多选：心理咨询师可对李某做的工作是（）。

单项选择题

案例一　　　　一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。　　案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。单选：该求助者“心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情”说明其存在的症状是（）。

A．抑郁
B．恐怖
C．焦虑
D．强迫

多项选择题

案例二　　　　一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。　　案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。　　心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。多选：该案例中，女儿的躯体症状有（）。

A．身体疲乏
B．记忆力下降
C．头晕头痛
D．睡眠减少

多项选择题

案例一　　　　一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。　　案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。多选：该求助者“为完成任务不得不延长工作时间”说明其（）。

A．自我要求严格
B．工作效率下降
C．存在强迫症状
D．社会功能受损

单项选择题

案例二　　　　一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。　　案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。　　心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。单选：咨询中心理咨询师最需要解决的是（）。

A．女儿的问题
B．老师的问题
C．父母的问题
D．学习的问题

单项选择题

案例一　　　　一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。　　案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。单选：该求助者目前主要的心理问题最可能是（）。

A．性格问题
B．工作问题
C．情绪问题
D．孩子问题

单项选择题

案例一　　　　一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。　　案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。单选：对该求助者的诊断最可能是（）。

A．一般心理问题
B．神经症性心理问题
C．严重心理问题
D．神经症

多项选择题

案例二　　　　一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。　　案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。　　心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。多选：该案例中，与女儿问题有关的事件是（）。

A．曾经成绩优秀
B．父母的要求
C．学习成绩下降
D．老师的表扬

多项选择题

案例二　　　　一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。　　案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。　　心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。多选：解决案例中女儿的心理问题，咨询师妥当的做法是（）。

A．与父母探讨解决方案
B．指导父母降低成就要求
C．促成女儿来心理咨询
D．指导女儿应对学习压力

单项选择题

案例一　　　　一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。　　案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。单选：对该求助者的心理问题咨询应按（）进行。

A．咨询师的要求
B．共同商讨的目标
C．求助者的要求
D．上级咨询师目标

多项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。多选：该求助者的躯体症状主要有（）。

A．心慌
B．失眠
C．憋气
D．头痛

多项选择题

案例二　　　　一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。　　案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。　　心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。多选：对于该案例中的父母，咨询师妥当的做法是（）。

A．激发父母求助的动机
B．指导其降低对女儿的要求
C．引导对女儿客观评价
D．通过咨询解决女儿的问题

多项选择题

案例一　　　　一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。　　案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。多选：对该求助者的躯体不适，心理咨询师认为应（）。

A．给予口服药物治疗
B．不属于心理问题但需要关注
C．建议住院诊断治疗
D．通过心理咨询逐步得到改善

多项选择题

案例二　　　　一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。　　案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。　　心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。多选：该案例中，女儿所面临的是（）。

A．学习问题
B．压力问题
C．智力问题
D．身体问题

单项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。单选：该求助者最主要的情绪症状是（）。

A．抑郁
B．恐怖
C．焦虑
D．强迫

多项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　多选：该求助者的心理问题属于（）。

A．赡养问题
B．认知问题
C．行为问题
D．情绪问题

多项选择题

案例一　　　　一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。　　案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。多选：心理咨询师在咨询中表达共情时应注意（）。

A．不能因人而异
B．善于使用身体语言
C．善于把握角色
D．进入求助者的框架

多项选择题

案例二　　　　一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。　　案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。　　心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。多选：该案例中，女儿心理问题产生的原因是（）。

A．所学课程多
B．自我要求严格
C．父母的要求
D．同学竞争激烈

单项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。单选：该求助者的心理问题主要是（）。

A．成绩下降
B．注意力不集中
C．内心冲突
D．记忆力下降

单项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。单选：对该求助者的诊断最可能是（）。

A．恐怖性神经症
B．疑病性神经症
C．焦虑性神经症
D．强迫性神经症

多项选择题

案例一　　　　一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。　　案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。多选：心理咨询师对求助者的尊重应体现在接纳求助者的（）。

A．现状
B．问题
C．症状
D．隐私

多项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　多选：心理咨询师说“你能说说你生气的原因吗？”时，使用了（）。

A．具体化技术
B．开放式提问
C．摄入性谈话
D．修饰性反问

单项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。单选：按照许又新教授关于神经症病程的评分，该求助者应评（）。

A．1分
B．2分
C．3分
D．4分

单项选择题

案例二　　　　一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。　　案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。　　心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。单选：针对本案例，心理咨询师最应视（）为求助者。

A．父亲
B．老师
C．母亲
D．女儿

单项选择题

案例二　　　　一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。　　案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。　　心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。单选：对于该案例，咨询师还应了解的资料是（）。

