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判断题

曲唑酮应慎用于有肝脏损害的患者和儿童，老年患者应减量；不推荐用于心肌梗死的恢复期患者；哺乳期可减量。（）

答案： 错误
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判断题

服用氟西汀如出现肝脏损害应减量，儿童患者应慎用，不能与MAOIs合用。（）
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氟西汀和奥氮平合用可以治疗双相抑郁、难治性性单相抑郁和精神病性抑郁，通常需要3～4周起效。（）
答案： 正确
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西酞普兰的优点是较其他抗抑郁药更耐受，可用于老年患者以及使用其他SSRIs过度激活或镇静的患者。缺点是易与长期合并使用的其他药物发生相互作用。（）
答案： 错误
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曲唑酮应慎用于有肝脏损害的患者和儿童，老年患者应减量；不推荐用于心肌梗死的恢复期患者；哺乳期可减量。（）
答案： 错误
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帕罗西汀的优势是治疗伴有焦虑和失眠的患者，以及焦虑抑郁混合的患者。缺点是不适用于失眠的患者，Alzheimer病和认知障碍患者以及伴有精神运动性迟滞、疲乏、精力差的患者。（）
答案： 错误
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文拉法辛的优势是治疗迟滞性抑郁、不典型抑郁及伴焦虑的患者，其治疗抑郁症的缓解率较SSRIs高；缺点是不能用于高血压或临界高血压患者。（）
答案： 正确
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帕罗西汀的不良反应有性功能障碍、胃肠道反应、失眠、镇静等。严重不良反应有罕见的心、肝、肾功能损害。（）
答案： 错误
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舍曲林的优势是治疗不典型抑郁（睡眠过多、食欲增加），可用于老年患者，对疲乏和精力差的患者效果较好。缺点是不宜用于伴有失眠、肠易激惹综合征的患者，剂量要滴定。（）
答案： 正确
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氯硝西泮为中效抗焦虑药物。（）
答案： 错误
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钙通道拮抗剂也被称为心境稳定剂的增效剂，如异搏定、尼莫地平等。（）
答案： 正确
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5-HT部分激动剂作用机制为与5-HT1A 受体结合，对突触后的部分激活作用减低5-HT的神经传递，发挥抗焦虑作用；对突触前5-HT自身受体的部分激活作用，促进5-HT从突触前释放，发挥抗抑郁作用。这类药物以佐必坦为代表。（）
答案： 错误
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劳拉西泮的常用剂量范围为2～6 mg/d，分次口服，注射用药是4 mg，快速注射。（）
答案： 错误
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地西泮的不良反应包括镇静、疲乏、抑郁、头晕、共济失调、言语迟缓、衰弱等，严重的有呼吸系统抑制，肝肾损害。（）
答案： 正确
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利培酮、奥氮平、喹硫平等药物具有稳定情感的作用，可与抗抑郁药合并治疗抑郁发作，但不能与心境稳定剂合用治疗躁狂发作。（）
答案： 错误
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奥氮平、氯氮平等可有效缓解焦虑症状，常作为强化剂用于焦虑症的治疗。（）
答案： 错误
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最经典、疗效最可靠的心境稳定剂是碳酸锂，主要是用于躁狂发作、双相障碍患者的维持治疗。（）
答案： 错误
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β受体阻滞剂主要用于解除焦虑障碍的各种躯体性症状，如心悸、震颤、心动过速等。代表药物为普萘洛尔。（）
答案： 错误
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服用碳酸锂前应检查肾功能并确定是否消瘦，治疗过程中要监测血锂浓度和体重。对于体重减少超过5％者，要注意是否发生糖尿病、血脂蛋白异常。（）
答案： 错误
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卡马西平的适应证主要是精神运动性癫痫、癫痫大发作、混合型癫痫，双相情感障碍、精神病、精神分裂症（辅助用药）。（）
答案： 正确
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碳酸锂的治疗剂量和中毒剂量接近，容易发生中毒。中毒症状包括震颤、共济失调、腹泻、恶心、过度镇静。严重锂中毒可引起昏迷和死亡。（）
答案： 正确
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卡马西平的不良反应常见的有过度镇静、头晕、意识障碍等，严重的有罕见的再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、严重的皮肤病反应。（）
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服保钠利尿剂者及大量出汗者可增加锂盐的毒性。（）
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丙戊酸盐的作用机制主要是作为浓度敏感性钠通道调节剂。（）
答案： 错误
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卡马西平对于锂盐或其他心境稳定剂治疗无效的患者可能有效，可作为治疗躁狂的一线用药。（）
答案： 错误
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