单项选择题

患者，女，60岁。全身多关节不适10年，伴腰背及双膝关节疼痛。查体：四肢关节无肿胀，压痛不明显。化验检查：红细胞沉降率25mm／1h，CRP正常，余未见明显异常。骨密度T：一2．9。最可能的临床诊断是

A．骨质疏松症
B．类风湿关节炎
C．脊柱关节病
D．反应性关节炎
E．周围神经病变

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单项选择题

患者，女，60岁。全身多关节不适10年，伴腰背及双膝关节疼痛。查体：四肢关节无肿胀，压痛不明显。化验检查：红细胞沉降率25mm／1h，CRP正常，余未见明显异常。骨密度T：一2．9。最可能的临床诊断是

A．骨质疏松症
B．类风湿关节炎
C．脊柱关节病
D．反应性关节炎
E．周围神经病变

单项选择题

患者，中年女性。因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者最可能的诊断是

A．血清阴性脊柱关节病
B．痛风
C．类风湿关节炎
D．系统性红斑狼疮
E．骨关节炎

单项选择题

女性，35岁。人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳。查体双手第1、2掌指关节(MCP)，2～4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。此病人最可能的诊断是

A．骨关节炎
B．类风湿关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．多发性肌炎
E．强直性脊柱炎

单项选择题

患者，女，60岁。全身多关节不适10年，伴腰背及双膝关节疼痛。查体：四肢关节无肿胀，压痛不明显。化验检查：红细胞沉降率25mm／1h，CRP正常，余未见明显异常。骨密度T：一2．9。最合适的治疗方案是

A．钙剂+维生素D+NSAIDs
B．钙剂+维生素D+甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹
C．钙剂+维生素D+NSAIDs+TNF抑制剂
D．钙剂+维生素D+糖皮质激素
E．钙剂+维生素D+曲马多+甲钴胺

单项选择题

患者，中年女性。因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者的X线片分期为

A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．V期

单项选择题

女性，35岁。人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳。查体双手第1、2掌指关节(MCP)，2～4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。下列哪项指标最有利于判断病情的活动性

A．抗核抗体
B．ASO
C．C ₃ 、C ₄
D．类风湿因子
E．WBC