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单项选择题
不属导致假性黄疸的原因是
A.进食过量胡萝卜
B.长期服用阿的平(米帕林)
C.进食过量南瓜、西红柿
D.长期服用四环素
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单项选择题
用来间接表示心室肌前负荷的是
A.舒张末期容积
B.等容舒张期容积或压力
C.等容收缩期容积或压力
D.舒张末期动脉压
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单项选择题
在HE切片上见到肺泡腔内有粉红色液体成分,可诊断为
A.肺结核
B.肺气肿
C.肺出血
D.肺水肿
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单项选择题
槟榔肝的形成是因为
A.小胆管和结缔组织增生
B.肝脏出血和肝细胞坏死
C.肝细胞朝;死和结缔组织增生
D.中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性
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单项选择题
溃疡病与胃黏膜脱垂的鉴别,下列哪个最重要
A.制酸剂疗效
B.有无呕吐及其程度
C.有无消化道出血
D.上腹疼痛与体位的关系
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单项选择题
男,19岁,水肿,尿蛋白(+++)。应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可能的原因
A.肾性骨病
B.右下肢血栓形成
C.右下肢静脉炎
D.动脉栓塞
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单项选择题
下述何种因素改变时,肾小球滤过率基本保持不变
A.血浆胶体渗透压
B.滤过屏障的面积
C.动脉血压在10.7~24.0kPa(80~180mmH之间
D.肾小囊内压
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单项选择题
以下对于顺式作用元件的描述,哪个是不正确的
A.操纵基因是原核生物中的一类负调控顺式作用元件
B.增强子是一类顺式作用元件
C.启动子中的TATA盒和GC盒都是顺式作用元件
D.顺式作用元件只对基因转录起增强作用
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单项选择题
一外伤致脾破裂的病人,血压10.7/8kPa(80/ 60mmHg),脉搏130次/分。估计失血量在
A.400~600ml
B.600~800ml
C.800~1600ml
D.1600~2000ml
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单项选择题
精氨酸升压素又叫
A.甲状腺激素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.血管升压素(抗利尿激素)
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单项选择题
女,45岁,平时健康,突然畏寒、发热、咳嗽,用青霉素热不退。10天后,咳大量脓痰。诊断可能为
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.急性肺脓肿
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单项选择题
低渗性缺水的体液容量改变为
A.细胞内液减少,细胞外液正常
B.细胞内、外液等量减少
C.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
D.细胞内液轻度减少,细胞外液显著减少
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单项选择题
关于CO中毒,下列哪个是不正确的
A.迟发脑病,恢复较慢
B.老人应与脑血管意外鉴别
C.严重中毒,血CO结合Hb浓度可高于50%
D.应立即原地抢救
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单项选择题
Stellwag征正确的是
A.上视时前额皮肤不能皱起
B.瞬眼减少
C.上睑挛缩,眼裂增宽
D.双眼看近物时,眼球集合不良
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单项选择题
男,39岁,近一个月右上腹痛,向右肩放射。查体:消瘦,肝脾未及。白细胞7.5×10
9
/L,空腹血糖 2.8mmol/L。X线透视右膈抬高。首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.肝结核
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单项选择题
对消化道平滑肌基本电节律,描述不正确的是
A.是平滑肌收缩节律的控制波
B.直接导致平滑肌收缩
C.与细胞膜上生电性钠泵活动具有波动性相关
D.多表现为单向波
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单项选择题
下列浦肯野细胞起搏离子流If的描述,哪个是不正确的
A.阈电位约为-50mV
B.充分激活的膜电位为-100mV
C.是钙离子流
D.因为超极化而激活
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单项选择题
心动周期中主动脉压最低的时相是
A.减慢充盈期末
B.等容收缩期末
C.等容舒张期末
D.快速充盈期末
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单项选择题
女,29岁,削a苯巴比妥钠160片,神志障碍29小时。查体:深昏迷,呼吸不规则,血压12/8kPa(90/ 60mmHg),双肺清晰,心率118次/分,律齐,无杂音。目前最主要的抢救措施是
A.洗胃
B.利尿
C.导泻
D.血液透析
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单项选择题
