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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
根据以上病史还需做进一步检查,下列检查中,你认为对诊断最为关键的检查是
A.类风湿因子
B.抗核抗体谱检查
C.血免疫球蛋白+补体
D.C反应蛋白
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单项选择题
精索静脉曲张多见于左侧的原因,哪项应除外
A.左侧的精索静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大
B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C.下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张
D.精索静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显
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单项选择题
胃溃疡穿孔在哪一部位多见
A.胃底
B.胃体
C.胃小弯
D.胃大弯
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单项选择题
男性,78岁,全胃切除术后6天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,首选治疗措施是
A.急诊手术
B.全胃肠外营养
C.要素饮食
D.普通饮食
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单项选择题
直肠前壁隆起,波动感(+),有压痛的是
A.盆腔脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
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单项选择题
女性,30岁,右乳头反复溢血性液体1年余,查体:右乳头下可扪及直径约为1.0cm大小的肿块,稍活动。应首先考虑
A.乳腺结核
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
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单项选择题
桡神经损伤可导致
A.Froment征
B.爪形手畸形
C.拇指和示、中指屈曲及拇指对掌功能障碍
D.垂腕畸形
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单项选择题
成人股骨干骨折复位后允许短缩
A.1cm以内
B.2cm以内
C.2.5cm以内
D.3cm以内
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单项选择题
直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于
A.肿瘤的病理类型
B.肿瘤距肛门的距离
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤有无远处转移
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单项选择题
女,46岁,右腰部外伤后疼痛伴肉眼血尿4小时,查体:血压150/75mmHg,脉搏100次/分,尿常规红细胞满视野,可能的诊断是
A.肾盂广泛裂伤
B.肾挫裂伤合并输尿管断裂
C.肾挫裂伤
D.肾被膜下损伤合并肾周血肿
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单项选择题
关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是
A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射
C.即使是重度脱水,也不必补充胶体溶液
D.低钾血症难以纠正时,应考虑在补钾的基础上补镁
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单项选择题
女性,50岁,颈前弥漫性肿大,不伴其他症状10年。近年来感心悸,多食,易怒,颈前可及数个结节,随吞咽上下活动,应考虑为
A.甲状腺炎
B.结节性毒性甲状腺肿
C.弥漫性毒性甲状腺肿
D.甲状腺癌
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单项选择题
贫血消瘦4个月,大便潜血试验强阳性。上腹隐约触及一包块,为明确诊断首选哪项检查
A.胃镜检查
B.胃液脱落细胞学检查
C.X线立位腹平片
D.腹腔穿刺涂片检查
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单项选择题
以下哪一项可以预防输血过敏反应的发生
A.减慢输血速度
B.严格核对血型
C.采用无热源技术配置保存液
D.对有过敏史者,输血前用抗过敏药
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单项选择题
下列哪项检查是确诊脓胸的最好方法
A.胸部X线检查
B.超声波检查
C.胸膜腔穿刺
D.支气管纤维镜检查
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单项选择题
女性,55岁,发现右乳肿块1周。查体:右乳外上象限可及1.5cm×1.0cm质硬肿物,活动度小。确定肿块性质最可靠的方法是
A.针吸细胞学检查
B.钼靶X线法检查
C.B型超声波检查
D.活组织冷冻切片检查
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
下列诊断哪项可能性最大
A.过敏性休克
B.支气管哮喘
C.喘息性支气管炎
D.心源性哮喘
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
用下列哪种药物治疗最合适
A.毛花苷丙
B.呋塞米
C.氨茶碱
D.阿托品
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
考虑该患者有溃疡病穿孔的可能,下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
十二指肠溃疡穿孔,在哪一部位多见
A.前壁
B.后壁
C.上壁
D.下壁
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
该患者应首选下列哪项检查
A.膀胱镜检查
B.尿找抗酸杆菌
C.尿沉渣镜检
D.尿细菌培养
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
鉴别该患者洗肉水样尿来源的主要方法是
A.尿潜血试验
B.观察血尿颜色
C.尿三杯试验
D.尿红细胞位相
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死并发左心衰竭
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女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
应首选检查
A.X线胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.血清心肌酶
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女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
下列何种治疗方案应首选
A.β-受体阻断药预防室性心律失常
B.吗啡和利尿剂治疗
C.洋地黄类药物治疗
D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
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女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
该患者符合下列哪项贫血、
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
不考虑下列哪种疾病
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.海洋性贫血
D.再生障碍性贫血
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
哪项体征是皮质醇增多症诊断的重要线索
A.高血压
B.皮肤宽大紫纹
C.水牛背
D.骨质疏松
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单项选择题
女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
下列哪项是明确诊断必不可少的检查
A.24小时尿钾测定
B.测定血浆皮质醇节律
C.24小时尿蛋白测定
D.血浆醛固酮测定
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女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
根据以上病史还需做进一步检查,下列检查中,你认为对诊断最为关键的检查是
A.类风湿因子
B.抗核抗体谱检查
C.血免疫球蛋白+补体
D.C反应蛋白
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女,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
检查结果:类风湿因子弱阳性,血沉120mm/h,IgG 19g/L,抗核抗体阳性,C3及CH
50
降低,抗双链DNA抗体增高。本例首选药物
A.非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药
B.糖皮质激素
C.环磷酰胺
D.羟氯喹
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