该病原菌的致腹泻机制是

单项选择题

患者女性，60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1．021，红细胞计数112×10 ⁶ ／L，有核细胞计数为682×10 ⁶ ／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状假如痰细胞学显示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0．5一1．0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

A．恶性淋巴瘤
B．分化差的鳞癌
C．小细胞未分化癌
D．分化差的腺癌
E．腺鳞癌

单项选择题

患者女性，60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1．021，红细胞计数112×10 ⁶ ／L，有核细胞计数为682×10 ⁶ ／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是

A．未分化癌
B．非角化型鳞癌
C．腺癌
D．角化型鳞癌
E．恶性间皮瘤

单项选择题

患者女性，60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1．021，红细胞计数112×10 ⁶ ／L，有核细胞计数为682×10 ⁶ ／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是

A．恶性间皮瘤
B．胰腺癌
C．恶性淋巴瘤
D．肺癌
E．胃癌

单项选择题

患者男性，53岁。主诉腰背痛4月余，加重伴发热1月余。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T 37．8℃、P95次／分、R 22次／分。胸骨、锁骨、椎骨压痛，余无特殊异常。免疫球蛋白检查：IgG 36．5g／L，IgM1．3g/L，IgA 1．4g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。若该患者尿本-周蛋白检测阳性，最可能的现象为

A．10℃自发沉淀
B．4℃自发沉淀
C．加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解
D．加热至出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解
E．加热至50一60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解

单项选择题

患者男性，53岁。主诉腰背痛4月余，加重伴发热1月余。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T 37．8℃、P95次／分、R 22次／分。胸骨、锁骨、椎骨压痛，余无特殊异常。免疫球蛋白检查：IgG 36．5g／L，IgM1．3g/L，IgA 1．4g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。为明确诊断还应进行的实验室检查是

A．骨髓象检查和免疫固定电泳
B．骨髓象检查和对流免疫电泳
C．骨髓象检查和免疫比浊试验
D．免疫扩散试验和ELISA，
E．ELISA测定和免疫固定电泳

单项选择题

患者男，10岁。上学时不慎跌倒，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是

A．血管性血友病
B．血友病
C．急性白血病
D．DIC
E．ITP

单项选择题

患者男性，53岁。主诉腰背痛4月余，加重伴发热1月余。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T 37．8℃、P95次／分、R 22次／分。胸骨、锁骨、椎骨压痛，余无特殊异常。免疫球蛋白检查：IgG 36．5g／L，IgM1．3g/L，IgA 1．4g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。患者最有可能的诊断为

A．冷球蛋白血症
B．多发性骨髓瘤
C．强直性脊柱炎
D．原发性巨球蛋白血症
E．腰椎肥大

单项选择题

患者男，10岁。上学时不慎跌倒，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。实验室检查：PLT 236×10 ⁹ ／L，vWF：Ag 96％，PT13秒(对照12秒)，APTT 69秒(对照41秒)，TT19秒(对照19秒)，结果表明是

A．病理性抗凝物质增加
B．血管壁缺陷
C．外源性凝血系统缺陷
D．内源性凝血系统缺陷
E．共同凝血系统缺陷

单项选择题

患者男，10岁。上学时不慎跌倒，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。采集病史时应特别注意询问

A．家族史
B．近期服药史
C．过去治疗的情况
D．过去发病时X线检查情况
E．既往膝部受伤和血肿情况

单项选择题

患者男性，22岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T 36．9℃，BP 95／70mmHg，腹部无痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

A．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
B．直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
C．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收
D．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进
E．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质

单项选择题

患者男性，22岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T 36．9℃，BP 95／70mmHg，腹部无痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是

A．痢疾志贺菌
B．副溶血弧菌
C．霍乱弧菌
D．金黄色葡萄球菌
E．轮状病毒

患者男性，22岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T 36．9℃，BP 95／70mmHg，腹部无痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

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患者男，10岁。上学时不慎跌倒，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。实验室检查：PLT 236×10 9 ／L，vWF：Ag 96％，PT13秒(对照12秒)，APTT 69秒(对照41秒)，TT19秒(对照19秒)，结果表明是

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患者男，10岁。上学时不慎跌倒，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。实验室检查：PLT 236×10 ⁹ ／L，vWF：Ag 96％，PT13秒(对照12秒)，APTT 69秒(对照41秒)，TT19秒(对照19秒)，结果表明是