反竞争性抑制作用的动力学特征
A.K<SUB>m</SUB>升高,V<SUB>max</SUB>升高
B.K<SUB>m</SUB>降低,V<SUB>max</SUB>降低
C.K<SUB>m</SUB>不变,V<SUB>max</SUB>不变
D.K<SUB>m</SUB>不变,V<SUB>max</SUB>降低
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单项选择题
帕金森病的主要病因是
A.黑质多巴胺能神经元功能被破坏
B.皮层运动区受损
C.纹状体内γ氨基丁酸能使神经元功能破坏
D.小脑功能受损
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单项选择题
腹部大手术历时6小时,在结束手术关腹前,最应注意的是
A.加用一次抗生素
B.用75%乙醇溶液伤口内消毒
C.请麻醉师加注一次麻药
D.清点手术器械及敷料
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单项选择题
血管内溶血,下述哪个指标最敏感
A.血浆高铁血红素蛋白血症
B.尿游离血红蛋白阳性
C.血浆凝乳素
D.血清结合珠蛋白减少
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单项选择题
女,59岁,腹胀3个月,食欲不振,低热。查体:腹部饱满,移动性浊音阳性。抗结核治疗2周不见好转,应行哪个检查
A.血沉
B.腹水常规
C.腹腔镜+活检
D.全胃肠钡透
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单项选择题
常用的麻醉前用药不包含下列哪个
A.镇痛药
B.催眠药
C.抗胆碱药
D.抗过敏药
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单项选择题
结核性腹膜炎最主要的感染途径是
A.泌尿道播散
B.淋巴播散
C.腹腔结核病灶直接蔓延
D.呼吸道播散
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单项选择题
阳光中紫外线长期过度照射,可导致
A.皮肤纤维肉瘤
B.皮肤基底细胞癌
C.皮肤细胞肉瘤
D.皮肤蕈样真菌病
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单项选择题
对酶活性部位的描述,下述哪个是正确的
A.构成活性部位的各种基团集中于一两个肽段
B.结合底物并催化其转变成产物的部位
C.结合别构剂并调节酶活性的部位
D.结合抑制剂使酶活性降低或丧失的部位
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单项选择题
局麻时,病人出现面色苍白、心悸、气短和烦躁不安。首先应考虑
A.高敏反应
B.过敏反应
C.肾上腺素反应
D.局麻药中毒反应
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单项选择题
男,24岁,酒后剧烈呕吐,继之吐出胃内容物伴鲜血300ml。患者面色苍白,出冷汗,脉搏126次/分,血压12/7.8kPa(90/58.5mmHg)。诊断考虑下列哪个疾病可能性大
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.贲门黏膜撕裂
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单项选择题
不属细胞膜被动转运是
A.细胞内K<SUP>+</SUP>运出细胞外
B.细胞代谢产生的CO<SUB>2</SUB>运出细胞外
C.细胞外Na<SUP>+</SUP>进入细胞内
D.细胞内Na<SUP>+</SUP>运出细胞外
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单项选择题
败血症病人,拟行血培养。为提高细菌培养的阳性率,最好的抽血时间是
A.预计寒战发热前
B.寒战开始时
C.发热最高时
D.寒战结束时
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单项选择题
哪个能促进肺表面活性物质合成
A.胰岛素
B.多巴胺
C.性激素
D.糖皮质激素
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单项选择题
判断哮喘患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是
A.外周血嗜酸粒细胞计数
B.患者平喘药物用量的多少
C.呼吸道反应性高低的程度
D.测量FEV1
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单项选择题
内源性和外源性凝血系统的始动因子分别是
A.因子Ⅻ和Ca<SUP>2+</SUP>
B.因子Ⅻ和组织因子
C.Ca<SUP>2+</SUP>和组织因子
D.因子X和组织因子
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单项选择题
手术病人一般在术前12小时禁食,4小时禁水,这样做的目的是
A.减少术后便秘
B.防止麻醉和手术过程中发生呕吐
C.减少胃肠道手术的污染
D.防止术后腹胀
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单项选择题
脂质小体指
A.脂质变性时电镜下观察到的脂滴
B.肾近曲管上皮细胞内玻璃样变的电镜所见
C.残存小体因含脂质,因此又叫脂质小体
D.病毒感染时的核内包含物
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单项选择题
休克病人早期尿的变化,哪个是不正确的
A.尿pH下降
B.尿比重高
C.尿钠高
D.尿量少
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单项选择题
烧伤后第8天病人,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向临近组织侵犯,血培养阴性。对该病人的最佳处理是
A.保护重要脏器功能
B.使用大剂量抗生素和营养支持
C.停用抗生素,重复血培养,再决定抗生素的使用
D.重点创面处理,加用或改用抗生素
