若进行人工破膜，应在什么情况下进行

单项选择题

患者，女性，26岁。于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次/分，R 23次/分，BP 100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生的情况是

A.心脏骤停
B.出血性休克
C.呼吸衰竭
D.心源性休克
E.窒息

单项选择题

患者，女性，26岁。于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次/分，R 23次/分，BP 100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是

A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出
B.面色苍白
C.口唇四肢末梢严重发绀
D.血氧饱和度迅速下降至20%
E.意识丧失

单项选择题

患者，女性，26岁。于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次/分，R 23次/分，BP 100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行

A.补充血容量
B.心肺复苏
C.心电监护
D.吸氧
E.送医院急救

单项选择题

孕妇，32岁，孕1产0。现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次/分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25，孕妇血清值＜6.5μmol/L。最可能的诊断是

A.妊娠生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.溶血性贫血

单项选择题

孕妇，32岁，孕1产0。现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次/分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25，孕妇血清值＜6.5μmol/L。首选的药物为

A.口服叶酸
B.少量多次输血
C.肌肉注射右旋糖酐铁
D.口服硫酸亚铁
E.肌肉注射维生素B₁₂

单项选择题

孕妇，32岁，孕1产0。现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次/分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25，孕妇血清值＜6.5μmol/L。护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时，要加服

A.维生素C
B.维生素A
C.B族维生素
D.维生素D
E.维生素E

单项选择题

初产妇，30岁。妊娠38周，自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg，脉搏120次/分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。最有可能的诊断为

A.产后出血
B.胎膜早破
C.贫血
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞

单项选择题

初产妇，30岁。妊娠38周，自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg，脉搏120次/分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。导致该种疾病最可能的诱发因素是

A.低血压
B.贫血
C.阴道裂伤
D.血小板减少症
E.妊娠高血压疾病

单项选择题

初产妇，30岁。妊娠38周，自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg，脉搏120次/分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。该种疾病80%以上发生于

A.分娩过程中
B.产后1小时内
C.产后2小时内
D.产后4小时内
E.产后24小时内

单项选择题

初产妇，30岁。妊娠38周，自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg，脉搏120次/分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。下面不属于该疾病的主要处理原则的是

A.抑制子宫收缩
B.止血
C.补充血容量
D.纠正休克
E.防治感染

单项选择题

患者，女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是

A.子宫肌瘤
B.宫颈糜烂
C.子宫内膜异位症
D.先兆流产
E.异位妊娠

单项选择题

患者，女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。此时最有价值的辅助检查方法是

A.血hCG
B.腹部X线摄片
C.行阴道后穹隆穿刺
D.行诊断性刮宫
E.行腹腔镜检查

单项选择题

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.胎头下降停滞

单项选择题

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。正确的处理措施是

A.静脉滴注催产素
B.人工破膜
C.会阴侧切
D.给予镇静剂
E.产钳助产

单项选择题

孕妇，妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是

A.催产素引产
B.纠正休克，剖宫产终止妊娠
C.胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出
D.产钳助产
E.水囊引产

单项选择题

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。若进行人工破膜，应在什么情况下进行

A.宫缩时
B.孕妇屏气时
C.宫缩间歇时
D.孕妇深呼吸时
E.孕妇腹憋时

单项选择题

孕妇，妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。通过以上病例分析，该孕妇最易出现的并发症是

A.心衰
B.呼吸窘迫综合征
C.羊水过少
D.弥漫性血管内凝血
E.胎膜早破

单项选择题

患者，女性，38岁。妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。患者出现以上症状的原因是

A.水钠潴留
B.静脉淤血
C.全身小血管痉挛
D.动脉硬化
E.心功能失代偿

单项选择题

某产妇，妊娠38周。产前合并有妊娠期高血压疾病，子痫前期(轻度)。产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是

A.子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜残留

单项选择题

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。人工破膜后最重要的观察点是

A.胎心的变化
B.面色
C.体温
D.脉搏
E.血压

单项选择题

孕妇，妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。应采取的护理措施是

A.测体温
B.听胎心
C.按摩子宫
D.建立静脉通道
E.会阴擦洗

单项选择题

某产妇，妊娠38周。产前合并有妊娠期高血压疾病，子痫前期(轻度)。产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。该产妇给药首选

A.麦角新碱
B.硫酸镁
C.酚磺乙胺
D.维生素K
E.缩宫素

单项选择题

患者，女性，38岁。妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。首选的治疗药物是

A.卡托普利
B.硫酸镁
C.止痛片
D.呋塞米
E.安定

单项选择题

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。破膜1小时后需观察的重点是

A.面色
B.体温
C.脉搏
D.血压
E.宫缩

单项选择题

孕妇，妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。针对此患者，下列不是重点观察的内容的是

A.血压
B.脉搏
C.面色
D.大便
E.神志

单项选择题

某产妇，妊娠38周。产前合并有妊娠期高血压疾病，子痫前期(轻度)。产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。用药时注意观察的是

A.体温
B.呼吸
C.尿量
D.膝腱反射
E.宫底高度

单项选择题

患者，女性，38岁。妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。针对首选的治疗药物，下列哪个项目不是重点观察的内容

A.血压
B.尿量
C.呼吸
D.体温
E.膝腱反射

单项选择题

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。破膜1小时后观察到的宫缩仍为7～8分钟一次，持续时间30秒。应采取的措施是

A.静脉滴注催产素
B.嘱孕妇向下用力
C.会阴侧切
D.给予镇静剂
E.产钳助产

单项选择题

某产妇，妊娠38周。产前合并有妊娠期高血压疾病，子痫前期(轻度)。产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。若产妇次日又出血约200ml。下列措施中不是必须实施的是

A.按摩子宫
B.应用缩宫素
C.输血
D.抗感染
E.取血查血常规

单项选择题

患者，女性，38岁。妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。预示孕妇1～2天内即将分娩的可靠的分娩先兆是

A.见红
B.胎儿下降感
C.尿频
D.食欲好
E.宫缩

单项选择题

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A.有组织灌注量改变的危险
B.有感染的危险
C.有受伤的危险
D.皮肤完整性受损
E.疲乏

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。 若进行人工破膜，应在什么情况下进行

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