患者经抢救清醒后好转立即要求出院，出院3天后突然出现癫痫症状，导致患者癫痫发...

单项选择题

(4～6题共用题干) 患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml，来院急诊。咯血时，患者应取的体位是

A．端坐位
B．仰卧位
C．俯卧位
D．健侧卧位
E．患侧卧位

单项选择题

(1～3题共用题干) 患者，女性，20岁，近1个月来干咳，有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哕音，怀疑其肺结核。为进一步确诊，最重要的检查是

A．胸部C．T检查
B．纤维支气管镜检查
C．支气管碘油造影
D．痰菌检查
E．痰细胞学检查

单项选择题

(7～9题共用题干) 患者，女性，75岁，高血压病病史30年，冠心病心绞痛病史9年，发现血脂升高5年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛30分钟不缓解，伴大汗急诊入院。急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥

A．卧床休息
B．开放静脉
C．心电监测
D．准备气管插管物品
E．鼻导管吸氧

单项选择题

(10～13题共用题干) 患者，女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者最可能的诊断是

A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

单项选择题

(14～16题共用题干) 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约l000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪期

A．前驱期
B．昏迷前期
C．昏睡期
D．浅昏迷期
E．深昏迷期

单项选择题

(4～6题共用题干) 患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml，来院急诊。对此患者的病情观察，尤其要密切注意

A．血压变化
B．脉搏变化
C．呼吸变化
D．有无窒息先兆
E．有无休克早期表现

单项选择题

(1～3题共用题干) 患者，女性，20岁，近1个月来干咳，有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哕音，怀疑其肺结核。如患者已确诊，下列护理措施中哪项不妥

A．给予高热量、高维生素、高蛋白质饮食
B．室内空气新鲜，阳光充足
C．向患者做有关疾病知识的宣教
D．及时做好消毒隔离
E．鼓励患者多做体育锻炼，增强抗病能力

单项选择题

(10～13题共用题干) 患者，女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者左房失代偿期最严重的表现是

A．咯血
B．端坐呼吸
C．周围器官栓塞
D．快速心房颤动
E．急性肺水肿

单项选择题

(26～28题共用题干) 一个慢性肾炎尿毒症期患者，近l个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23／16kPa(172／120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。HB．50g／L，尿蛋白+，尿比重l．010，血肌酐795,μmol／L，血钾4．Ommol／L 护理该患者，最重要的是

A．每日测血压2次
B．每日测体重1次
C．每日测体温1次
D．每日记录出入液量
E．检查每日尿液化验结果

单项选择题

(7～9题共用题干) 患者，女性，75岁，高血压病病史30年，冠心病心绞痛病史9年，发现血脂升高5年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛30分钟不缓解，伴大汗急诊入院。责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是

A．恶化性心绞痛
B．急性心肌梗死
C．肺栓塞
D．支气管哮喘
E．长期用硝酸甘油产生耐受性

单项选择题

(20～22题共用题干) 患者，女性，45岁，因发热38．5℃，全身有小出血点，头晕、乏力入院，经医院查血红蛋白809／L，红细胞3×109／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。本病的发生机制是

A．缺铁
B．缺蛋白
C．骨髓受抑制
D．缺维生素B12
E．缺叶酸

单项选择题

(23～25题共用题干) 患者，男性，20岁，因发热、咽痛l周，来医院就诊。经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，随即入院接受化学治疗。人院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致

A．皮肤紫癜
B．扁桃腺充血、肿大
C．胸骨下段压痛
D．皮肤黏膜苍白
E．两肺湿哕音

单项选择题

(17～l9题共用题干) 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选的处理措施是

A．禁食，胃肠减压
B．适当补钾、补钙
C．外科手术准备
D．头低脚高卧位
E．应用抗生素

单项选择题

(14～16题共用题干) 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约l000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜

A．给予低蛋白质饮食
B．保证总热量和糖类摄入
C．补充大量维生素A
D．给予富含粗纤维的饮食
E．限制含钾食物的摄入

单项选择题

(23～25题共用题干) 患者，男性，20岁，因发热、咽痛l周，来医院就诊。经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，随即入院接受化学治疗。医生选用VLDP方案作诱导缓解治疗及 MTX作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述，错误的是

A．长春新碱——末梢神经炎
B．甲氨蝶呤一一口腔黏膜溃疡
C．柔红霉素——心脏毒性
D．泼尼松一一类库欣综合征
E．阿糖胞苷——出血性膀胱炎

单项选择题

(7～9题共用题干) 患者，女性，75岁，高血压病病史30年，冠心病心绞痛病史9年，发现血脂升高5年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛30分钟不缓解，伴大汗急诊入院。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导患者避免心绞痛发作的诱因中，下列哪项不妥