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单项选择题
选择性蛋白尿的特征为
A.24小时尿蛋白少于150mg
B.少量的球蛋白
C.每日尿蛋白超过3.5g
D.仅有白蛋白滤过增多
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单项选择题
补体成分中最重要的炎症介质是
A.CA
B.Clq
C.C3和C5
D.C567
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单项选择题
慢性肾炎高血压的治疗,哪个是不正确的
A.可用钙通道阻滞剂
B.噻嗪类药物常用作基本治疗药物
C.可采用几种降压药物联合应用
D.血压降到20~21.3/12.0kPa(150~160/ 90mmH为宜
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单项选择题
健康人一次食入较大量糖后,血糖浓度一般不超过
A.6.80mmol/L
B.7mmol/L
C.7.22mmol/L
D.6.72mmol/L
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单项选择题
初期复苏的主要任务是
A.防治肾衰竭
B.恢复自主呼吸
C.使心跳恢复窦性心律
D.迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的氧合血液灌流
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单项选择题
对于肺疾病的描述,下列哪个是正确的
A.支气管肺炎常作为独立疾病发生
B.支原体主要导致小叶性肺炎
C.Ⅲ~Ⅳ级小支气管的持久性扩张,称作支气管扩张
D.硅沉着病主要由小于5μm的粉尘导致
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单项选择题
维系蛋白质分子中α螺旋的化学键是
A.盐键
B.疏水键
C.氢键
D.肽键
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单项选择题
卵巢囊腺瘤的类型中不包含
A.卵巢多房性黏液性乳头状囊腺瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤
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单项选择题
下列有关GTP结合蛋白(G蛋白)的描述,哪个是不正确的
A.霍乱毒素可使其持续失活
B.与CTP结合后可被激活
C.可催化GTP,水解为GDP
D.膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶偶联
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单项选择题
下述不属玻璃样变的是
A.Aschoff小体
B.Mallory小体
C.Councilman小体
D.Negri小体
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单项选择题
系统性红斑狼疮可能的发病因素,应除外
A.T细胞活动亢进
B.性别因素
C.体内有多种自身抗体形成
D.B细胞活动亢进
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单项选择题
下述哪个血浆脂蛋白含胆固醇最多
A.VLDL
B.HDL
C.CM
D.LDL
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单项选择题
不符合原发性肝癌的是
A.有类似肝脓肿的临床表现
B.患者可有肝硬化表现
C.远处器官的转移发生早
D.肝功能检查可以基本正常
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单项选择题
脂肪酸不能转变为葡萄糖,下述理由中不正确的是
A.脂肪酸氧化成乙酰CoA,即进入三羧酸循环氧化成CO<SUB>2</SUB>及H<SUB>2</SUB>O
B.乙酰CoA不能净生成三羧酸循环的中间产物
C.丙酮酸→乙酰CoA,反应是不可逆的
D.脂肪酸氧化的惟一产物是乙酰CoA
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单项选择题
氧和二氧化碳的跨膜转运是
A.单纯扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.继发性主动转运
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单项选择题
诊断早期阻塞性肺气肿,最有价值的是()
A.肺功能测定
B.病史
C.体征
D.X线检查
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单项选择题
急性肝衰竭病人的实验室检查中,下列哪个是不正确的
A.血肌酐尿素氮升高
B.血小板降低,白细胞升高
C.胆红素升高
D.发生弥漫性肝坏死时,转氨酶增高
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单项选择题
对于脑动脉粥样硬化的描述,下列哪个是不正确的
A.发生较迟,一般40岁后才出现斑块
B.可继发血栓和小动脉瘤形成
C.病变以Willis环和大脑前动脉最显著
D.延髓的软化灶可导致延髓性呼吸、循环中枢麻痹
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单项选择题
静脉补钾的速度一般不超过
A.30mmol/h
B.15mmol/h
C.20mmol/h
D.25mmol/h
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单项选择题
体温相对稳定依赖于
A.局部调节
B.负反馈
C.正反馈
D.自身调节
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单项选择题
急性炎症灶内与组织损伤无直接关系的是
A.释放的炎性介质
B.渗出的中性粒细胞
C.血管反应
D.微循环中的红细胞
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单项选择题
