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单项选择题
护士夜间巡视病区,发现一M
3
型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的应对措施不妥的是
A.予以吸氧
B.给予头戴冰帽
C.立即通知医生
D.建立静脉通道
E.置其安静平卧位,头不可偏向一侧
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单项选择题
白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指
A.粒细胞低于0.1×10
9
/L
B.粒细胞低于0.3×10
9
/L
C.粒细胞低于0.5×10
9
/L
D.粒细胞低于0.8×10
9
/L
E.粒细胞低于1.0×10
9
/L
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单项选择题
下列关于巨幼细胞性贫血病因的描述中,错误的是
A.叶酸缺乏引起者最多见
B.对食物加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏
C.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
D.人体内贮存的叶酸可供人体使用3~6年
E.恶性贫血是由于内因子缺乏致维生素B12不能被吸收所致
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单项选择题
下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述,不妥的是
A.淋巴结肿大常为就诊的首发症状
B.50%~70%病人有肝、脾肿大
C.欧美各国较常见
D.白血病细胞绝大多数起源于B细胞
E.好发于年轻人
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单项选择题
下列关于出血的护理措施,不妥的是
A.皮肤出血者应避免搔抓
B.血友病患者关节腔内出血时,为减少残疾,应教育患者多活动出血关节
C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血
D.牙龈渗血者应于进餐前后使用1%过氧化氢液漱口
E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动
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单项选择题
下列关于恶性贫血的描述,错误的是
A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现
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单项选择题
关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果,不妥的是
A.属大细胞性贫血
B.白细胞、血小板增生显著
C.骨髓检查见红系增生活跃,可见各阶段巨幼红细胞
D.血清维生素B12低于正常
E.血清叶酸低于正常值
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单项选择题
下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是
A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入
D.GVHD分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变
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单项选择题
关于骨髓穿刺术的护理,不妥的是
A.穿刺部位为髂前上棘时,病人宜取侧卧位
B.嘱病人术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染
C.血友病、局部皮肤感染者禁忌
D.操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉病人勿动,以防穿刺针折断
E.拔针后局部加压,血小板减少者至少按压3~5分钟
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单项选择题
过敏性紫癜临床表现中最常见的类型是
A.关节型
B.肾型
C.单纯型
D.腹型
E.混合型
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单项选择题
患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10
12
/L,白细胞3×10
9
/L,血小板70×10
9
/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是
A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛
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单项选择题
某男性溃疡病人经常胃出血,经医院检验Hb 90g/L,RBC 3.8×10
12
/L,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是
A.慢性失血
B.蛋白丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸
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单项选择题
患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E.摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
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单项选择题
某哺乳期妇女,因面色苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红,并有口腔溃疡,化验:血清叶酸浓度5.8nmol/L,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中,错误的是
A.饮食宜温软
B.进餐前后用漱口液漱口
C.多休息,避免劳累
D.多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物
E.烹煮蔬菜时间宜适当延长,以保证食物松软便于吸收
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单项选择题
患者,男性,35岁,因牙龈及全身皮肤出血就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞4.5×10
12
/L,白细胞3.0×10
9
/L,血小板20×10
9
/L。骨髓检查:增生不良,应考虑
A.急性再障
B.慢性再障
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进
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单项选择题
患者,女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫癜,下列关于检查结果的描述正确的是
A.血小板减少
B.血小板寿命缩短
C.束臂试验阳性
D.出血时间延长
E.凝血时间延长
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单项选择题
患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列实验室检查哪项不支持该诊断
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
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单项选择题
患者,女性,头晕、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb 75g/L,RBC 2.5×10
12
/L,WBC 4.0×10
9
/L,PLT 120×10
9
/L,网织红细胞0.06,肝、肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者平素月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断
A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
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单项选择题
某慢性特发性血小板减少性紫癜患者,女性,32岁,经常出血不止,血小板常在50×10
9
/L以下,经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解,最近出血更为严重,血小板计数低于20×10
9
/L,则目前最好应选择下列哪项治疗措施
A.改用地塞米松治疗
B.应用环磷酰胺治疗
C.大量血浆置换
D.作脾切除
E.输血小板悬液
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单项选择题
某急性白血病患者化疗期间,WBC由50×10
9
/L降至0.8×10
9
/L,血尿酸浓度明显增高,一旦发生尿酸性结石时,护理人员可直接观察到的征象是
A.肉眼血尿
B.夜尿增多
C.大量浑浊尿
D.乳糜尿
E.少尿或无尿
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单项选择题
护士夜间巡视病区,发现一M
3
型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的应对措施不妥的是
A.予以吸氧
B.给予头戴冰帽
C.立即通知医生
D.建立静脉通道
E.置其安静平卧位,头不可偏向一侧
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单项选择题
某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数下降为15×10
9
/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是
A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.皮肤出血点增多
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