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单项选择题
风湿热最重要的临床表现是
A.心脏炎
B.关节炎
C.舞蹈症
D.环形红斑
E.皮下结节
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单项选择题
关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是
A.目的是消除链球菌感染
B.可减少瓣膜病的发生
C.首选青霉素
D.疗程10~14天
E.疗程结束后用长效剂预防咽部感染
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单项选择题
男,48岁,患类风湿关节炎10年,双髋、膝关节严重屈曲畸形,四肢肌萎缩,不能行走,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。ESR:10mm/小时,血尿常规均无异常,该病人的治疗应是
A.转诊,外科手术治疗
B.青霉胺
C.非甾体类消炎镇痛药
D.MTX+氯喹
E.SASP
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单项选择题
下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点
A.主要累及大关节
B.以对称性关节炎表现为主
C.关节痛比关节肿更多见
D.关节炎治愈后不会出现畸形
E.关节局部可表现为红、肿、热、痛
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单项选择题
风湿热的次要临床表现是
A.舞蹈症
B.发热
C.皮下结节
D.心脏炎
E.关节炎
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单项选择题
关于类风湿关节炎的发病机制,下列哪种说法正确
A.并无抗原参与
B.只有体液免疫异常
C.只有细胞免疫异常
D.抗原激起免疫反应,免疫反应引起炎症
E.细胞凋亡正常
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单项选择题
类风湿因子是一种
A.抗体
B.抗原
C.炎症介质
D.淋巴因子
E.变异细胞
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单项选择题
下列哪种药物不属治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药
A.金合剂
B.氯喹
C.青霉胺
D.氢氧化铝
E.甲氨蝶呤
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单项选择题
风湿热关节炎的典型表现是
A.局部红肿
B.局部发热
C.游走性多关节炎
D.功能障碍
E.关节畸形
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单项选择题
在诊断风湿热中,你认为下列哪项不正确
A.抗链O不是诊断风湿热的惟一指征
B.血沉升高及CRP阳性在其他风湿性疾病中也可见到
C.有两项主要表现就可诊断为风湿热
D.风湿热是青少年易患的疾病,超过发病年龄,发病率则明显下降
E.目前由于医疗条件的改善,风湿性心脏瓣膜病已较少见到
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单项选择题
风湿热与下列哪种病原菌有关
A.B组乙型溶血性链球菌
B.草绿色链球菌
C.乙组A型溶血型链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.A组乙型溶血性链球
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单项选择题
在风湿热的发病机制中下列哪项是不正确的
A.为感染后的变态反应和自身免疫反应
B.细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应,导致I型变态反应
C.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等
D.患者可出现抗心肌抗体
E.以上都不正确
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单项选择题
哪项是类风湿关节炎的最主要临床特点
A.有晨僵
B.类风湿因子阳性
C.有关节肿
D.有关节畸形
E.以小关节为主的、对称的、反复发作的关节炎
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单项选择题
类风湿关节炎的发病因素,下列哪种说法正确
A.已证实有直接感染因子,如病毒、支原体、细菌
B.感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展
C.类风湿关节炎是个遗传性疾病
D.类风湿关节炎与遗传无关
E.类风湿关节炎无遗传易感性基础
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单项选择题
关于晨僵,最正确的说法是
A.仅见于类风湿关节炎
B.见于大多数类风湿关节炎
C.见于大多数类风湿关节炎,也见于其他疾病
D.见于少数类风湿关节炎
E.仅见于类风湿关节炎晚期
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单项选择题
类风湿关节炎的主要表现是
A.晨僵
B.类风湿结节
C.关节肿
D.对称性多关节炎
E.手X线改变
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单项选择题
女,20岁,下腰背痛3个月,两踝关节肿痛2个月。ESR:50mm/小时,C LIP:8mS/L,RF(-),WBC:8×109/L,Hb:120g/L,尿常规(-)。双侧4字实验(+),HLAB27(+)。该患者最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎
D.强直性脊柱炎
E.系统性红斑狼疮
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单项选择题
风湿热出现关节炎的首选药物是
A.青霉素
B.苄星青霉素
C.氢氧化铝
D.阿司匹林
E.泼尼松