A．女儿学习成绩
B．父母教养方式
C．女儿躯体症状
D．父母求助动机

单项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　单选：“因此你信奉的是一个人讲话，另一个就应该听”表明心理咨询师（）。

A．实施对求助者的教育
B．启发求助者思考
C．按求助者的信念推理
D．改变求助者信念

多项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。多选：引发该求助者心理问题的心理性因素主要有（）。

A．家长期望很高
B．从小自尊心强
C．存在错误观念
D．负性自动想法

多项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　多选：该求助者主要的情绪症状是（）。

A．恐惧
B．焦虑
C．抑郁
D．强迫

多项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。多选：引发该求助者心理问题的社会性因素主要有（）。

A．自我要求严格
B．考试连连失利
C．缺乏有效帮助
D．家长期望很高

多项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。多选：求助者的主要症状有（）。

A．焦虑
B．抑郁
C．恐怖
D．强迫

单项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　单选：本案例中，最合理的咨询目标是（）。

A．消除行为障碍
B．解决情绪困扰
C．适应照顾母亲
D．促进自我实现

单项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　单选：该案例中求助者未出现的症状是（）。

A．焦虑
B．恐怖
C．抑郁
D．强迫

多项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：李某的性格特点是（）。

A．个性偏执
B．富于幻想
C．追求完美
D．思维敏锐

多项选择题

案例九　　　　一般资料：求助者，女性，47岁，农民。　　案例介绍：求助者自称生小孩时受凉，得了“月子病”，只要受凉就双腿疼痛、麻木，甚至发抖、僵硬，不能走路，因此即使到了夏天，下身仍穿的厚厚的，求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便，而且干活、走路多了，裤子都湿透了，曾尝试夏天只穿一条裤子，但穿得少了就不能站立和走路，为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗，地点为治疗室，室温为29℃，求助者上身只穿单衣，下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，启发她下肢和上肢的功能一样，在室温下不会发生僵硬，同时还准备了注射药物和电刺激以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后，心理咨询师要求助者躺在治疗床上，迅速将其所穿的各种裤子脱下，只留衬裤，结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象，之后要求病人在床上活动下肢，数分钟后要求下地行走，一次治疗获得成功。多选：冲击疗法又称（）。

A．厌恶疗法
B．满灌疗法
C．暴露疗法
D．认知疗法

单项选择题

单选：在WAIS-RC中，各分测验量表分采用（）。

A．标准九分
B．标准十分
C．标准二十分
D．离差智商

单项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　单选：该求助者情绪症状的特点是（）。

A．躯体症状严重
B．突然发作，不可预期
C．躯体症状轻微
D．固定发作，可有预期

多项选择题

该求助者的测验结果是（）。

A．有明显的诈病倾向
B．370题以后项目的回答有效
C．不加区别地对测验项目给予肯定回答
D．两点编码类型属于突出编码

多项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。多选：对于该求助者，可以使用的咨询方法有（）。

A．合理情绪方法
B．模仿疗法
C．系统脱敏疗法
D．厌恶疗法

多项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　多选：对该案例心理咨询师还需了解的情况包括（）。

A．近视程度
B．家庭教养
C．师生关系
D．性格特征

单项选择题

案例九　　　　一般资料：求助者，女性，47岁，农民。　　案例介绍：求助者自称生小孩时受凉，得了“月子病”，只要受凉就双腿疼痛、麻木，甚至发抖、僵硬，不能走路，因此即使到了夏天，下身仍穿的厚厚的，求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便，而且干活、走路多了，裤子都湿透了，曾尝试夏天只穿一条裤子，但穿得少了就不能站立和走路，为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗，地点为治疗室，室温为29℃，求助者上身只穿单衣，下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，启发她下肢和上肢的功能一样，在室温下不会发生僵硬，同时还准备了注射药物和电刺激以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后，心理咨询师要求助者躺在治疗床上，迅速将其所穿的各种裤子脱下，只留衬裤，结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象，之后要求病人在床上活动下肢，数分钟后要求下地行走，一次治疗获得成功。单选：冲击疗法中的所谓极限的标志是（）。

A．紧张害怕
B．情绪逆转
C．逃避行为
D．如释重负

单项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。单选：求助者的生理症状主要是（）。

A．心慌
B．失眠
C．头痛
D．多汗

单项选择题

单选：若以为该求助者FIQ值在107～117之间，其可信限水平为（）。

A．80％～90％
B．80％～95％
C．85％～90％
D．85％～95％

单项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。单选：李某目前心理健康水平属于（）。

A．心理健康
B．心理不健康
C．心理正常
D．心理不正常

多项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　多选：该求助者的躯体症状有（）。

A．恐惧、紧张
B．浑身颤抖
C．胸闷、心慌
D．手脚发麻

单项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　单选：本案例中，心理咨询师强调了求助者（）的重要性。