下列哪个不符合Bohr效应
A.血红蛋白的某些咪唑基质子化,使血红蛋白的结构趋向紧密
B.Bohr效应的机制能用别构作用来解释
C.CO<SUB>2</SUB>的效应实际上是因为pH降低而导致的
D.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度增加,使血红蛋白与氧的亲和力增加
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单项选择题
细胞胞浆嗜酸性坏死属于
A.于酪样坏死
B.凝固性坏死
C.局灶性胞浆坏死
D.固缩坏死
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单项选择题
灭菌王刷手范围应包含
A.手部至肘关节
B.手部及前臂上3cm
C.手部至肘关节上5cm
D.手部至肘关节上10cm
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单项选择题
应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是
A.缓慢静脉滴注
B.缓慢静脉注射
C.与沙丁胺醇(舒喘灵)合用
D.与异丙托溴铵合用
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单项选择题
脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因
A.肌肉失去运动功能所致
B.因肌肉瘫痪使供血减少所致
C.肌肉受到病毒的侵害
D.失去了运动神经的营养作用
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单项选择题
在酶催化反应的特征中,不正确的是
A.酶都在pH7.4条件下活性最高
B.酶的催化活性可被调节
C.酶有极高的催化效能
D.酶促反应无副反应
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单项选择题
糖异生作用指
A.非糖物质转变为糖
B.糖原转变为葡萄糖
C.葡萄糖转变为糖原
D.葡萄糖转变为脂肪
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单项选择题
下述哪个不是外科感染的特征
A.一般需要手术治疗的感染
B.常有明显的局部症状
C.病变往往集中在某个局部,而后化脓、坏死
D.不会导致严重的全身感染
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单项选择题
严重烧伤导致死亡的第一位原因是
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.休克
D.败血症
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单项选择题
1mol葡萄糖经有氧氧化产生CO
2
的摩尔数为
A.2
B.4
C.6
D.8
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单项选择题
常有激素分泌的肿瘤是
A.骨肉瘤
B.肺燕麦细胞癌
C.鼻咽泡状核细胞癌
D.乳腺癌
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单项选择题
急性肺水肿典型的胸部X线表现为
A.双肺纹理增粗
B.肺门舞蹈征
C.双肺纹理减轻
D.双肺门蝶形阴影
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单项选择题
下述大脑皮质对呼吸运动调节的描述,哪个是不正确的
A.言语与歌唱反映了大脑皮质对呼吸的控制作用
B.大脑皮质通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸
C.对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质
D.在人类平时生活中,呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与
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单项选择题
对于室性心动过速,下列哪个不正确
A.所有室速发作时,都出现房室分离
B.室速也可发生在无器质性心脏病患者
C.心电图上心室夺获与室性融合波的存在是确立室速的最重要依据
D.导致室速最常见的病因为冠心病
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单项选择题
慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是
A.由B型萎缩性胃炎发展而来
B.慢性缺氧
C.与长期吸烟、饮酒有关
D.与自身免疫有关
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单项选择题
女,42岁,心悸、胸闷半年,1个月前昏厥2次。住院时心率50次/分左右,用阿托品治疗,症状未见改善。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,交界性逸搏节律。最好采取下列何种治疗
A.异丙肾上腺素静脉滴注
B.阿托品静脉滴注
C.安装永久性人工心脏起搏器
D.麻黄碱
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单项选择题
主动脉瓣关闭不全周围血管体征,下列哪个是不正确的
A.毛细血管搏动征
B.Duroziez征
C.枪击音
D.奇脉
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单项选择题
血浆中起关键作用的缓冲对是
A.蛋白质钠盐,蛋白质
B.NaHCO<SUB>3</SUB>/H<SUB>2</SUB>CO<SUB>3</SUB>
C.KCl/KH<SUB>2</SUB>PO<SUB>3</SUB>
D.NaCl/NaH<SUB>2</SUB>PO<SUB>4</SUB>
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单项选择题
下列哪个不是慢支并发肺气肿的x线表现
A.横膈低平
