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单项选择题
麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要
A.溶血性黄疸
B.血红蛋白尿
C.喉头水肿、呼吸困难
D.手术野渗血,血压下降
E.大量血性泡沫痰
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单项选择题
急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是
A.内生水增多
B.低蛋白血症
C.血管升压素(抗利尿激素)增加
D.不适当输入过多水分
E.出汗太少
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单项选择题
有关缺水的叙述,下列哪项是错误的
A.高渗性缺水细胞内缺水>细胞外缺水
B.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D.高渗性缺水时缺水>缺钠
E.高渗性缺水时血清钠浓度>155mmol/L
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单项选择题
一肠梗阻术后患者,血清Na
+
130mmol/L,K
+
3mmol/L,Cl
–
98mmol/L,BUN 8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关
A.补充了大量等渗盐水
B.水分补充不足
C.补充了大量葡萄糖溶液
D.补充了足量的钾盐
E.肾功能不全
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单项选择题
麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要
A.溶血性黄疸
B.血红蛋白尿
C.喉头水肿、呼吸困难
D.手术野渗血,血压下降
E.大量血性泡沫痰
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单项选择题
下列哪项不是输血适应证
A.补充营养
B.凝血异常
C.严重贫血或低蛋白血症
D.急性大量失血
E.重症感染
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单项选择题
全营养混合液不包括
A.葡萄糖
B.脂肪乳
C.皮质激素
D.维生素
E.氨基酸
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单项选择题
低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是
A.血压骤升,可引起脑血管意外
B.诱发心律失常及室颤
C.进一步减少组织器官的灌注
D.减少心脑组织血液灌注量
E.使有效循环血量减少
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单项选择题
男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/min,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生
A.心源性休克
B.过敏性休克
C.感染性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克
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单项选择题
下列关于休克的叙述,哪项是正确的
A.通常在迅速失血超过全身总量的10%时即出现休克
B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血
C.损伤性休克不属于低血容量性休克
D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染
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单项选择题
可导致感染性休克的是
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.以上两者均有
D.链球菌
E.以上均无
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单项选择题
男性,40岁,患十二指肠溃疡,呕血1200ml,血压12.0/10.1kPa(90/76mmHg),脉搏126次/min。患者存在
A.感染性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克
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单项选择题
关于气管内插管,下列哪项是不正确的
A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管
B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开
C.婴幼儿一般不用带套囊的导管
D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的
E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
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单项选择题
31岁男性,临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄染,实验室检查:ALT 118U/L,AST 140U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
A.急性肝炎
B.药物损害
C.休克致组织器官缺血缺氧性损害
D.全身炎症反应
E.创伤后感染
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单项选择题
手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm
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单项选择题
术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的
A.术前提高营养状况
B.术中必要时作皮肤减张缝合
C.术后及时处理腹胀
D.咳嗽时最好取高坡卧位
E.腹带做适当的腹部包扎
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单项选择题
有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的
A.主要经胆道感染
B.右肝发病率高
C.单发脓肿居多
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤
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单项选择题
关于气性坏疽的早期诊断不正确的是
A.肌肉丰富部位严重的损伤
B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀发展迅速
C.伤口流出黑色恶臭血性液体,周围皮肤有捻发音
D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性粗大杆菌很少
E.X线片显示肌群间存在气体
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单项选择题
Trurcot综合征
A.有蒂的血管纤维组织,表面有黏膜覆盖
B.家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤
C.结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖,犹如蟾蜍皮一样
D.全胃肠道多发性息肉,伴有口腔黏膜和/或皮肤表面色素斑
E.大肠多发性腺瘤,伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤
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单项选择题
恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确
A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的
B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤
C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官
D.最佳治疗方案是外科手术切除
E.黑色素瘤可以有家族史
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单项选择题
皮肤基底细胞癌为
A.来源于皮肤或基底细胞,发展迅速,转移早
B.伴有色素沉着时,呈黑色,变为恶性黑色素瘤
C.对放射线敏感,可放疗,也可手术切除
D.经常发生血液和淋巴转移
E.为高度恶性肿瘤
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单项选择题
恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的不包括
A.肿瘤缩小便于手术
B.减少手术中出血
C.使肿瘤消失
D.晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展
E.减轻痛苦
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单项选择题
医生在门诊处理一般性感染患者时,在明知低代抗生素有效的情况下,使用价格昂贵的新抗生素。从医疗伦理的角度分析,此种行为违背了下列哪项原则
A.公正原则
B.有利原则
C.公益原则
D.尊重原则
E.不伤害原则
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单项选择题
属于医患之间的非技术关系的是
A.不泄露患者隐私与秘密
B.法律关系
C.竞争一提高型
D.树立新的生命伦理观,对社会负责
E.主动一被动型
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