A．行为
B．认知
C．动机
D．情绪

单项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　单选：按许又新教授的评分标准，对该求助者社会功能受损的评分是（）。

A．1分
B．2分
C．3分
D．4分

多项选择题

该求助者两点编码的临床表现是（）。

A．内向退缩
B．多疑敌意
C．偏执妄想
D．思想混乱

多项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。多选：求助者的心理与行为症状主要是（）。

A．反复检查
B．反复洗手
C．反复计数
D．反复思考

多项选择题

案例九　　　　一般资料：求助者，女性，47岁，农民。　　案例介绍：求助者自称生小孩时受凉，得了“月子病”，只要受凉就双腿疼痛、麻木，甚至发抖、僵硬，不能走路，因此即使到了夏天，下身仍穿的厚厚的，求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便，而且干活、走路多了，裤子都湿透了，曾尝试夏天只穿一条裤子，但穿得少了就不能站立和走路，为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗，地点为治疗室，室温为29℃，求助者上身只穿单衣，下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，启发她下肢和上肢的功能一样，在室温下不会发生僵硬，同时还准备了注射药物和电刺激以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后，心理咨询师要求助者躺在治疗床上，迅速将其所穿的各种裤子脱下，只留衬裤，结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象，之后要求病人在床上活动下肢，数分钟后要求下地行走，一次治疗获得成功。多选：在本次治疗中，心理咨询师忽略了（）。

A．进行身体检查
B．构建焦虑等级
C．签订治疗协议
D．选用厌恶刺激

单项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。单选：本案例中，最合理的咨询目标是（）。

A．考取全系第一
B．认可成绩不合格
C．减轻考试焦虑
D．保证8小时睡眠

单项选择题

临床量表剖面图模式属于（）。

A．C类神经症
B．思维紊乱的精神分裂症
C．躁狂发作精神病
D．症状夸大模式

单项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　单选：该求助者每次产生症状的特殊诱因是（）。

A．商场购物
B．母亲心脏病去世
C．9岁被车撞
D．无特殊诱因

多项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。多选：在本案例中，若测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致，心理咨询师（）。

A．不可轻信任何一方
B．以临床观察为准
C．重新进行会谈测评
D．以测量结果为准

单项选择题

单选：对于求助者测验结果，正确的解释是（）。

A．操作技能不如言语技能
B．可能有阅读障碍
C．听觉加工模式比视觉加工模式好
D．言语能力和操作能力的差异不具有实际意义

单项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　单选：对该求助者的诊断是（）。

A．焦虑症神经症
B．恐怖性神经症
C．抑郁性神经症
D．强迫性神经症

单项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。单选：李某进门时的动作说明其（）。

A．焦虑不安
B．强迫行为
C．内心恐惧
D．拒绝就医

单项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　单选：按照埃利斯ABC理论，本案例中的B指的是（）。

A．和哥哥姐姐发生矛盾
B．我说话他们必须得听
C．哥哥姐姐不照顾母亲
D．我照顾母亲辛苦疲劳

多项选择题

案例九　　　　一般资料：求助者，女性，47岁，农民。　　案例介绍：求助者自称生小孩时受凉，得了“月子病”，只要受凉就双腿疼痛、麻木，甚至发抖、僵硬，不能走路，因此即使到了夏天，下身仍穿的厚厚的，求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便，而且干活、走路多了，裤子都湿透了，曾尝试夏天只穿一条裤子，但穿得少了就不能站立和走路，为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗，地点为治疗室，室温为29℃，求助者上身只穿单衣，下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，启发她下肢和上肢的功能一样，在室温下不会发生僵硬，同时还准备了注射药物和电刺激以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后，心理咨询师要求助者躺在治疗床上，迅速将其所穿的各种裤子脱下，只留衬裤，结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象，之后要求病人在床上活动下肢，数分钟后要求下地行走，一次治疗获得成功。多选：通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点有（）。

A．易实施
B．疗程短
C．收效快
D．痛苦大

多项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。多选：在本案例中，求助者产生心理问题的原因是（）。

A．自我要求严格
B．同事死亡
C．迫切要求治疗
D．青年女性

多项选择题

关于BPRS量表，我国协作组增加的项目是（）。

A．定向障碍
B．自知力障碍
C．工作不能
D．不寻常思维内容

多项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　多选：对于该求助者的诊断，需要把握该求助者的（）。