B.两肺纹理增粗紊乱
C.两肺多发性空洞
D.两肺透亮度增加
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单项选择题
不属导致假性黄疸的原因是
A.进食过量胡萝卜
B.长期服用阿的平(米帕林)
C.进食过量南瓜、西红柿
D.长期服用四环素
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单项选择题
诊断休克的主要依据是
A.尿少
B.低血压
C.脉快
D.临床表现
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单项选择题
甲型血友病人血浆中,不含哪个凝血因子
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅹ
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单项选择题
核酸在260nm处有最大光吸收,是因为
A.嘌呤环上有共轭双键
B.嘌呤和嘧啶环上有共轭双键
C.核苷酸中的N-糖苷键
D.磷酸二酯键
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单项选择题
促胃液素的生理作用是
A.抑制胰酶分泌
B.促进唾液分泌
C.抑制胆汁分泌
D.促进胃的运动
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单项选择题
浅表肾单位
A.释放肾素
B.浓缩与稀释尿液
C.释放血管升压素(抗利尿激素)
D.分泌氢离子
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单项选择题
女,22岁,患红皮病,皮肤瘙痒。近一周来寒战,高热,咳嗽,咳血痰,呼吸急促。查体:双肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片阴影。WBC 32×10
9
/L,中性粒细胞0.92。最可能的诊断是
A.血源性肺脓肿
B.小叶性肺炎
C.血行播散性肺结核
D.肺转移癌
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单项选择题
急性肺脓肿的治疗原则
A.中西医结合,全身用药及局部用药相结合
B.改善通气、纠酸、抗感染
C.支持疗法、祛痰、抗感染
D.积极抗感染,辅以体位引流
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单项选择题
下述哪个情况在临床上患者出现水冲脉
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
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单项选择题
对于急性白血病,下列哪个情况不正确
A.肝脾肿大在急性淋巴细胞白血病比急性粒细胞白血病多见
B.急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血
C.急性粒细胞白血病可见绿色瘤
D.白血病细胞浸润皮肤、齿龈,在急性早幼粒细胞白血病较急性单核细胞白血病常见
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单项选择题
机体内温度最高的部位是
A.心
B.肝
C.肾
D.脑
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单项选择题
与鸟氨酸循环无关的物质是
A.精氨酸
B.甘氨酸
C.鸟氨酸
D.瓜氨酸
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单项选择题
(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
入院后首先处理是
A.1~2日内抽取血培养3~4次
B.检查血沉,抗O,除外风湿活动
C.抗生素静脉点滴
D.尿常规检查有否镜下血尿
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单项选择题
(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是
A.心电图
B.胸部X线摄片
C.超声心动图
D.心血管造影
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单项选择题
(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
本例抗生素治疗后体温下降,症状改善,此时抗生素应用疗程是
A.2周
B.体温正常后3日可停用抗生素
C.5个月
D.4~8周
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单项选择题
(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
本例诊断是
A.扩张型心肌病
B.感染性心内膜炎心衰
C.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D.风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
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单项选择题
(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
若考虑外科治疗以下哪项最佳选择
A.二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
B.二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换
C.二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
D.二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
该患者胸痛及晕厥的原因是由于
A.冠脉痉挛
B.心肌缺血,心排血量减少
C.癫痫发作
D.低血糖
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