A．避免过度劳累及情绪激动
B．避免饱餐、受凉
C．需戒烟，可多饮酒以达到活血的目的
D．遵医嘱用药降低血脂
E．积极控制高血压

单项选择题

(4～6题共用题干) 患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml，来院急诊。急诊处理首选

A．输血
B．输血小板
C．垂体后叶素
D．卡巴克洛
E．云南白药+卡巴克洛

单项选择题

(26～28题共用题干) 一个慢性肾炎尿毒症期患者，近l个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23／16kPa(172／120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。HB．50g／L，尿蛋白+，尿比重l．010，血肌酐795,μmol／L，血钾4．Ommol／L 此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是

A．勤用肥皂洗澡
B．可用温水擦洗
C．勤换衣服
D．经常更换卧姿
E．按摩受压部位

单项选择题

(17～l9题共用题干) 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是

A．腹痛
B．腹胀
C．休克
D．呕吐
E．发热

单项选择题

(10～13题共用题干) 患者，女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者可能出现的并发症，下列哪项少见

A．肺部感染
B．右心衰竭
C．急性肺水肿
D．感染性心内膜炎
E．心房颤动

单项选择题

(14～16题共用题干) 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约l000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。给该患者灌肠时首选的灌肠液是

A．生理盐水
B．小苏打水
C．液状石蜡
D．稀释的食醋溶液
E．新霉素液

单项选择题

(1～3题共用题干) 患者，女性，20岁，近1个月来干咳，有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哕音，怀疑其肺结核。患者在治疗过程中，判断结核化疗效果最重要的指标是

A．PPD试验阴性
B．体温恢复正常，体重增加
C．ESR恢复正常
D．痰结核菌转阴
E．病灶吸收好转

单项选择题

(20～22题共用题干) 患者，女性，45岁，因发热38．5℃，全身有小出血点，头晕、乏力入院，经医院查血红蛋白809／L，红细胞3×109／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。该患者发热的主要原因是

A．营养不良
B．缺乏成熟中性粒细胞
C．缺氧
D．出血
E．新陈代谢旺盛

单项选择题

(26～28题共用题干) 一个慢性肾炎尿毒症期患者，近l个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23／16kPa(172／120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。HB．50g／L，尿蛋白+，尿比重l．010，血肌酐795,μmol／L，血钾4．Ommol／L 该患者因酸中毒给予5％碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是

A．吸氧
B．压舌板插入上下磨牙之间
C．地西泮肌内注射
D．10％葡萄糖酸钙溶液静脉注射
E．苯妥英钠肌内注射

单项选择题

(23～25题共用题干) 患者，男性，20岁，因发热、咽痛l周，来医院就诊。经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，随即入院接受化学治疗。护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中哪项错误

A．尽量回抽局部渗液
B．外渗局部以0．5％普鲁卡因封闭
C．外渗局部注射氢化可的松注射液
D．外渗局部热敷
E．抬高患肢

单项选择题

(10～13题共用题干) 患者，女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该病所引起的最常见的早期症状是

A．劳力性呼吸困难
B．端坐呼吸
C．夜间阵发性呼吸困难
D．食欲减退，腹胀
E．急性肺水肿

单项选择题

(20～22题共用题干) 患者，女性，45岁，因发热38．5℃，全身有小出血点，头晕、乏力入院，经医院查血红蛋白809／L，红细胞3×109／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。本病急性型易引起死亡的主要原因是

A．出血
B．肾衰竭
C．缺氧
D．贫血
E．心力衰竭

单项选择题

(17～l9题共用题干) 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用

A．高脂、高糖饮食
B．高脂、低糖饮食
C．低脂、高糖饮食
D．低脂、低蛋白质饮食
E．低脂、低盐饮食

单项选择题

(38～39题共用题干) 患者，男性，21岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38．1℃，呼吸24次／分，心率l02次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。责任护士给予的护理措施中，不妥的是

A．注意保暖
B．密切观察神志变化
C．保持呼吸道通畅
D．给予持续低流量吸氧
E．及时采血测定碳氧血红蛋白

单项选择题

(34～37题共用题干) 患者，女性，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发l年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病

A．急性风湿病
B．SLE
C．类风湿性关节炎
D．脂溢性皮炎
E．痛风

单项选择题

(29～31题共用题干) 患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近l个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，l天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9．2mmol／L。该患者最可能的诊断是

A．肾功能不全代偿期
B．肾功能不全失代偿期
C．肾功能衰竭期
D．肾功能不全尿毒症期
E．氮质血症期

单项选择题

(32～33题共用题干) 患者，女性，65岁，因患糖尿病10年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在+～++。近期因劳累自测尿糖定性试验为++十，自行增加了12U胰岛素，l小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。该患者送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查