A．情绪体验
B．动作行为
C．身体表现
D．思维活动

多项选择题

案例九　　　　一般资料：求助者，女性，47岁，农民。　　案例介绍：求助者自称生小孩时受凉，得了“月子病”，只要受凉就双腿疼痛、麻木，甚至发抖、僵硬，不能走路，因此即使到了夏天，下身仍穿的厚厚的，求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便，而且干活、走路多了，裤子都湿透了，曾尝试夏天只穿一条裤子，但穿得少了就不能站立和走路，为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗，地点为治疗室，室温为29℃，求助者上身只穿单衣，下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，启发她下肢和上肢的功能一样，在室温下不会发生僵硬，同时还准备了注射药物和电刺激以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后，心理咨询师要求助者躺在治疗床上，迅速将其所穿的各种裤子脱下，只留衬裤，结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象，之后要求病人在床上活动下肢，数分钟后要求下地行走，一次治疗获得成功。多选：实施该疗法的时间与次数一般是（）。

A．1日1次
B．2～4次
C．2日1次
D．5～7次

多项选择题

多选：关于韦氏儿童智力量表，正确的表述是（）。

A．适用于6～16岁的被试者
B．城市和农村共用一套测验
C．设有2项备用分测验
D．IQ分在35～49之间为轻度智力缺陷

单项选择题

按照我国协作组提供的资料，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状的HAMA量表总分，应高于（）。

A．29
B．21
C．14
D．7

单项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　单选：对求助者的诊断是（）。

A．恐怖性神经症
B．惊恐障碍
C．急性应激障碍
D．广泛性焦虑

单项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　单选：求助者“见到其他老师、同学……也觉得脸红心跳”说明其有（）。

A．幻觉
B．泛化
C．妄想
D．强化

多项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　多选：心理咨询师“你认为你生气是……通过改变它，你就能控制自己的情绪”的话使用的技术是（）。

A．内容反应
B．解释
C．内容表达
D．指导

多项选择题

案例三　　　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。多选：如对该求助者使用系统脱敏法，求助者想象的次数多少取决于不同的（）。

A．求助者
B．情境
C．咨询师
D．心境

多项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。多选：对该求助者的心理诊断可以排除的是（）。

A．焦虑性神经症
B．抑郁性神经症
C．强迫性神经症
D．恐怖性神经症

单项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。单选：李某说“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴”所表现的症状是（）。

A．强制性思维
B．特殊意义妄想
C．超价观念
D．逻辑倒错性思维

多项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　多选：在本案例中咨询目标可以是（）。

A．恢复到双眼视力5.0
B．恐惧感下降到一般左右
C．不再与他人目光相对
D．每日与人交流约半小时

单项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　单选：本案例中，求助者多次出现沉默，可能是（）的原因。

A．困惑
B．思考
C．阻抗
D．情绪

单项选择题

SCL-90量表总分减分率的计算公式是（）。

A．（治疗前总分－治疗后总分）/治疗前总分
B．（治疗后总分－治疗前总分）/治疗前总分
C．（治疗前总分－治疗后总分）/治疗后总分
D．（治疗后总分－治疗前总分）/治疗后总分

单项选择题

案例九　　　　一般资料：求助者，女性，47岁，农民。　　案例介绍：求助者自称生小孩时受凉，得了“月子病”，只要受凉就双腿疼痛、麻木，甚至发抖、僵硬，不能走路，因此即使到了夏天，下身仍穿的厚厚的，求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便，而且干活、走路多了，裤子都湿透了，曾尝试夏天只穿一条裤子，但穿得少了就不能站立和走路，为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗，地点为治疗室，室温为29℃，求助者上身只穿单衣，下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，启发她下肢和上肢的功能一样，在室温下不会发生僵硬，同时还准备了注射药物和电刺激以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后，心理咨询师要求助者躺在治疗床上，迅速将其所穿的各种裤子脱下，只留衬裤，结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象，之后要求病人在床上活动下肢，数分钟后要求下地行走，一次治疗获得成功。单选：冲击疗法的机理是（）。

A．保护性抑制
B．逆反性抑制
C．交互性抑制
D．消退性抑制

多项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。多选：对于该求助者的强迫行为，可以使用的治疗方法有（）。

A．认知疗法
B．阳性强化法
C．厌恶疗法
D．系统脱敏法

多项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　多选：心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑（）。

A．疑病性神经症
B．躯体障碍
C．恐怖性神经症
D．精神疾病

单项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。单选：李某“吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才摆手”，说明其（）。

