胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

单项选择题

患者，男，50岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为

A．中期胃癌
B．早期胃癌
C．进展期胃癌
D．晚期胃癌
E．小胃癌

单项选择题

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现

A．腹胀
B．消瘦
C．阵发性腹痛、反复呕吐
D．持续腹痛
E．贫血

单项选择题

胃癌好发部位的顺序为

A．胃窦、胃小弯、胃大弯、贲门
B．胃窦、贲门、胃小弯、胃大弯
C．胃窦、胃小弯、贲门、胃大弯
D．胃窦、胃大弯、贲门、胃小弯
E．胃窦、胃大弯、胃小弯、贲门

单项选择题

胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术

A．胃肠吻合口破裂
B．急性完全性输入段梗阻
C．胃吻合口排空障碍
D．十二指肠残端破裂
E．输出段梗阻

单项选择题

下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症

A．胃排空障碍
B．吻合口瘘
C．碱性反流性胃炎
D．十二指肠残端破裂
E．输入襻综合征

单项选择题

胃泌素瘤的分泌细胞是

A．胃的G细胞
B．胰腺的非B细胞
C．胃的壁细胞
D．胰腺的B细胞
E．其他细胞

单项选择题

对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是

A．迷走神经切断术
B．高选择性迷走神经切断术
C．迷走神经切断术加幽门成形术
D．胃空肠吻合术
E．输血，输液，加强营养

单项选择题

残胃癌是指胃因良性病变施行胃大部切除术后发生的残胃原发性癌，所发生的时间至少在

A．10年以后
B．7年以后
C．5年以后
D．3年以后
E．1年以后

单项选择题

下列哪种溃疡不易合并出血

A．十二指肠球部前壁溃疡
B．球后溃疡
C．应激性溃疡
D．十二指肠球部后壁溃疡
E．吻合口溃疡

单项选择题

胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散

A．肌层
B．黏膜下层
C．黏膜层
D．浆膜层
E．以上均不正确

单项选择题

不属于胃十二指肠溃疡出血的手术指征的是

A．出血甚剧，短期出现休克
B．不久前曾发生过大出血
C．60岁以上老年人
D．正在进行药物治疗中出现大出血
E．十二指肠溃疡出血，上腹剧痛者

单项选择题

患者，男，32岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H₂受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑

A．空肠溃疡
B．十二指肠后壁穿透性溃疡
C．溃疡恶变
D．吻合口溃疡
E．Zollinger-Ellison综合征

单项选择题

患者，男，40岁，有溃疡病史多年，近来反复出现夜间呕吐，呕吐物量大，呈酸臭味，无胆汁，吐后腹胀减轻，最可能的诊断是

A．十二指肠淤滞症
B．胃窦癌
C．幽门梗阻
D．急性胃扩张
E．十二指肠球部溃疡

单项选择题

胃短动脉起源于

A．胃左动脉
B．胃右动脉
C．脾动脉及其分支
D．胃、十二指肠动脉
E．左膈下动脉

单项选择题

胃溃疡大出血最主要的治疗方式是

A．肝叶切除术
B．胃大部切除
C．三腔两囊管压迫
D．奥美拉唑静脉点滴
E．高选择性迷走神经切断

单项选择题

患者，男，50岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验(+)，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

A．胃溃疡
B．胃黏膜脱垂
C．胃癌
D．慢性胃窦炎
E．萎缩性胃炎

单项选择题

患者，男，46岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

A．消化性溃疡出血
B．胃癌
C．食管静脉曲张破裂出血
D．慢性萎缩性胃炎
E．应激性溃疡出血

单项选择题

胃壁肌层的肌纤维方向为

A．内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌
B．内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌
C．内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌
D．内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌
E．内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌

单项选择题

胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是

A．腹式呼吸减弱
B．突发的剧烈腹痛
C．肠鸣音消失
D．恶心、呕吐
E．发热

单项选择题

患者，女，43岁，十二指肠球部溃疡多年，近两个月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择

A．使用抗酸，解痉药治疗
B．胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
C．补液，洗胃继续观察
D．选择性迷走神经切除+幽门成形术
E．急诊胃大部切除术

单项选择题

不属于胃癌的癌前病变的是

A．胃息肉
B．胃酸缺乏症
C．慢性萎缩性胃炎
D．胃溃疡
E．慢性浅表性胃炎

单项选择题

残胃癌多发生在离第一次手术

A．10～15年
B．15～20年
C．＜5年
D．5～10年
E．20～25年

单项选择题

胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移，系第几组第几站

A．第8组第一站
B．第8组第二站
C．第9组第二站
D．第7组第二站
E．第8组第三站

单项选择题

胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于

A．胃大弯
B．胃角
C．十二指肠球部后壁
D．十二指肠球部前壁
E．胃底

单项选择题

下面不是由十二指肠黏膜分泌的是

A．促胰液素
B．抑胃肽
C．缩胆囊素
D．胃泌素
E．胰岛素

单项选择题

患者，男，36岁，有胃病史4年，既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠球部前壁穿孔，应首选何种方法

