护理诊断的内容是针对病人

单项选择题

罗先生，男，34岁，因蹦极外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm～4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是

A．剪去坏死组织，用0．02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
B．仅用红外线照射即可
C．用生理盐水冲洗后，自然干燥
D．用50%酒精按摩创面及周围皮肤
E．用厚层滑石粉包扎

单项选择题

倾听过程中不正确的行为是

A．注意非语言性沟通
B．集中精力
C．只关注对方说话时的语音、语速
D．注意听出"弦外音"
E．肯花时间倾听

单项选择题

对医嘱的描述不正确的是

A．临时医嘱一般只执行一次
B．临时备用医嘱12小时内未执行须注明未用
C．长期备用医嘱24小时以上未执行须注明未用
D．长期医嘱有效期限在24小时以上
E．长期医嘱在医生注明停止时间后失效

单项选择题

肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区正确的是

A．髂前上棘和尾骨联线的后1/3处
B．髂嵴和尾骨联线的中1/3处
C．髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
D．髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E．髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

单项选择题

李某，心梗急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间是

A．饭前
B．明日晨起空腹时
C．即刻
D．服药后两小时
E．饭后半小时

单项选择题

李先生，24岁，因慢性细菌性痢疾入院，护士为其安排床位时应

A．按其要求安排床位
B．将其安排在隔离病室
C．将其安排在护士站旁边
D．将其安排在急救室
E．将其安排在危重病房

单项选择题

患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是

A．气促、心动过速、发热
B．感觉心慌、疲乏、发热
C．气促、感觉心慌、心率快
D．心悸、疲乏、周身不适
E．呼吸困难、发热

单项选择题

护理诊断的内容是针对病人

A．对健康问题的反应
B．疾病潜在的病理过程
C．疾病病理过程
D．疾病的病理变化
E．疾病的种类

单项选择题

下列不属于超声雾化吸入法的目的是

A．湿化呼吸道
B．镇咳、祛痰
C．解除支气管痉挛
D．胸部手术后止痛
E．减轻呼吸道的炎症

单项选择题

张某，男，40岁，因"不稳定性心绞痛"而入院治疗。入院后患者依赖性增强，超出了病情需要。自己能做的事也要别人替他做；这位患者使用的心理防卫机转是

A．转移
B．压抑
C．否认
D．升华
E．退化

单项选择题

下列关于注射原则的描述，不正确的一项是

A．选择安全注射部位，避开局部的神经和血管
B．注射部位皮肤的消毒直径小于5cm
C．肌内注射时如发现回血，应拔出针头重新进针
D．注射的药物应按时抽取
E．注射前必须洗手、戴口罩

单项选择题

患者程某，女，75岁，因肺心病收住院治疗。医嘱，给氧治疗，护士提供的用氧方式是

A．低流量、高浓度持续给氧
B．低流量、低浓度持续给氧
C．高流量、高浓度间断给氧
D．低流量、高浓度间断给氧
E．低流量、低浓度间断给氧

单项选择题

李某，男，工程师，40岁+因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是

A．问题简单、明确
B．避免使用医学专业术语
C．沟通过程中及时澄清不明确的地方
D．每次可提2～3个问题
E．多使用开放式问题进行提问

单项选择题

在Orem的自理模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是

A．人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的
B．环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理
C．护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
D．个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需求的多少
E．健康是指人的生理和心理两方面的完好状态

单项选择题

在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应

A．让病人继续吞咽配合
B．嘱病人深呼吸，缓慢插入
C．立即拔出胃管
D．停止插入，检查胃管是否误插入气管
E．停止片刻，待病人恢复后继续插入

单项选择题

患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为

A．0.1%醋酸溶液
B．3%碳酸氢钠溶液
C．朵贝尔氏液
D．0.02%呋喃西林溶液
E．10%碳酸氢钠溶液

单项选择题

要求氧浓度达到45%时，应为病人调节氧流量为

A．6L
B．10L
C．8L
D．2L
E．4L

单项选择题

李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是

A．煮沸
B．燃烧
C．高压蒸汽灭菌
D．75%酒精浸泡
E．微波消毒灭菌

单项选择题

以下需用抗凝管采血的是

A．血脂
B．血糖
C．电解质
D．肾功能
E．肝功能

单项选择题

下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是

A．消毒过程中用纱布遮盖病人双眼
B．照射时间应不少于一小时
C．消毒过程中应避免人员走动并开窗通风
D．使用时间超过2000小时的灯管应更换
E．灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管

