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单项选择题
有关胃癌淋巴结转移。下列哪一项是错误的
A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
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单项选择题
胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是
A.吻合口部位
B.吻合口边缘空肠侧
C.吻合口边缘胃侧
D.吻合口对侧空肠壁
E.胃与空肠联合溃疡
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单项选择题
胃、十二指肠溃疡大出血的原因是
A.胃酸作用使创面渗血而不易凝固
B.胃窦部黏膜糜烂渗血
C.反复溃疡使创面微血管渗出
D.溃疡侵犯胰腺引起大出血
E.溃疡基底动脉被侵袭破裂
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单项选择题
正常情况下,胃内钡剂的排空时间为
A.小于2小时
B.4小时
C.6小时
D.16小时
E.24小时
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单项选择题
胃、十二指肠溃疡出血的主要症状与体征为
A.上腹部疼痛加剧
B.上腹部可有明显压痛
C.肠鸣音减少或消失
D.移动性浊音阳性
E.以上都不正确
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单项选择题
胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是
A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.胃幽门的前壁
D.胃窦部
E.以上都不正确
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单项选择题
男性,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显。X线腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为
A.持续胃肠减压
B.剖腹探查,穿孔修补术
C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
E.以上都不正确
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单项选择题
十二指肠球部前壁穿孔的临床表现.不包括下列哪一项
A.上腹部阵发性绞痛
B.腹肌呈板样紧张
C.立即出现腹膜炎症状
D.发病短期内病人处于虚脱状态
E.立位X线腹部摄片常有助于诊断
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单项选择题
早期胃癌的概念是指
A.病变小于2cm
B.病变仅侵及黏膜层
C.病变仅侵及黏膜或黏膜下层
D.病变局限在胃壁内
E.以上都正确
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单项选择题
胃癌的好发部位是
A.胃窦部
B.胃小弯侧
C.胃底部
D.胃体部
E.贲门区
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单项选择题
有关胃癌淋巴结转移。下列哪一项是错误的
A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
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单项选择题
对早期胃癌诊断最有价值的检查方法是
A.X线钡餐胃肠造影
B.纤维胃镜检查
C.脱落细胞检查
D.超声检查
E.血CEA检测
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单项选择题
女性,45岁,有十二指肠球部溃疡病史5年,近半个月来上腹胀痛、闻断呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。宜选择下列哪项治疗
A.补液,胃肠减压,留观
B.补液,洗胃
C.急诊胃大部切除术
D.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
E.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术
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单项选择题
女性,26岁,上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L。该病例诊断为
A.复合溃疡
B.多发溃疡
C.胰腺B细胞瘤
D.胰腺非B细胞瘤
E.复合性溃疡恶变
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单项选择题
男性,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡。病理诊断为腺癌。手术切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层。小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为
A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌
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单项选择题
男性,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,可活动;左肝外叶有一转移结节,直径约2cm。最恰当的手术方法是
A.不做任何处理,关腹
B.胃空肠吻合术
C.姑息性胃大部切除术,腹腔放置化疗药物
D.姑息性胃大部切除术,胃网膜行动脉置管化疗
E.姑息性胃大部切除术,左肝外叶局部切除术
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单项选择题
女性,48岁,手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移,手术切缘距肿瘤的距离为
A.肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cm
B.肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cm
C.肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm
D.切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cm
E.切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上
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单项选择题
男性。68岁,上腹不适伴腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块.与胰腺浸润固定;肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为
A.胃癌扩大根治术
B.胃癌根治术加左肝外叶切除术
C.肿瘤局部切除术
D.关腹后化疗
E.胃空肠吻合后化疗
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单项选择题
男性.35岁,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断
A.溃疡复发
B.反流性胃炎
C.应激性溃疡
D.残胃慢性胃炎
E.残胃癌
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单项选择题
肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一条血管
A.肝静脉
B.门静脉右支
C.腔静脉
D.门静脉左支
E.脾静脉
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单项选择题
肝的正中裂内有下列哪条静脉经过
A.肝中静脉
B.肝右静脉
C.肝右门静脉
D.腔静脉
E.右肝管
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单项选择题
肝脏的正中裂将肝分为左、右两部分,左、右之比约为
A.5:5
B.4:6
C.3:7
D.2:8
E.6:4
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单项选择题
常温下阻断肝门时间应在
A.30~40分钟
B.10~20分钟
C.5~10分钟
D.40~50分钟
E.60分钟以上
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