女性，65岁，上腹不适腹胀，食少消瘦10余年，曾3次做胃镜及病理检查证实为萎缩性胃炎，近二天上腹疼痛难忍，下列哪种药物不宜应用（）

A．胃福冲剂
B．维酶素
C．三九胃泰
D．1%稀盐酸

单项选择题

女性,17岁,患系统性红斑狼疮(SLE),下列哪项不是她可能遇到的问题（）

A．变形性关节炎
B．蛋白尿
C．癫痫发作或心理障碍或两者都有
D．Coombs实验阳性溶血性贫血

单项选择题

男性，20岁，鼻衄、齿龈渗血一天来急诊。查：RBC1.2×1012/L，WBC3.5×109/L，血小板60×109/L。下列中哪一项是没有病因诊断意义的（）

A．特殊药物服用史
B．化学物质接触史
C．射线接触史
D．胃病史

单项选择题

女性,40岁,闭经泌乳半年入院,疑及垂体前叶肿瘤,需做激素检查,请问下列哪一种是不属于垂体前叶分泌的激素（）

A．促肾上腺皮质激素
B．催产素
C．促甲状腺激素
D．泌乳素

单项选择题

男性,28岁,血尿、尿频、尿急、尿痛5天。尿常规中有多量WBC,脓细胞,RBC,最应避免的进一步检查是哪一项（）

A．腹部平片加IVP
B．膀胱镜检加逆行造影
C．同位素肾图
D．肾,输尿管,膀胱B超

单项选择题

在一次交通事故中,有下列五位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤,其中哪一位患者行急诊手术是错误的（）

A．女性,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂好转
B．男性,38岁,开放性肾外伤
C．女性,22岁,血压11/9kPa(82.5/67.5mmHg),经输血、输液无好转
D．男性,61岁,外伤性肾动脉断裂

单项选择题

中年妇女,多年风湿热病史,近二年反复发生气促,咳泡沫样痰,下肢浮肿,入院检查见末梢紫绀不能平卧,心尖部闻及双期杂音、肝大,踝部水肿,近期病情演变最少可能发生的后果是:（）

A．用强心、利尿剂症状得以控制
B．心力衰竭致死
C．发生大咯血
D．发生心肌梗塞

单项选择题

【问题：67～69 】
某女32岁,反复瘀点,瘀斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,瘀斑,余未见异常。

门诊就诊时,应首先进行哪项检查（）

A．妇科检查
B．凝血象
C．血小板计数及形态
D．束臂试验

单项选择题

【问题：64～66 】男性,58岁,晨起突感心前区剧烈疼痛,伴头晕,呕吐,大汗,平卧休息及含服救心丹均不能缓解,2小时后送入院,体检:血压10.5/8kPa77/60mmHg),面色苍白,四肢厥冷,心率43次/分,律齐,心音低沉,心脏无杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVFST-T呈单向曲线,窦性心动过缓。
血管闭塞最可能发生在:（）

A．前降支(左冠状动脉)
B．左旋支(左冠状动脉)
C．右冠状动脉
D．左冠脉第一对角支

单项选择题

【问题：73～75 】

6个月女孩,10余天前流涕,轻咳,近7天来发热,体温38℃,4天前出现哭闹不安,拒抚摸,近2天出现抽搐4-5次。
体格检查最可能发现的是（）：

A．咽赤(++)
B．肺部罗音
C．双巴氏征(+)
D．前囟膨隆

单项选择题

【问题：64～66 】男性,58岁,晨起突感心前区剧烈疼痛,伴头晕,呕吐,大汗,平卧休息及含服救心丹均不能缓解,2小时后送入院,体检:血压10.5/8kPa77/60mmHg),面色苍白,四肢厥冷,心率43次/分,律齐,心音低沉,心脏无杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVFST-T呈单向曲线,窦性心动过缓。
此时抢救最不宜选用: （）

A．静注西地兰
B．静滴多巴胺
C．静滴镁极化液
D．低分子右旋糖酐

单项选择题

【问题：76～79 】 40岁妇女,既往月经规律,经量中等。末次月经一周前。排便后突发下腹部剧痛10 小时, 急诊来院。妇科检查:子宫体稍大,其右前方扪及一形态不规则手拳大实性包块,近子宫侧有明显压痛,双附件区软,WBC10.0×109/L 。
为明确诊断,首选下述哪项辅助检查（）