明确诊断需做下列哪项检查
A.食管调搏
B.运动试验
C.心肌活检
D.超声心动
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的
A.先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣
B.先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣
C.先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣
D.先扩二尖瓣再扩主动脉瓣
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
该患者诊断为
A.风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
C.风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
D.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
最可能的诊断是
A.感染性心膜炎
B.风心病,主动脉瓣关闭不全
C.先心病
D.马方综合征
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
该患者家庭中可见多人发病,此与下列哪项有密切关系
A.感染
B.风湿活动
C.环境因素
D.遗传性结缔组织病
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
治疗最佳方案
A.主动脉瓣置换术
B.主动脉瓣修补术
C.心脏移植术
D.主动脉根部带瓣置换术
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
感染性心内膜炎,最常发生于下列哪种情况
A.先心病室间隔缺损
B.心脏正常的吸毒者
C.先心病房缺
D.风湿性瓣膜病
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎
A.重度二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全伴心衰
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
为明确诊断抽血培养的最佳时间是
A.停用原用的抗生素2d后,抽取3~5次血培养
B.先用抗生素3d,体温不退时抽取
C.在抗生素应用前,在24小时中,于畏寒发热时抽3次血培养
D.原先抗生素可继续应用,抽取3次血培养
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
如果患者发生猝死,最常见原因是
A.心肌或心包脓肿
B.心力衰竭
C.感染性动脉瘤
D.脏器栓塞
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
入院后首先处理是
A.1~2d内抽取血培养3~4次
B.检查血沉,抗“O”除外风湿活动
C.抗生素静脉点滴
D.尿常规检查有否镜下血尿
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是
A.心电图
B.胸部X线摄片
C.超声心动图
D.心血管造影
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
下列哪项检查对定位最有帮助
A.放射性核素扫描
B.选择性肝动脉造影
C.超声波断层扫描
D.X线断层扫描
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
理想的治疗方法是
A.力争手术切除
B.免疫疗法
C.联合化疗
D.局部外照射
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
为确诊肿块性质最好采用
A.钼靶X线摄影
B.红外线摄影
C.穿刺活检
D.切除活检
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为
A.乳癌根治术加免疫治疗
B.乳痛根治术加放射治疗
C.乳癌根治术
D.乳癌根治术加中医治疗
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
最可能诊断是左乳
A.脂肪坏死液化
B.炎性乳癌
C.急性乳腺炎未成脓
D.乳腺脓肿
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最恰当的治疗方法是
A.手术切除坏死液化脂肪组织
B.收入院行乳腺癌治疗
C.大量抗生素应用
D.立即切开引流排脓
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应诊断为
A.泌尿系损伤
B.腹腔内空腔脏器损伤
C.腹腔内实质脏器损伤
D.胰腺损伤
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应如何处置
A.立即手术
B.抗炎,补液,如血压脉搏异常则手术
C.非手术治疗
D.观察12小时后手术
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下列哪项检查
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线
D.腹腔穿刺
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应诊断为
A.肝破裂失血性休克
B.胃破裂失血性休克
C.肾破裂失血性休克
D.脾破裂失血性休克
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是
A.止痛
B.保持安静
C.防治休克
D.胃肠减压
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(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
应采取的治疗原则是
A.抗休克待血压好转后手术
B.输血补液,并用升压药物抗休克
C.先抗休克后手术
D.抗休克同时手术
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