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单项选择题
西地兰最适合于下列哪种情况( )
A.室颤
B.房颤伴慢速心室率
C.缓慢心律
D.房颤伴快速心室率,并已有心室扩大伴左室收缩功能不全者
E.传导阻滞
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单项选择题
急性肾衰竭时,少尿的标准为( )
A.<800ml/d
B.<100ml/d
C.<500ml/d
D.<600ml/d
E.<400ml/d
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单项选择题
低温疗法常用冰帽或冰槽,尽可能在30分钟内将体温降至37℃,于数小时内逐渐达到预期降温程度(头部28℃,肛温3l℃~32℃),持续到病情稳定,其作用在于( )
A.保护心功能
B.保护肺功能
C.保护脑功能
D.保护肾功能
E.保护脾功能
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单项选择题
不符合急性左心衰治疗原则的是( )
A.增加左室心搏量
B.减少循环血量
C.快速补充有效循环血容量
D.降低左房压和(或)左室充盈压
E.减少肺泡内液体渗入,保证气体交换
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单项选择题
治疗急性左心衰时使用吗啡的目的中,哪一项与治疗效果无明显关系( )
A.扩张外周静脉
B.止痛
C.扩张小动脉
D.镇静
E.减慢呼吸
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单项选择题
休克的病理特点是( )
A.组织器官有效灌流量增加
B.有效循环血量代偿性增加
C.组织器官有效灌流量锐减与有效循环血量不足
D.有效循环血量不足
E.组织器官灌流减少
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单项选择题
过敏性休克治疗的首选药物是( )
A.甲氰咪胍
B.低分子右旋糖酐
C.间羟胺
D.肾上腺素
E.地塞米松
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单项选择题
多脏器功能障碍综合征最早受累的器官是( )
A.肝脏
B.心脏
C.肾脏
D.肺脏
E.大脑
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单项选择题
多脏器功能障碍综合征同源发病机( )
A.以上均是
B."再灌注"损伤
C.炎性介质
D.微循环障碍
E.代谢障碍
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单项选择题
脓毒性休克主要损伤( )
A.消化系统
B.内分泌系统
C.呼吸系统
D.心血管系统
E.神经系统
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单项选择题
中医称多脏器功能障碍综合征为( )
A.心悸
B.胸痹
C.关格
D.癃闭
E.脏竭证
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单项选择题
严重感染是多脏器功能障碍综合征的主要原因,抗感染治疗要注意( )
A.抗需氧菌和抗厌氧菌抗生索的联合应用
B.单独应用抗厌氧菌抗生素
C.单独应用抗需氧菌抗生索
D.对肝肾功能损伤较小的抗需氧菌和抗厌氧菌抗生寨的联合应用并结合药敏试验
E.抗需氧菌和抗厌氧菌抗生素的联合应用并结合药敏试验
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单项选择题
多脏器功能障碍综合征最为常见的漂因是( )
A.急性中毒
B.严重感染
C.病理产科
D.大手术
E.严重创伤
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单项选择题
急性肾衰时出现心律缓慢、心律不齐、心室纤颤、停搏与下列哪种因素有关( )
A.肺水肿
B.高钾血症
C.低钾血症
D.酸中毒
E.水钠潴留
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单项选择题
中医认为急性左心衰属于以下哪项( )
A.以上均不是
B.心气虚衰为本
C.心血虚衰为本
D.心阴虚衰为本
E.心阳虚衰为本
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单项选择题
糖皮质激素治疗脓毒症休克的作用与下列无关的是( )
A.增强食欲,增加抵抗力
B.抑制缅胞因子,并减少致炎物质的合成与释放
C.增加心肌收缩力
D.解除血管痉挛
E.抑制血小板聚集
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单项选择题
下列哪项与休克的定义不相符( )
A.非进行性发展
B.导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现
C.多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭
D.组织氧及营养物质利用障碍
E.以生命器官缺血缺氧为主要特征
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单项选择题
以下哪一条不是多脏器功能障碍综合征的诊断标准( )
A.直接暴力所致的原发性器官衰竭
B.脓毒血症的表现及相应的临床症状
C.存在严重创伤、休克、感染及大量坏死组织存留或重症胰腺炎、病理产科等诱发MODS的病史或病因
D.存在2个以上器官功能不全
E.存在着持续高代谢、高动力循环和异常耗能等全身过度的炎性反应
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单项选择题
利尿剂有利尿冲刷,使尿量增多,减轻肾小管堵塞,且能扩张肾血管的作用,一般用于急性肾衰的( )
A.多尿期,小剂量使用
B.全程大剂量使用
C.少尿期,小剂量开始,根据患者反应调整用量
D.全程小剂量使用
E.少尿期,大剂量使用
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单项选择题