单项选择题

适用低蛋白饮食的病人是

A．肥胖症病人
B．肾病综合征病人
C．慢性肝炎病人
D．糖尿病病人
E．尿毒症病人

单项选择题

不规范的坐姿是

A．头正，颈直
B．捋平护士服下端
C．双膝分开脚后收
D．双手自然放于腿上
E．轻稳地坐于椅面的前2/3

单项选择题

下列有关"倾听"这一非语言交流技巧的描述正确的是

A．患者叙述时，护士可思考问题
B．避免看清对方表隋
C．避免护患双方眼神的接触
D．说话声音宜大，避免听不清楚
E．不打断患者谈话，对话题表示出兴趣

单项选择题

患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

A．按原计划注射，同时给予抗过敏药
B．报告医师、停止医嘱
C．将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每隔20分钟一次，直至余量注完
D．将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次
E．将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完

单项选择题

林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是

A．停止输液
B．给予扩血管药物
C．加压给氧
D．30%酒精湿化给氧
E．头低脚高位

单项选择题

预防褥疮发生最有效的护理措施是

A．加强，营养
B．保持皮肤清洁、干燥
C．受压部位勤按摩
D．及时更换受污的被服、床单
E．协助经常更换卧位，防上局部组织长期受压

单项选择题

促进病人舒适的护理措施不包括

A．营造舒适的环境
B．向新入院的病人介绍环境及有关规定
C．了解病人的身心需要
D．放宽探视及陪护时间
E．尽可能尊重病人的生活方式

单项选择题

下列关于粪便性状异常的描述错误的是

A．上消化道出血时粪便呈柏油样便
B．完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
C．肠套叠病人粪便呈果酱样便
D．直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状
E．下消化道出血时粪便呈暗红色

单项选择题

李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种急救措施

A．立即吸O2，行胸外心脏按摩
B．静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C．立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D．即刻注射强心剂
E．立即通知医生

单项选择题

行保留灌肠时溶液的量不应超过

A．50ml
B．100ml
C．1000ml
D．500ml
E．200ml

单项选择题

秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到

A．定听诊器、定部位、定护土、定时间
B．定血压计、定部位、定时间、定体位
C．定听诊器、定部位、定体位、定时间
D．定血压计、定听诊器、定部位、定时间
E．定护土、定血压计、定听诊器、定体位

单项选择题

下列有关脉搏测量方法的描述错误的选项是

A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
B．如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
C．诊脉时，如有异常，再重复测1、2次，以求准确
D．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
E．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆

单项选择题

有关"健康"的描述，正确的是

A．有完好的生理、心理和社会适应能力
B．能正确的评价自己
C．保持心理上的平衡
D．健康与疾病是对立的，不能相互转化
E．无躯体疾病或不适

单项选择题

刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是

A．功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关
B．反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
C．功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
D．急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关
E．完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

单项选择题

下列有利于保持尿中化学成分不变，防止细菌污染的防腐剂是

A．稀盐酸
B．甲苯
C．甲醛
D．浓盐酸
E．乙醛

单项选择题

焦虑病人王某，因非器质性病变导致出现躯体症状，护士应

A．立即对病人加以限制
B．要求病人采取深呼吸等方法进行放松
C．鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉
D．对病人进行批评指正
E．对病人有求必应

单项选择题

头皮静脉的特点是

A．推药时阻力大
B．外观呈浅红色
C．回血时呈冲击状
D．易滑动
E．管壁薄易被压瘪

单项选择题

患儿，1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用

A．臀大肌
B．股外侧肌
C．臀中肌、臀小肌
D．前臂外侧肌
E．上臂三角肌

单项选择题

下列关于给药原则的描述，错误的一项是

A．用药期间密切观察病人的反应
B．给药前核对，向病人解释以取得合作
C．药物应现用现配，备好后及时分发
D．对医嘱有任何质疑，均应立即提出
E．为工作方便可适当更改给药时间