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单项选择题
关于风湿热的说法错误的是
A.要防止上呼吸道感染
B.首选青霉素治疗急性链球菌感染
C.已有心脏炎的病人,风湿热复发率最高
D.儿童随诊预防至18岁,成人不短于5年
E.风湿性心脏病合并主动脉瓣病变者预后较好
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单项选择题
男,38岁,四肢多关节肿疼13年,X线示双手指关节、腕关节有多处骨质破坏,脾肋下2cm可触及,质略硬。WBC:3×10 9/L,血小板:65×10 9/L,E SR:56mm/小时,RF(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是
A.药物性再障
B.类风湿综合征
C.风湿性关节炎
D.Felty综合征
E.白血病
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单项选择题
风湿热最重要的临床表现是
A.心脏炎
B.关节炎
C.舞蹈症
D.环形红斑
E.皮下结节
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单项选择题
类风湿关节炎病人,查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块,这说明
A.没有什么问题
B.不需治疗
C.应去眼科看病
D.与类风湿关节炎无关
E.与类风湿关节炎有关,应积极治疗
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单项选择题
明确诊断的类风湿关节炎后,新近出现类风湿结节,临床意义是
A.类风湿关节炎已诊断明确
B.进一步证实诊断正确
C.需要除外其他疾病,如系统性红斑狼疮
D.说明类风湿关节炎病情活动
E.需活检才能确定
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单项选择题
下列治疗类风湿关节炎的药物中不良反应会出现皮疹的是
A.D-青霉胺
B.阿司匹林
C.金制剂
D.消炎痛
E.氯喹
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单项选择题
哪项是风湿热心脏炎的特点
A.年龄越小者,预后越好
B.小儿心脏炎的发病率为20%~40%
C.可同时侵犯心肌、心内膜及心包膜
D.以心包炎病变者为多见
E.心内膜炎一次受累则可造成瓣膜变形
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单项选择题
风湿热的发病年龄多见于
A.5~15岁
B.3~18岁
C.4~16岁
D.1~15岁
E.2~14岁
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单项选择题
双手近侧指间关节的关节炎,发现肘部皮下结节,临床意义是
A.类风湿关节炎诊断明确
B.不一定是类风湿关节炎
C.是类风湿关节炎关节炎的可能性大,要除外系统性红斑狼疮
D.要活检才能确定
E.要化验ESR和CRP
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单项选择题
下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标
A.晨僵
B.肿胀关节的个数
C.关节畸形的个数
D.血沉
E.类风湿因子滴度
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单项选择题
类风湿关节炎的关节病理特征是
A.类风湿结节
B.骨性关节炎
C.滑膜炎
D.灶性淋巴细胞浸润
E.痛风结节
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单项选择题
下列哪项与类风湿关节炎病情活动有关
A.晨僵
B.关节畸形
C.关节功能障碍
D.颈部受累
E.X线片有骨质破坏
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单项选择题
系统性红斑狼疮与风湿热相鉴别的要点是
A.发热
B.关节炎
C.蝶形红斑
D.心脏病
E.血沉加快
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单项选择题
类风湿关节炎的转诊原则错误的是
A.需手术治疗者
B.诊断不清者
C.需用慢作用抗风湿药、肾上腺皮质激素治疗者
D.有关节外临床表现需进一步检查治疗者
E.需与痛风性关节炎鉴别者
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单项选择题
下列除哪项外,均为慢作用抗风湿药
A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生
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单项选择题
一个类风湿关节炎病人,就诊时诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月时间,医生检查完后告诉她,这个结节说明
A.病情活动已持续4个月
B.病情目前并不活动
C.曾有病情活动
D.曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断
E.目前有病情活动
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单项选择题
非甾体类消炎药的作用机制是
A.抑制前列腺素的产生
B.抑制中性粒细胞
C.抑制B细胞
D.抑制T细胞
E.抑制NK细胞
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单项选择题
下列概念除了哪项都是错误的
A.风湿病与风湿热是同一个病
B.风湿热也叫风湿性关节炎
C.风湿热与风湿没有区别
D.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的
E.风湿热是累及多系统的炎症性疾病
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单项选择题
下列哪项不是类风湿关节炎的临床特征
A.掌指关节肿
B.腕关节肿
C.对称性关节肿
D.近端指间关节肿
E.远端指间关节肿
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