急性肾衰出现感染时,应根据细菌培养和药敏试验( )
A.选择对膀胱无毒性或毒性小的药物
B.选择对肾无毒性或毒性小的药物
C.选择对肺脏无毒性或毒性小的药物
D.选择对肝脏无毒性或毒性小的药物
E.选择对心脏无毒性或毒性小的药物
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单项选择题
下列哪种药物能能降低心室前后负荷,从而缓解肺淤血( )
A.尼群地平
B.硝普钠
C.安体舒通
D.肾上腺素
E.利多卡因
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单项选择题
急性肾衰竭归属于中医( )
A.肾著
B.淋证
C.厥证
D.水肿
E.关格
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单项选择题
急性心力衰竭是下列哪种因素引起的心排血量急剧下降,甚至丧失排血功能的临床综合征( )
A.各种原因在较长时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,肺循环和(或)体循环压力急剧上升
B.各种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,肺循环和(或)体循环压力急剧上升
C.各种原因在短时间内使心肌收缩力明显增强和(或)心脏负荷明显增加,肺循环和(或)体循环压力急剧上升
D.各种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显减弱,肺循环和(或)体循环压力上升
E.各种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,肺循环和(或)体循环压力快速下降
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单项选择题
"二次打击"学说的观点认为第二打击与第一次相比其作用( )
A.与第一次相同
B.作用消失
C.比第一次稍增强
D.比第一次减弱
E.具有放大效应
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单项选择题
西地兰最适合于下列哪种情况( )
A.室颤
B.房颤伴慢速心室率
C.缓慢心律
D.房颤伴快速心室率,并已有心室扩大伴左室收缩功能不全者
E.传导阻滞
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单项选择题
多脏器功能障碍综合征是指急性严重感染及一些非感染因素诱发全身炎性反应综合征几小时导致机体同时或相继发生两个戚两个以上脏器功能障碍的临床综合征( )
A.24小时内
B.24小时之后
C.16小时内
D.2小时内
E.12小时内
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单项选择题
急性肾衰竭时,血肌酐每日上升( )
A.44.2μmol/L以上
B.20μmol/L以下
C.44.2μmol/L以下
D.10μmol/L以下
E.30μmol/L以下
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单项选择题
以下哪项不符合休克的诊断标准( )
A.脉细数,<100次/分
B.意识异常
C.血压100mmHg
D.末梢循环灌注不足
E.有诱发休克的病因
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单项选择题
以下哪项不是糖皮质激素治疗多脏器功能障碍综合征的作用( )
A.抗休克
B.抗毒素
C.抗炎
D.免疫抑制
E.减少蛋白丢失
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单项选择题
以下说法正确的是( )
A.急慢性肾衰均是不可逆的
B.慢性肾衰是可逆的
C.急性肾衰是可逆的
D.急性肾衰是不可逆的
E.急慢性肾衰均是可逆的
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单项选择题
钙拮抗剂对缺血性急性肾衰有防治作用,应用于缺血性急性肾衰的早期,其作用是( )
A.可减少钙离子细胞内流,还能扩张肾血管,增加肾血流
B.可完全阻断钙离子细胞内流
C.降低血压
D.可减少钙离子细胞外流,还能扩张肾血管,增加肾血流
E.可减少钙离子细胞内流,还能收缩肾血管,增加肾内压力
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单项选择题
心源性休克首选的血管活性药物是( )
A.地塞米松
B.心得安
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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单项选择题
急性肾衰时,下列哪种情况不必使用透析疗法( )
A.肌酐清除率较正常下降超过50%,血尿素氮升高达2lmmol/L,血肌酐升高达442μmol/L
B.无尿12小时
C.尿毒症症状明显
D.脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭
E.血钾超过6.5mmol/L
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单项选择题
以下哪项对诊断急性心衰有意义( )
A.咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰
B.有引起急性心力衰竭的心脏病基础
C.双肺对称性布满水泡音和哮鸣音
D.以上均是
E.突发严重呼吸困难,端坐呼吸
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单项选择题
急性肾衰竭表现为尿少尿闭,恶心呕吐,口中尿臭,发热,口干而不欲饮,头痛烦躁,严重者可神昏抽搐,舌苔黄腻,脉滑数。应用何方加减治疗( )
A.生脉饮合参附汤
B.黄连解毒汤
C.参芪地黄汤
D.清瘟败毒饮
E.黄连温胆汤
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