单项选择题

通过分散病人的注意力达到解除疼痛并增加病人的自我控制能力目的的方法，被称为

A．心理治疗
B．运动治疗
C．控制术
D．皮肤刺激
E．松弛术

单项选择题

每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是

A．避免痰液阻塞导管
B．减轻气管粘膜受损
C．减少患者痛苦
D．保持导管处于无菌状态
E．防止患者缺氧

单项选择题

护理质量的监测指标不包括

A．病床周转率
B．急救物品完好率
C．陪护率
D．差错事故发生率
E．护理表格书写合格率

单项选择题

林先生，65岁，因"甲亢"而入院接受治疗，护士小张在采集病史、倾听患者诉说的过程中，不正确的行为是

A．注意听出"弦外音"
B．注意患者的非语言性沟通
C．要全神贯注，避免分心的小动作
D．留出相应的收集病史的时间
E．及时纠正患者不正确的观念

单项选择题

测口温时将体温计的水银端置于

A．舌面
B．颊部
C．舌根部
D．上腭
E．舌下热窝

单项选择题

许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是

A．室内保持光线充足，安静，以利护理
B．用床档，防坠床
C．枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤
D．纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E．取下假牙，防窒息

单项选择题

体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是

A．告诉他明天起可以恢复晨练
B．建议他床上作下肢等长运动
C．协助他床上作ROM运动
D．建议他床边进行举重运动
E．ROM被动运动

单项选择题

病室湿度为30%时，病人可表现为

A．呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
B．闷热、不适
C．头痛、头晕、耳鸣、失眠
D．多汗、面色潮红
E．尿液排泄增加

护理诊断的内容是针对病人

你可能感兴趣的试题

医院获得性感染的发生对象不包括

冷疗适宜的时间一般为

患者李某咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行

罗先生，男，34岁，因蹦极外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm～4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是

倾听过程中不正确的行为是

对医嘱的描述不正确的是

肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区正确的是

李某，心梗急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间是

李先生，24岁，因慢性细菌性痢疾入院，护士为其安排床位时应

患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是

护理诊断的内容是针对病人

下列不属于超声雾化吸入法的目的是

张某，男，40岁，因"不稳定性心绞痛"而入院治疗。入院后患者依赖性增强，超出了病情需要。自己能做的事也要别人替他做；这位患者使用的心理防卫机转是

下列关于注射原则的描述，不正确的一项是

患者程某，女，75岁，因肺心病收住院治疗。医嘱，给氧治疗，护士提供的用氧方式是

李某，男，工程师，40岁+因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是

在Orem的自理模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是

在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应

患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为

要求氧浓度达到45%时，应为病人调节氧流量为

李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是

以下需用抗凝管采血的是

下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是

适用低蛋白饮食的病人是

不规范的坐姿是

下列有关"倾听"这一非语言交流技巧的描述正确的是

患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是

预防褥疮发生最有效的护理措施是

促进病人舒适的护理措施不包括

下列关于粪便性状异常的描述错误的是

李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种急救措施

行保留灌肠时溶液的量不应超过

秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到

下列有关脉搏测量方法的描述错误的选项是

有关"健康"的描述，正确的是

刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是

下列有利于保持尿中化学成分不变，防止细菌污染的防腐剂是

焦虑病人王某，因非器质性病变导致出现躯体症状，护士应

头皮静脉的特点是

患儿，1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用

下列关于给药原则的描述，错误的一项是

通过分散病人的注意力达到解除疼痛并增加病人的自我控制能力目的的方法，被称为

每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是

护理质量的监测指标不包括

林先生，65岁，因"甲亢"而入院接受治疗，护士小张在采集病史、倾听患者诉说的过程中，不正确的行为是

测口温时将体温计的水银端置于

许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是

体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是

病室湿度为30%时，病人可表现为