A．毕Ⅰ式胃大部切除术
B．穿孔修补术+胃空肠吻合术
C．毕Ⅱ式胃大部切除术
D．穿孔修补术
E．穿孔修补术+选择性迷走神经切除术

单项选择题

十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径

A．3.0cm
B．2.5cm
C．2.0cm
D．1.5cm
E．1.0cm

单项选择题

有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的

A．胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移
B．早期胃癌无淋巴结转移
C．淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D．一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
E．胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

单项选择题

胃肠道液体分泌量每天达

A．大于10000ml
B．8000～10000ml
C．7000～8000ml
D．6000～7000ml
E．5000～6000ml

单项选择题

十二指肠溃疡手术的目的不包括

A．切除溃疡病灶
B．解除溃疡症状
C．促使溃疡愈合
D．防止溃疡复发
E．治疗溃疡的并发症

单项选择题

胃大部切除术后当天，可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出，一般24小时内不超过

A．100ml
B．150ml
C．50ml
D．200ml
E．300ml

单项选择题

患者，男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次/分，应首选

A．冰盐水洗胃
B．静脉应用止血药
C．口服去甲肾上腺素
D．胃镜检查
E．补充血容量

单项选择题

诊断消化性溃疡的直接X线征象是

A．轮廓外的龛影
B．局部压痛
C．激惹征
D．痉挛切迹
E．黏膜皱襞聚集

单项选择题

胃、十二指肠溃疡大出血的原因

A．溃疡侵犯胰腺引起大出血
B．胃酸作用使创面渗血不易凝固
C．胃窦部黏膜糜烂渗血
D．反复溃疡使创面微血管渗出
E．溃疡基底动脉被侵袭破裂

单项选择题

早期胃癌的表现不包括

A．腹胀
B．嗳气
C．上腹不适
D．反酸
E．食欲减退

单项选择题

胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗首选

A．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B．根治性胃大部切除术
C．已无法手术，行全身化学疗法
D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E．胃空肠吻合术

单项选择题

患者，男，45岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

A．应激性溃疡出血
B．胃癌
C．食管静脉曲张破裂出血
D．慢性萎缩性胃炎
E．消化性溃疡出血

单项选择题

下列哪种情况原则上无须化疗

A．早期胃癌
B．姑息手术后
C．年龄低于40岁
D．多发癌灶
E．癌灶面积大于5cm²

单项选择题

患者，男，38岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A．输入段梗阻
B．输出段梗阻
C．倾倒综合征
D．吻合口梗阻
E．输入段综合征

单项选择题

胃癌最主要的转移方式是

A．血行转移
B．淋巴转移
C．腹腔种植
D．直接蔓延
E．以上都不对

单项选择题

十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括

A．上腹部阵发性绞痛
B．立位X线摄片常有助于诊断
C．发病短期内病人处于虚脱状态
D．腹肌呈板样紧张
E．立即出现腹膜炎症状

单项选择题

患者，女，49岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离

A．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cm
B．肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cm
C．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cm
D．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cm
E．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

单项选择题

患者，男，64岁，上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移细节。恰当的处理为

A．关腹后化疗
B．胃癌根治术加左肝外叶切除
C．肿瘤局部切除
D．胃癌扩大根治术
E．胃空肠吻合后化疗

胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

你可能感兴趣的试题

患者，男，46岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为

胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移

若患者出现黑便，则消化道每日出血量至少

左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于

患者，男，40岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是

胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

患者，男，50岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

患者，男，50岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现

胃癌好发部位的顺序为

胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术

下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症

胃泌素瘤的分泌细胞是

对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是

残胃癌是指胃因良性病变施行胃大部切除术后发生的残胃原发性癌，所发生的时间至少在

下列哪种溃疡不易合并出血

胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散

不属于胃十二指肠溃疡出血的手术指征的是

患者，男，40岁，有溃疡病史多年，近来反复出现夜间呕吐，呕吐物量大，呈酸臭味，无胆汁，吐后腹胀减轻，最可能的诊断是

胃短动脉起源于

胃溃疡大出血最主要的治疗方式是

患者，男，50岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验(+)，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

患者，男，46岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

胃壁肌层的肌纤维方向为

胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是

患者，女，43岁，十二指肠球部溃疡多年，近两个月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择

不属于胃癌的癌前病变的是

残胃癌多发生在离第一次手术

胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移，系第几组第几站

胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于

下面不是由十二指肠黏膜分泌的是

患者，男，36岁，有胃病史4年，既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠球部前壁穿孔，应首选何种方法

十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径

有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的

胃肠道液体分泌量每天达

十二指肠溃疡手术的目的不包括

胃大部切除术后当天，可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出，一般24小时内不超过

患者，男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次/分，应首选

诊断消化性溃疡的直接X线征象是

胃、十二指肠溃疡大出血的原因

早期胃癌的表现不包括

胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗首选

患者，男，45岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

下列哪种情况原则上无须化疗

胃癌最主要的转移方式是

十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括

患者，女，49岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离

患者，男，64岁，上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移细节。恰当的处理为