A．血糖
B．尿糖
C．血酮
D．尿酮
E．血pH值

单项选择题

(34～37题共用题干) 患者，女性，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发l年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。本病治疗的主要药物是

A．糖皮质激素
B．抗生素
C．非甾体消炎药
D．免疫抑制剂
E．抗疟药

单项选择题

(38～39题共用题干) 患者，男性，21岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38．1℃，呼吸24次／分，心率l02次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒后好转立即要求出院，出院3天后突然出现癫痫症状，导致患者癫痫发生的原因是

A．药物过量中毒
B．迟发性脑病
C．脑血栓形成
D．短暂性脑缺血
E．脑出血

单项选择题

(32～33题共用题干) 患者，女性，65岁，因患糖尿病10年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在+～++。近期因劳累自测尿糖定性试验为++十，自行增加了12U胰岛素，l小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施

A．静脉注射50％葡萄糖溶液
B．静脉滴注小剂量胰岛素
C．静脉推注氯化钾
D．静脉滴注50％碳酸氢钠溶液
E．静脉滴注复方氯化钠溶液

单项选择题

(29～31题共用题干) 患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近l个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，l天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9．2mmol／L。下列对该患者大便颜色改变的原因的解释，正确的是

A．进食了某些食物如血肠所致
B．血小板功能异常导致消化道出血
C．红细胞寿命缩短
D．铁、叶酸缺乏
E．某些代谢产物抑制骨髓造血功能

单项选择题

(34～37题共用题干) 患者，女性，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发l年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。如脱发加重，以下护理哪项不妥

A．温水洗发
B．每周洗发2次
C．边洗边按摩
D．梅花针刺头皮
E．烫发可使毛发看起来蓬松

单项选择题

(29～31题共用题干) 患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近l个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，l天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9．2mmol／L。下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是

A．治疗基础疾病
B．饮食治疗
C．必需氨基酸的应用
D．对症治疗
E．透析治疗

单项选择题

(34～37题共用题干) 患者，女性，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发l年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。患者返家后的健康指导以下哪项不妥

A．介绍本病的基本知识
B．告知有关药物知识
C．病情缓解亦不能怀孕
D．避免日晒、劳累
E．保持乐观情绪

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(4～6题共用题干) 患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳 为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml，来院急诊。 咯血时，患者应取的体位是

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(4～6题共用题干) 患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml，来院急诊。咯血时，患者应取的体位是

(1～3题共用题干) 患者，女性，20岁，近1个月来干咳，有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哕音，怀疑其肺结核。为进一步确诊，最重要的检查是

(10～13题共用题干) 患者，女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者最可能的诊断是

(14～16题共用题干) 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约l000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪期

(4～6题共用题干) 患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml，来院急诊。对此患者的病情观察，尤其要密切注意

(1～3题共用题干) 患者，女性，20岁，近1个月来干咳，有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哕音，怀疑其肺结核。如患者已确诊，下列护理措施中哪项不妥

(10～13题共用题干) 患者，女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者左房失代偿期最严重的表现是

(20～22题共用题干) 患者，女性，45岁，因发热38．5℃，全身有小出血点，头晕、乏力入院，经医院查血红蛋白809／L，红细胞3×109／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。本病的发生机制是

(23～25题共用题干) 患者，男性，20岁，因发热、咽痛l周，来医院就诊。经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，随即入院接受化学治疗。人院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致

(17～l9题共用题干) 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选的处理措施是

(14～16题共用题干) 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约l000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜

(4～6题共用题干) 患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml，来院急诊。急诊处理首选

(10～13题共用题干) 患者，女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者可能出现的并发症，下列哪项少见

(14～16题共用题干) 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约l000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。给该患者灌肠时首选的灌肠液是

(1～3题共用题干) 患者，女性，20岁，近1个月来干咳，有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哕音，怀疑其肺结核。患者在治疗过程中，判断结核化疗效果最重要的指标是

(20～22题共用题干) 患者，女性，45岁，因发热38．5℃，全身有小出血点，头晕、乏力入院，经医院查血红蛋白809／L，红细胞3×109／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。该患者发热的主要原因是

(10～13题共用题干) 患者，女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该病所引起的最常见的早期症状是

(17～l9题共用题干) 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用

(34～37题共用题干) 患者，女性，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发l年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病

(34～37题共用题干) 患者，女性，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发l年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。本病治疗的主要药物是

(34～37题共用题干) 患者，女性，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发l年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。如脱发加重，以下护理哪项不妥

(34～37题共用题干) 患者，女性，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发l年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。患者返家后的健康指导以下哪项不妥