A．强迫计数
B．多疑敏感
C．强迫检查
D．敢做敢为

多项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。多选：在本案例中，心理咨询师可将咨询划分为（）阶段。

A．接纳
B．热情
C．真诚
D．平等

多项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：李某的行为不包括（）。

A．强迫行为
B．回避行为
C．自伤行为
D．冲动行为

多项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　多选：对该求助者可选用的量表是（）。

A．EPQ
B．SCL-90
C．SAS
D．BPRS

多项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　多选：对该案例可以使用的心理治疗方法有（）。

A．暴露疗法
B．阳性强化法
C．厌恶疗法
D．系统脱敏法

多项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　多选：在咨询过程中，心理咨询师以（）角色对求助者提供帮助。

A．分析者
B．说服者
C．监督者
D．辩论者

多项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　多选：在本案例咨询过程中，心理咨询师所做的工作是（）。

A．鼓励情绪宣泄
B．修正非理性信念
C．建立理性信念
D．改变求助者处境

多项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　多选：求助者“曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了”说明其（）。

A．内心痛苦
B．有自杀倾向
C．严重恐惧
D．生存意向下降

单项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。单选：在本案例中，心理咨询师可将咨询划分为（）阶段。

A．初诊－诊断－制定目标－咨询
B．诊断－咨询－评估
C．诊断－制定方案－咨询－评估
D．诊断－咨询－巩固

多项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　多选：本案例中评价咨询效果的指标有（）。

A．视力恢复程度
B．心理测验结果
C．周围同学的评价
D．家长反映情况

多项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：李某的精神症状有（）。

A．病理思维奔逸
B．错觉
C．特殊意义妄想
D．幻觉

单项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　单选：本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是（）。

A．自我管理程序
B．语义分析
C．产婆术式辩论
D．认知重组

多项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。多选：在本案例中影响咨询关系的因素是（）。

A．咨询师的态度
B．咨询师的年龄
C．求助者的动机
D．求助者的性别

多项选择题

案例五　　　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。　　多选：在等级制诊断系统中，关于焦虑与抑郁叙述正确的是（）。

A．焦虑是较高的等级
B．诊断焦虑症必须排除抑郁症
C．抑郁是较高等级
D．诊断抑郁症必须排除焦虑症

单项选择题

案例六　　　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。单选：在本案例中建立良好咨询关系的基础应该是（）。

A．咨询态度
B．咨询理论
C．咨询方法
D．咨询技能

多项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　多选：在咨询过程中求助者曾经出现了反复和倒退，可能的原因是（）。

A．咨询中出现失误
B．求助者遇到新困难
C．求助者身体问题
D．改变过程中的阵痛

多项选择题

案例四　　　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。　　案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。　　　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话：　　　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。　　求助者：对，他应该听。　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。　　求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？　　求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。　　求助者：是的。　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。　　求助者：是的。　　心理咨询师：实际上呢？　　求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？　　心理咨询师：你说呢？　　求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。　　求助者：真会这样么？　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？　　求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。　　心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？　　求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？　　心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。　　求助者：你讲的很对。　　多选：“这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？”采用对的提问方式与技术是（）。

A．责备式提问
B．指导性提问
C．开放式提问
D．尝试性面试

多项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：心理咨询师可对李某做的工作是（）。

A．．摄入性会谈
B．选择心理测验
C．整理资料与评估
D．制定咨询方案

单项选择题

案例七　　　　一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。　　案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。　　单选：本案例中，求助者讲出了自己的隐私，心理咨询师应（）。

A．通知老师
B．坚持保密原则
C．通知家长
D．严格保守秘密

多项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：对李某可以使用的有针对性的心理测验是（）。

A．WAIS-RC
B．MMPI
C．BPRS
D．CRT

单项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。单选：李某心理冲突的性质是（）。

A．常形
B．分形
C．变形
D．异形

多项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：李某心理冲突的特点包括（）。

A．与现实处境直接相连
B．具有明显的道德色彩
C．与现实处境没有关联
D．没有明显的道德色彩

多项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：李某心理冲突的特点是（）。

A．有思维内容障碍
B．不伴有人格缺陷
C．病程长幼年起病
D．社会功能有损害

多项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：对李某的诊断可以考虑的有（）。

A．焦虑性神经症
B．人格障碍
C．强迫性神经症
D．精神分裂症

多项选择题

案例八　　　　一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。　　案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。多选：以下说法正确的是（）。

A．神经症可伴有人格障碍
B．精神病不属于心理咨询的范畴
C．重性精神病是神经症发展的必然结果
D．在同一人身上可以出现神经症和精神病

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单选：在WAIS-RC中，各分测验量表分采用（）。

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