A．B型超声显像
B．诊断性刮宫
C．尿妊娠试验
D．腹腔镜检查

单项选择题

患者男性,50岁.近三月在无明显诱因下突然发生右侧上肢乏力五次,每次发作持续时间三分钟到二小时不等.体检无神经系统局灶性定位体征.预防发作最佳药物为: （）

A．苯噻啶
B．维生素E
C．颅通定
D．肠溶阿斯匹林

单项选择题

患者女性,42岁.反复发作性右侧颞顶部胀痛三年,发作时伴恶心,呕吐,每次持续5-10小时,休息后好转.神经系统体检无异常体征.颅脑MRI正常.预防头痛发作最佳药物为: （）

A．苯噻啶
B．维生素E
C．颅通定
D．肠溶阿斯匹林

单项选择题

【问题：92～93 】 A．宫缩乏力 B．宫颈裂伤 C．胎盘部分剥离 D．凝血功能障碍
某产妇孕3产1,宫高35cm,活跃期7小时,自然分娩,胎儿重4000克,胎儿娩出后110分钟出现阴道活动出血,色暗红,最可能的诊断是: （）

A．宫缩乏力
B．宫颈裂伤
C．胎盘部分剥离
D．凝血功能障碍

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长期血透病人的最主要死亡原因是：（）

肾盂肾炎最常见感染途径是：（）

甲亢患者当甲状腺次全切除后高热>39℃，脉率160次/分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，应采用哪（）两种药物最佳。

男，42岁，发热伴颈部淋巴结肿大1月，病理切片为何杰金病，脾肋下3cm，B超示腹主动脉旁淋巴结肿大，骨髓涂片检查未见异常。对该例患者的治疗哪种是最佳方案（）

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一例60岁男性，意识不清，体温37.2℃，双瞳孔等大，呼吸深快，有烂苹果味，血压7.5/4.5kPa（100/60mmHg），右拇趾末端坏死发黑.该患者应首选下列哪项检查（）

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女性，65岁，上腹不适腹胀，食少消瘦10余年，曾3次做胃镜及病理检查证实为萎缩性胃炎，近二天上腹疼痛难忍，下列哪种药物不宜应用（）

女性,17岁,患系统性红斑狼疮(SLE),下列哪项不是她可能遇到的问题（）

男性，20岁，鼻衄、齿龈渗血一天来急诊。查：RBC1.2×1012/L，WBC3.5×109/L，血小板60×109/L。下列中哪一项是没有病因诊断意义的（）

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中年妇女,多年风湿热病史,近二年反复发生气促,咳泡沫样痰,下肢浮肿,入院检查见末梢紫绀不能平卧,心尖部闻及双期杂音、肝大,踝部水肿,近期病情演变最少可能发生的后果是:（）

【 问题：67～69 】某女32岁,反复瘀点,瘀斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散 在瘀点,瘀斑,余未见异常。 门诊就诊时,应首先进行哪项检查（）

【 问题：73～75 】 6个月女孩,10余天前流涕,轻咳,近7天来发热,体温38℃,4天前出现哭闹不安,拒抚摸,近2天出现抽搐4-5次。 体格检查最可能发现的是（）：

患者男性,50岁.近三月在无明显诱因下突然发生右侧上肢乏力五次,每次发作持续时间三 分钟到二小时不等.体检无神经系统局灶性定位体征.预防发作最佳药物为: （）

患者女性,42岁.反复发作性右侧颞顶部胀痛三年,发作时伴恶心,呕吐,每次持续5-10小时,休息后好转.神经系统体检无异常体征.颅脑MRI正常.预防头痛发作最佳药物为: （）

【 问题：92～93 】 A．宫缩乏力 B．宫颈裂伤 C．胎盘部分剥离 D．凝血功能障碍 某产妇孕3产1,宫高35cm,活跃期7小时,自然分娩,胎儿重4000克,胎儿娩出后110分钟 出现阴道活动出血,色暗红,最可能的诊断是: （）

女性,40岁,闭经泌乳半年入院,疑及垂体前叶肿瘤,需做激素检查,请问下列哪一种是不属于垂体前叶分泌的激素（）

男性,28岁,血尿、尿频、尿急、尿痛5天。尿常规中有多量WBC,脓细胞,RBC,最应避免的进一步检查是哪一项（）

【问题：67～69 】
某女32岁,反复瘀点,瘀斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,瘀斑,余未见异常。

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6个月女孩,10余天前流涕,轻咳,近7天来发热,体温38℃,4天前出现哭闹不安,拒抚摸,近2天出现抽搐4-5次。
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患者男性,50岁.近三月在无明显诱因下突然发生右侧上肢乏力五次,每次发作持续时间三分钟到二小时不等.体检无神经系统局灶性定位体征.预防发作最佳药物为: （）

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某产妇孕3产1,宫高35cm,活跃期7小时,自然分娩,胎儿重4000克,胎儿娩出后110分钟出现阴道活动出血,色暗红,最可能的诊断是: （）